腰痛誤信拍打可治結石?一掌拍下去「腎臟撕裂大血腫」
▲醫師提醒,不明原因出現的腹痛,千萬不要忍耐,應儘速就醫治療。(圖/記者李佳蓉攝)
一名50多歲大學王姓教授因工作需要到大陸演講,突然感到右側腰部疼痛,痛到不行便在大陸做了熱灸,之後再機場被同行醫師說是因爲結石,可以用拍打的改變結石位置,之後就一掌打下去,讓該名教授痛到趴下去。忍到回臺就醫後,才發現是腎臟撕裂傷合併大範圍血腫。
收治該病例的臺中醫院泌尿科孫宏舜醫師指出,經問診瞭解王先生有患有高血壓、糖尿病,也有胃潰瘍及泌尿道結石等病史,便先幫病患抽血、做超音波,在做超音波時看到右腎有一個10公分的腫塊,進一步安排電腦斷層檢查,發現竟罹患了腎臟撕裂傷並大範圍血腫。
在深感不尋常的狀況下,孫宏舜再度詢問王先生。王先生才說,不舒服的時候被同在機場的一位醫師看到,那位醫師好心告訴他這種痛法一定是泌尿道結石作祟,只要敲一下改變結石位置,就不會那麼痛了,之後就一掌打下來。另外,還在大陸找了師傅進行熱灸,在右側後腰處紮了許多針,每一針都很深,猜測可能是因爲這兩件事情,造成腎臟破裂。
▲醫師提醒,有腰痛或是結石症狀,千萬不要亂拍打。(圖/臺中醫院提供)
對此,孫宏舜醫師則說,究竟一般人是否有能耐「徒手碎腎臟」,至今仍然存疑,是否此兩種原因造成王先生腎臟破裂,仍無法得知,不過因爲王先生的腎臟撕裂傷屬於第三級,而且心跳血壓血紅素都相對穩定,因此選擇保守治療。
治療第一步就是請病人臥牀休息,再來給予有效止血藥物以減少繼續出血的可能性,此外也要預防感染,給予廣效型抗生素以免血腫感染造成膿腫,接着也給予體液營養電解質的補充,經過兩週的治療觀察,病患無任何不適已出院。孫宏舜表示,果保守治療無效,腎臟仍然持續性出血、尿液外漏,病患血壓不穩等就要考慮介入栓塞治療或手術處理。他也提醒民衆,若有不明原因出現的腹痛,千萬不要忍耐,應儘速就醫治療。