第549章 秘訣

第549章 秘訣

白主任帶着手底下的肥仔正在做骨盆粉碎性骨折的手術,臺上的二助是白主任的研究生,也是小胖子。

白主任差不多兩百斤的體重,肥仔目測體重跟白主任也差不多,那小胖子不會低於一百八。

三個胖子同臺,手術檯顯得十分擁擠,另一個負責拉鉤的規培生,已經被擠得苦不堪言。

“紗布,紗布,紗布-——”

白主任不斷重複往盆腔腹膜後間隙填塞紗布的動作,專用於填塞止血的大塊紗布已經填進幾十塊。

骨盆粉碎性骨折,是創傷骨科的標誌性手術。

也是創傷骨科難度最大、風險最高的手術。

某些嚴重的粉碎性骨折,特別是保守治療仍然無法穩定血壓,需要切開止血的手術,挑戰性非常大。

這個病人由白主任這一組負責手術,在急診做完介入栓塞,血壓還是往下掉。

白主任只好上手術檯,急診打開骨盆止血,哪知道,打開後,血像泉水一般涌出來。

老白帶組這麼多年,好歹也是經驗豐富,關鍵時候,只好用紗布填塞,這個方法是有點傳統,但是經過時間的考驗,非常靠譜,也是止血最後的一板斧。

紗布從幾塊到十幾塊,再到幾十塊,往盆腔裡塞。

紗布壓了五六十塊,填塞也差不多到位,可是血壓還是穩不住,這最後的絕招地使完,白主任失去了鎮定,額頭開始滲出汗。

有個實習生在背後偷偷跟肥仔說:“外科研究所的楊老師在隔壁,要不要叫他過來。”

肥仔立刻跟白主任說:“主任,我們現在止血基本完成,要不要讓楊教授幫看看,放心點?”

白主任是要面子的人,但是生死關頭,面子值幾個錢,萬一搞出人命,那丟的可不是面子。

聽肥仔這麼說,白主任立刻說:“請楊教授,快!”

何況,請楊教授也不丟臉,連譚主任有時候也要請他保駕護航。

說話間,肥仔還急匆匆地往術區填塞紗布。

“慌什麼慌?”白主任訓斥肥仔,有了楊平兜底,白主任現在說話聲音也大了很多。

肥仔被訓得莫名其妙,不過他熟悉白主任的性格,立刻附和:“我就是沒法像主任您那樣臨危不懼。”

“我們做外科醫生,遇事一定要冷靜,不能自亂陣腳,慢慢來,經驗這東西需要積累。”白主任顯得很寬容,沉穩地教導肥仔。

楊平帶着金博士出現在手術間,白主任第一時間看到楊平,轉過肥胖的身軀說:“楊教授,出血有點邪門,就是止不住,麻煩幫看看?”

“我看看!”

救命的時候,沒那麼多客套,楊平和金博士立刻刷手上臺。

白主任想看看楊平怎麼止血,傳說他如何神乎其神,真正近距離同臺手術,還是第一次呢。

“沒事,我幫你打打下手。”白主任顯得很大度的樣子。

楊平沒有多想便說:“白主任,你們休息一下,在旁邊指導指導,我和老金一起做。”

“那好,我在旁邊,有什麼幫忙儘管說。”白主任知道,再堅持會弄得很尷尬。

“阿肥,你和小胖去休息,別脫手術衣,等下還要上臺。”

白主任自己想留在臺上看手術,但是位置不夠,他將肥仔和小胖研究生趕下臺。

楊平扭頭看屏幕上顯示的血壓,還在下降,看來填塞的辦法沒有奏效,他詢問巡迴護士:“還有多少袋血?”

