眼睛灼熱、長期乾澀？ 當心是「瞼板腺功能障礙」
▲瞼板腺出問題時，眼睛會出現灼熱感、癢和紅腫等症狀。（圖／記者李佳蓉攝）
你聽過「瞼板腺功能障礙」嗎？其實這個聽起來陌生又拗口的名詞，是眼科門診中常見的疾病。醫師指出，瞼板腺主要功能是分泌油脂，當無法正常分泌油脂時，眼睛會出現灼熱感、癢和紅腫等症狀，很多長期眼睛乾澀的人，如慢性結膜炎或乾眼症，大部分都是瞼板腺功能障礙所致。
新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山說明，瞼板腺是分佈在眼皮和眼球相接處的一種腺體，主要功能是分泌油脂，讓油脂層覆蓋在淚水錶面，防止淚水從眼睛表面蒸發；而檢板腺功能障礙就是當油脂分泌異常，導致淚液中的脂質層不夠，使保護眼球表面的淚膜破裂，就會造成淚液蒸發過快，導致眼瞼炎症和乾眼症。
瞼板腺功能障礙一般會出現灼熱感、眼睛癢、視覺品質下降、眼皮紅腫、早晨起牀眼皮沾黏、睫毛四周出現皮屑、皮屑造成刺癢和異物感等；其中油性皮膚及老年者較常發生，更是蒸發過強型乾眼症的主要原因。另外，罹患自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎引起的乾燥症、長期服用抗憂鬱劑、降血壓藥和角膜手術等，也較容易有瞼板腺功能障礙。
▲瞼板腺油脂分泌異常，會導致淚液中的脂質層不夠，使保護眼球表面的淚膜破裂。（圖／達志示意圖）
在治療上，陳瑩山指出，必須定期服用或點適當的抗發炎藥物抗生素，但通常需連續服用數週纔會起效用，且需維持數月；另外，也可點不含防腐劑的人工淚液來緩解眼睛乾澀。日常生活上也要定期以溫和方式清潔眼瞼，建議先熱敷，接着使用稀釋嬰兒洗髮精和眼瞼清潔專用棉片清潔，並定期回診。
此外，也需特別注意的是，油脂分泌過多不代表瞼板腺功能更好，分泌的瞼板腺脂質構成異常，表現爲遊離脂肪酸增高，形成泡沫反而會影響淚膜穩定性，增加黏度，有時候還會造成鼻淚管阻塞。
陳瑩山提醒，瞼板腺功能障礙患者飲食上切記要避免油炸的食物，要適當補充魚油Omega3，因爲魚油中的DHA能夠減少淚液揮發，增加淚液分泌改善乾眼症狀。
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