又咳又喘 小心腫瘤堵塞氣管
雙和醫院胸腔內科主任李岡遠針對支氣管鏡治療解說。(葉書宏翻攝)
62歲陳太太長久以來都有持續性的咳嗽與喘的困擾,原本以爲是氣喘所致,經轉介到雙和醫院胸腔內科診治,結果發現是第四期肺腺癌,且腫瘤已經將支氣管80%阻塞,導致陳太太就醫時,因呼吸困難一度要插管送加護病房。
陳太太腫瘤侵犯左支氣管造成80%的氣管狹窄,並出現明顯氣促與喘,導致病人可能無法接受標準的腫瘤治療。經過討論過後,病患先接受介入性支氣管鏡治療。
雙和醫院胸腔內科主任李岡遠指出,傳統支氣管鏡的角色大都是以檢查性爲主,氣管或支氣管內腫瘤無法利用氣管鏡進行有效的切除,病人往往需要進行全身麻醉在開刀房採用外科手術切除。
李岡遠表示,介入性支氣管鏡治療就是利用支氣管鏡,對肺部進行侵入性診斷和治療。其中包括冷凍治療,高周波電燒治療,以及氣管內金屬支架的置放,且治療過程都不需開刀,復原時間短,可快速幫助肺癌病患緩解許多症狀。
陳太太經由綜合冷凍治療以及高周波電燒,將左主氣管的阻塞減少至40%以下,再借由置入氣管內金屬支架於左支氣管後,讓她的氣管阻塞獲得充分的緩解,氣促與喘也大大的改善,讓病人有機會接受後續的完整的治療。
支氣管鏡室主任馮博皓表示,利用介入性支氣管鏡,提供氣管及支氣管內腫瘤之積極治療,可幫助肺癌病患爭取治療時間,快速緩解症狀,改善生活品質,是肺癌治療的重要輔助療法之一。