“拿到手的懸浮紅細胞還有六個單位,血漿五袋,追加的沒這麼快送來。”

巡迴護士又掛上一袋血漿。

“麻醉醫生!注意血壓,五分鐘測一次,我要重新打開盆腔腹膜後間隙止血。”

確認麻醉醫生進入狀態。

楊平開始帶着金博士撤出裡面的紗布。

完全被血液浸透的紗布呈現暗紅色,一些紗布上面還帶有黑色的血凝塊。

楊平邊撤出紗布邊止血。

時而是電刀電凝止血,時而是血管鉗鉗夾出血點,絲線結紮血管。

層層推進,像超級先進的排雷機器排雷一般。

金博士根本跟不上節奏,楊平只好放慢速度,這樣金博士才勉強跟上。

手術燈上的攝像頭沒有開,牆壁上的屏幕沒有手術圖像,肥仔在旁邊時不時探頭過來看。

七十三塊紗布,全部被撤出來,也不知道這一波操作究竟怎麼做到的,盆腔裡已經沒有大出血,只有骨折端的滲血,屏幕上的血壓此時再也沒有下降。

“復位!準備鋼板模板。”

楊平將骨折復位,每復位兩塊骨折,便用克氏針臨時固定,然後將模板放進去塑形,依據塑形後的模板折彎鋼板,再將鋼板放進去,逐一給鋼板打上螺釘。

全程不到半個小時,不僅完成止血,而且還將骨折復位固定。

吸引器吸走殘留的血液,骨折復位後不再滲血,所以現在的骨盆術區乾乾淨淨。

金博士已經不知道如何評價,平時也沒怎麼跟楊平上過臺,這次同臺手術,近距離直視,如此複雜的骨盆骨折,在楊平手裡顯得如此輕鬆簡單。

三下五除二,不到半小時,不僅完成止血,連骨折復位鋼板固定也一併做完。

肥仔在一旁心裡感嘆,老白和楊教授的差距,這是多大呀,自己更不用說了。

“白主任,其實伱止血很徹底,後面都是骨折端滲血,我將骨折復位固定好,自然不再出血。”楊平知道白主任好面子,給他一個臺階下。

白主任看得清清楚楚,知道楊平照顧他面子,不斷點頭:“我說這出血怎麼這麼邪門,原來是骨折端出血。”

“楊教授,你休息,我和肥仔來關切口。”

白主任怎麼還好意思讓楊平做下去,收尾的工作自己來做,幫自己救臺,還充分照顧自己的面子,真是感激不盡。

“阿肥,上臺!”

白主任自信的聲音。

——

隔壁的搶救可謂驚心動魄,宋子墨帶小五轉到胸部,要開胸按壓心臟。

徐志良和張林放下左側大腿的手術,臨時接手骨盆區域的手術,繼續止血。

兩者的切換與銜接非常默契。

因爲患者有胸骨骨折和多發肋骨骨折,只能開胸行胸內按壓術。

對於擁有全身創傷手術能力的宋子墨來說,這正是他的強項。

開胸的速度非常快,比撬開一個箱子或者踹開一條門還要快。

切口,撐開,顯露,非常熟練。

不到一分鐘,心臟已經捧在手裡。

宋子墨有節奏的擠壓按摩心臟,人工擠壓形成的泵推力,維持全身的血流。

病人年輕,因爲失血性休克而導致的心臟停搏,搶救成功的希望非常大。

大概三分鐘的直接心臟按壓。

“有了-——”

宋子墨手裡的心臟恢復跳動,他立刻向器械護士要來一隻腎上腺素,直接注入心臟。

徐志良和張林繼續完成骨盆剩下的止血,兩個團隊的分工合作非常和諧。

手術間緊張的氣氛稍微緩和,血壓下降的速度已經變緩,只要還在下降,這個高中生就沒有脫離生命危險,說不定什麼時候又會心臟停搏。

宋子墨和小五開始對胸腔進行探查,以及修復損傷的組織。

“張老師!”

這次的實習生顯然比上一個執着,終於逮住機會。

“你老婆李老師剛剛剖腹產——生了一對龍鳳胎,母子平安,現在已經送回產科,李老師讓你先忙手術,忙完後去產科陪她。”實習生終於把話說完。

張林一愣,幸福來得突然,如夢如幻。

徐志良看他發愣:“老弟,你做爸爸了?趕快去。”

“這手術?”張林猶豫。

“快去吧,有我呢?我帶個實習生。”徐志良說,可是說完纔想明白,這手術帶個實習生根本沒法做。

連楊教授也去了隔壁救臺,除了實習生,好像沒有能夠動用的人。

“李老師沒事吧?”

