第547章 誰有空誰去
腹腔鏡下，楊平依據事先彩超定下的大概位置，開始尋找這些細針。
這些細針確實很難尋找，楊平決定從上腹部開始，按照上中下的順序來找這六根針。
從右側的肝區開始，第一根針在膽囊區找到，一端刺入肝臟，一端進入膽囊，好在孩子癒合能力強，沒有造成膽汁泄露，也沒有引起感染。
楊平輕柔地推開膽囊，製造出操作空間，慢慢地拔出這根針，極少的膽汁從針孔冒出，楊平吸走膽汁，發現針孔已經自然閉合，沒有再泄露膽汁。
衆人又是倒吸一口涼氣。
隱藏這麼深的針，還是被楊平直接找到，根本不會浪費時間。
大家剛剛穩定情緒，第二根針在胰腺區域被找到，一半已經扎入胰腺。
腸道的蠕動將這些細針推向各個角落，而這些細針鋒利的針尖，刺穿附近的組織，然後停留在這些旮旯。
第三根，居然在膈肌的食管裂孔附近找到。
宋子墨已經無話可說，這些刁鑽的位置，就算切開手術，翻腸倒肚，也不一定能夠找到。
可是楊平總是能夠一次找到。
趙主任接到韓主任的電話，一頓嗯嗯嗯後，跟大家說：“韓主任說，你們做完這臺手術後，去外科樓手術室支援創傷急救中心，三個跳樓的，傷情很嚴重。”
“三個跳樓的?”宋子墨問道。
見過兩個同時跳的，沒見過三個同時跳。
趙主任點點頭：“一個高中生從七樓跳下，她母親沒攔住，跟着一起跳下去，兩個跳樓的其中一個，正好砸中一樓澆花的人，所以一個跳出三個要搶救的。今天創傷急救中心已經來了幾個搶救的，忙不過來，請求支援。”
“宋子墨、徐志良帶張林小五過去支援創傷急救中心，李國棟上臺扶鏡子。”楊平當機立斷。
搶救這事不能等，楊平立刻將科裡的精銳力量劃撥過去。
這邊的手術，楊平自己一個人，帶着李國棟就可以應付，人多也沒意思。
“那我們過去了？國棟快上臺，給教授扶鏡子，手穩點。”
宋子墨、徐志良立刻撤出手術檯，脫手術衣，趕去手術中心。
李國棟趕快刷手上臺，張林小五等到李國棟上臺才撤退。
平時跟着楊平做手術，李國棟哪有做一助的機會，現在逮住機會，心裡美滋滋的。
雖然這一助的工作就是扶扶鏡子，也是貨真價實的一助，這是特別值得炫耀的事情。
趙主任對楊平的關懷已經送到，也要趕着去手術中心，於是跟楊平打招呼撤退。
“你們都別站着，趕快去手術中心幫忙。”
楊平讓科裡的這些研究生、規培生和實習生全部去手術中心幫忙，大家只好散去。
楊平帶着李國棟繼續手術，小蘇是器械護士，周燦負責巡迴，樑胖子麻醉，還有一個金博士當觀衆，手術室裡頓時安靜很多。
第四根針斜形插在小腸腸壁上，真是命大的傢伙，這些針每一根都很刁鑽歹毒，彷彿要置人於死地。
第五根別在油漉漉的大網膜上。
找出的針全部丟在彎盤裡，最長針有五釐米，最短的針大約兩釐米。
小蘇清點數目，檢查針的完整性，一共三十二根，還差兩根。
現在楊平開始找腹腔最後一根針。
“這根針在右側腹部-——”
剛剛那幾根針，每一根針藏身的位置都十分隱蔽，這一根具體位置究竟在哪，金博士很真不敢說。
右側腹部的解剖結構很多呢，它躲在哪？
楊平開始在右側腹部分離，慢慢順着盲腸，探索到闌尾，然後將闌尾周圍組織推開。
臥槽，不會在闌尾周圍吧，不然怎麼單獨將闌尾顯露出來？
金博士看着腹腔鏡的顯示屏，心裡細細琢磨，剛剛彩超定位時，針的位置好像是右下腹的麥氏點，真的是闌尾的位置。
可是這個位置，從淺到深有很多層，他就怎麼知道是闌尾附近呢。
金博士聚精會神，拭目以待。
這闌尾周圍分離了一圈，沒看到細針呀，究竟在哪？
楊平只是用分離鉗的尖端，輕輕擠壓闌尾，擠壓，再擠壓，動作非常輕柔。
金博士瞪大了眼睛，闌尾表面居然露出一點一點針尖一樣的東西，楊平手裡的抓取鉗立刻抓住那疑似針尖的玩意，然後穩穩當當地拔出，稍作調整，成功取出細針。
金博士看完，差點一屁股坐地上。
奶奶個熊，這根針藏在闌尾裡？
怎麼會這樣藏，這要是自己取，怎麼也不會想到在闌尾裡。
楊平檢查闌尾還好，沒有明顯的炎症反應。
“楊教授，你怎麼能夠肯定它在闌尾裡。”
金博士還算經驗豐富，對這根針奇葩的藏身位置也是大感意外。
“彩超定位時，針隨着腸蠕動有節奏的活動，他在闌尾位置，與闌尾的活動完全一致。”
原來對解剖還要有動態認識，金博士大徹大悟。
