第1579章 1607 差距(上)

兩人隨意找了一家飯店坐下吃口飯。

沈浪還沉浸在胡桃夾子綜合症的震撼之中,他不像是往常那麼“機靈”,有些茫然。

“沈浪,你想什麼呢。”周從文問道。

“從文,以前我是不覺得醫院和醫院之間有多大區別的。”沈浪凝神,低聲說道。

周從文微微皺眉,“沈浪,怎麼說你也是從江海市去了省城,又從省城來到帝都的人,國內的醫療水平從中低到最高都親身體驗過,怎麼感受不到差別呢。”

“病都是那些病,江海市三院看不明白的,省城也看不明白。”沈浪聳肩道。

周從文撓頭,望天。

的確,江海市三院的診療水平比省城有一定的距離,但是絕對到不了讓人瞠目的程度。

甚至有些江海市的老醫生在某些特殊的領域,水平要比省城還高,這也是祝軍他們一直引以爲傲的。

但和912這種全國位列三甲、最頂級的公立醫院相比,差距可以說是判若雲泥。

“呵呵。”周從文笑了笑,“江海市三院是新成立的,背後有集團公司,設備都是新的,有些設備連省城都比不上,你當然不覺得什麼。”

“但要說起手術、診斷之類的,三院是真心不夠看。咱不說胡桃夾子綜合症,主動脈夾層現在三院有10%的醫生知道診斷就不錯了。”

“有那麼誇張麼?”沈浪問道。

“我……前幾年我接了一個肋骨骨折,車禍傷,斷了2根肋骨,沒啥事,對位對線都挺好的。”周從文道,“入院後第二天一早患者拉着我問,自己是不是要死了。”

“啊!”沈浪經驗,“從文,你跟患者說什麼了。”

“他一起出車禍的另外一名傷者信不着咱江海市三院,去了人民醫院,在祝軍那裡。最初診斷也沒什麼,都是肋骨骨折,結果凌晨的時候忽然人就沒了。”

沈浪驚愕。

周從文說的簡單——人就沒了。

要是癌症晚期,沒也就沒了,以現在的醫療水平以及手段來講是避免不了的。

可是一個肋骨骨折,人就沒了?家裡能接受麼?

“家屬怎麼樣?”沈浪含糊問道。

“家裡死活不把人擡走,要祝軍給個說法。”周從文道,“不說這個,我問你,這是什麼病?”

“主動脈夾層的可能性大。”沈浪習以爲常的說道。

“對。”周從文道,“你認爲很正常的疾病,看片子的時候順便會瞄一眼,但人民醫院的一線醫生卻根本不瞭解。”

“……”沈浪也沒想到不經意之間自己成長的竟然這麼快,他琢磨着周從文的話。

“你要是收了一個肋骨骨折的患者,會怎麼處置?”周從文繼續問道。

“拍片子,一般都是胸片。”沈浪仔細想了想,回答道,“不過我習慣給患者做個CT,也不是很麻煩,順便瞄一眼主動脈和心包。”

“雖然普通的CT看不清,但多少能看到一些蛛絲馬跡。要是單純因爲肋骨骨折就給患者做增強的話,有些說不過去,再說晚上也做不了增強CT。”

“對的。”周從文有些欣慰的點了點頭。

雖然沈浪不知道胡桃夾子綜合症,但那根本不是心胸外科的診療範圍,了不起可以說是血管科的範圍,和心胸差了十萬八千里。

但沈浪對胸外科最簡單的肋骨骨折的診療是正確的。(注)

謹慎點沒什麼錯誤。

“你看,沈浪,你和基層醫院的診療水平就有差距了吧。”周從文笑道,“見的多了,想的多了,這都是必然的。”

“可剛纔那個小男孩,你都沒看患者!”沈浪強調道。

“不都說了麼,沒有家族遺傳史,初高中、身體瘦長的男孩子有血尿、蛋白尿、左側精索靜脈曲張等體徵,一般都是胡桃夾子綜合症,其他纔是罕見病,暫時不予以考慮。”

“嘖嘖。”沈浪嘖了兩聲,陷入沉思。

“你看912的心胸外科和江海市三院、省城醫大二院有什麼區別。”周從文問道。

“咱那面都是本科生,省城一半本科一半研究生,912……都特麼是博士。”沈浪忽然爆了粗口,隨即可憐巴巴的看着周從文。

“從文,你啥時候招博士生啊。”

“哈哈哈。”周從文笑道,“鄧院長招博士,我以爲你對這個沒興趣呢。”

“唉,以前看見身邊都是本科生,以爲學歷還行,就不想那麼多。在省城的時候至少一半是本科生,研究生也沒多厲害,也沒多想。”

“來912覺得不對了吧。”

“嗯。”沈浪點頭。

“抓緊時間吧。”周從文道,“現在912的博士還只算是勉強鋪開,再等十年,鄧院長的博士畢業後都留不下來。”

“我去!”

“真的。”周從文道,“而且以後晉級要求會很多,絕對不會像是下級醫院那麼簡單。”

沈浪雖然覺得周從文說下級醫院有些刺耳,他的角色還沒轉換過來,但事實證明不管是江海市三院還是醫大二院在912面前都是弟弟,都是下級醫院。

“那以後會要求什麼?”沈浪問道。

“主治醫師晉副高職,需要國家級的自然科學基金項目。”

“!!!”沈浪的眼珠子差點沒掉出來。

“你要知道,912現在在全國至少是前三。協和、華西,接下來就是912、湘雅、瑞金什麼的。”周從文道,“人才太多,咱能在今年進來,已經不容易了。”

“從文,要是再過幾年你也進不來?”沈浪有些疑惑。

“啊?”周從文的眼神裡有些戲謔,“我說的是你,咱這個字就是隨便一說,顯得親近點。我是世界第一,憑啥進不來。”

沈浪淚流滿面。

……

……

注:我的習慣,也不知道對不對,可能是我膽子特別小,每來一個骨折的患者,尤其是血壓高的患者都會小心的做一個CT。

在胸外科那些年篩查出來幾個夾層。

小心謹慎,如履薄冰的日子的確不好過。關鍵是胸部CT真看不清,有時候對着片子相面,一看就是一個小時。

苦哦。

(本章完)

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