張林喘幾口氣,頭腦稍微清醒一點,剛剛搶救確實有點透支心力體力。

實習生回答:“沒事,有個兒科師姐全程陪着,外科研究所那邊的護士長也去了,兩個寶貝,一個四斤二兩,一個四斤。”

張林聽說自己老婆沒事,心裡就放心下來,這麼重要的事,沒陪在身邊,心裡挺愧疚的。

不過這手術,現在真沒法撒手不管,徐志良帶個實習生肯定不行。

“幫我告訴李老師,做完手術我就去產科,老徐,繼續吧。”

其實說話的時間,他們的手一直沒有停,一直在手術。

兩人加快手術速度,邊手術邊聊天。

臥槽,不是產科請骨科會診,是張林老婆剖腹,早上還好好的,突然說生就生呢。

“真龍鳳胎?”徐志良問道。

張林自豪地說:“張老師從來不打誑語。”

徐志良又挺抱歉地說:“對不起呀,開始我真以爲產科請我們會診呢?”

“我自己都以爲產科請我們會診,沒事,滿月酒的時候,紅包分量弄大一點就行。”

“必須的,就憑咱哥倆這關係,起碼兩百!”

“兩百?後面至少加個零,否則滿月酒沒你座位。”

“我說老弟,這生雙胞胎有什麼秘訣沒?有循證醫學支持的秘訣?”

“想要秘訣?紅包再加一個零。”

(本章完)

第564章 不能承受之重第725章 國際先進方法第428章 認真的樑教授第964章 20根骨頭同時骨折第617章 水落石出第799章 快點,後面還有接臺第374章 視頻之下無大牛第811章 強大的體系第975章 俄羅斯方塊第135章 伊裡扎洛夫第544章 節外生枝第639章 教學手術第819章 這車違章罰款扣分不第602章 伯樂第444章 給自己插尿管第838章 誰讓你上臺的第250章 專屬手術第569章 歡迎加入我們第1013章 喪家之犬第642章 誘導蛋白譜第399章 意外事件第916章 主任,我有點不舒服第208章 碰面第780章 老院士的擔心第379章 十五年前第212章 助手第818章 送獎品還偷偷的第66章 超現實主義第575章 胎心?第100章 難纏的病人第1020章 人手一個“系統”第265章 宮內自刎第227章 枕戈待旦第477章 他一定可以跟你回去第37章 小兩口慢用第513章 簽字第11章 翻身第751章 彩禮與嫁妝第428章 認真的樑教授第764章 醫學怪人第647章 不在一個維度第284章 每年要進ICU第456章 德國殿堂請假第648章 無泄露切除第519章 創意第834章 13篇CNS的勇氣第31章 功夫在臺下第665章 能力越大,世界越大!第94章 一波三折第925章 洗腦第227章 枕戈待旦第340章 高難度的重建第12章 主任查房第25章 有錢人第324章 無價之寶第338章 最後的判決第888章 重獲新生第343章 山巔的男人第440章 病人的願望第932章 珍珠腸第471章 大海撈針第976章 一千多萬的玩具第758章 腦外科屬於骨科第262章 喜劇之王第379章 十五年前第902章 曼因斯坦的理想第468章 二選一第204章 愛馬仕的問題第579章 上上籤第431章 溫水煮青蛙第743章 十篇?第919章 請叫我楊教授第211章 你,過來擡一下胳膊!第684章 這是我的皮?第421章 哪個老丈人第443章 致命粘連第764章 醫學怪人第396章 橋樑第316章 小高第342章 第一個吃螃蟹的人第405章 聯線史蒂文第1039章 自建“系統”第545章 手術要延期嗎第257章 手術做砸了?第88章 下鄉醫療隊第818章 送獎品還偷偷的第698章 最昂貴的掛號第653章 慢一點吧第963章 下海的兒科醫生第675章 錦旗,醫生的榮譽。第712章 調查組第1001章 盲人摸象第348章 Brother第226章 拆不穿的魔術第227章 枕戈待旦第472章 聲譽與尊嚴第545章 手術要延期嗎第149章 博士扎堆第294章 導航