難怪人家不到三十歲就升爲副主任醫師、副教授，這水平就算升爲博導，他老金也心服口服。
腹腔第六根針，全身第三十三根針取出，還剩最後一根，頸椎的細針，最難取的一根。
——
手術中心現在十分忙碌，平均每天有大約兩百臺手術，每年大約六七萬臺手術，雖然比不上南都附一的年手術量超十萬臺，但是這個數目放到全國綜合醫院評比，也能夠進入二三線水平。
跳樓高中生的手術已經開臺，多發創傷，全身多處骨折，傷情十分嚴重，宋子墨帶着小五，徐志良帶着張林，他們正同時做兩個部位的手術。
宋子墨帶着小五正做骨盆粉碎骨折，骨盆幾乎變扁。
徐志良帶張林做左側大腿撕脫傷，從腹股溝到膝上，皮膚肌肉帶着血管神經硬生生的逆向撕脫翻開。
這個高中生從七樓墜落，一樓有個雨棚稍作緩衝，撿回一條命，但是全身多處骨折——胸腰椎粉碎骨折、胸骨骨折、多發肋骨骨折、骨盆粉碎性骨折、左側肩關節粉碎性骨折、右側股骨幹粉碎性骨折，左側腹股溝及大腿撕脫傷，現在處於休克狀態，急診做了骨盆的介入栓塞止血、胸腔閉式引流，推進手術室直接手術。
宋子墨的動作很快，小五也能跟上節奏。
小五和張林長期跟在楊平的團隊，技術水平進步很快，雖然他們在團隊是墊底的角色，但是比起一般同級醫生，那水平要高很多。
“血管鉗！”
“吸引，注意吸引！”
“結紮血管！”
徐志良遇上這種大搶救，說話一點也結巴。
徐志良正在處理左側大腿的撕裂傷，整個皮膚肌肉和血管撕裂翻起來，一片血肉模糊呈現在面前，視覺衝擊十分猛烈。
這種傷應該是墜落的時候，被雨棚上的鋼架結構掛住，然後拉扯造成的。
“人造血管！”
徐志良大喊。
撕裂傷已經完全將股動脈大段毀損，爲了保護下肢，爲後期手術提供條件，現在撕斷的股動脈只能用人造血管橋接。
“不行，股動脈估計從盆腔裡面撕斷的？”
徐志良分離尋找近端的股動脈斷裂部位，準備往上進入盆腔。
宋子墨正在處理骨盆骨折，已經打開盆腔：“我找到了斷端，將人造血管從下面鞘管伸進來，還有鞘管嗎？’
“沒有鞘管，我擴出一個腔隙來。”
徐志良在原來鞘管的位置，用大彎鉗擴出一個縫隙，將人造血管送過去。
宋子墨確認剩下的血管是健康的，可以保留的，於是剪斷血管，去掉撕裂破壞的部分，將人造血管與髂外動脈主幹延續的殘端縫合在一起。
另一端，徐志良又探查到膕動脈，然後將人造血管拉過去，縫合連接。
“摸一下足背動脈！”
徐志良接好人工血管，繼續尋找股靜脈的斷端。
張林兩根手指搭在左側足背：“摸——摸-——不到呀。”
“有沒有？”
徐志良問道。
張林不確認這微弱的搏動是傷員的足背動脈搏動，還是自己手指血管的搏動，於是只好說：“有點-——不確定呀——老徐！”
“什麼叫做不確定？伱能不能不結巴，把話說利索點！”
徐志良只好停下手裡的活，自己去摸，足背動脈雖然微弱，還有。
“注射器針頭！”
徐志良接過注射器針頭，往第一足趾趾腹一紮，慢慢地冒出鮮血。
股動脈橋接成功，手術繼續。
“張老師！張老師！張老師！”
不知道那個科的實習生跑進手術間，急匆匆地呼叫張林。
張林正忙着搶救手術，哪有功夫理會這實習生，頭也不擡。
“張老師！產科老師叫你去二十號術間。”實習生緩一口氣說。
張林很生氣，正忙着救命呢，大聲訓道：“看不清形勢？這個時候叫會診？沒看到正在搶救手術。”
這實習生沒腦子的，張林心裡罵道，手上的動作哪裡敢停。
“不是，張老師！李醫生準備剖腹產！”
實習生一時着急，不知道怎麼說。
“剖腹產你找骨科醫生？腦子短路！”張林還是沒擡頭，根本不理實習生。
“就是！肯定又是碰到先天脊柱四肢畸形，叫我們去看看。”徐志良接過話。
產科經常有這種事情，剖腹產剖出先天脊柱或四肢畸形的，馬上叫骨科醫生去看看，給個意見。
先天畸形又不是急診，火急火燎的。
張林最煩這種：“誰有空誰去！”
“血管鉗！快！”
徐志良夾住一根血管。
張林立刻鉗帶線，靠上去，非常熟練地打下一個結，然後就是剪線。
“出去，出去！”
這時巡迴護士過來，發現這實習生滿頭大汗，還靠手術檯這麼近，純粹討罵！
“我——”
實習生一時語噎。
“出去！”
巡迴護士嚴厲地將實習生趕出手術間。
(本章完)