下肢靜脈血栓 7旬婦腳腫到無法穿鞋
亞大醫院腎臟科主治醫師陳虹志爲患者(非當事人)進行下肢靜脈超音波檢查。(林欣儀攝)
7旬婦人雙腳嚴重腫脹,經按壓後5秒仍呈凹陷情況。(林欣儀翻攝)
高齡78歲的李姓婦人因膝關節問題、長年臥牀,日前出現人工關節滑脫情況、必須重新開刀治療,麻煩的是,李婦雙腳嚴重水腫,醫生形容「腫脹到連鞋子都沒辦法穿」,經超音波檢查確認爲下肢深層靜脈血栓導致,經藥物治療,水腫情況已大幅改善。
亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師陳虹志指出,包括腎功能不全、高血壓、心臟衰竭、肝衰竭或藥物副作用、下肢靜脈瓣膜逆流及栓塞等都可能造成下肢靜脈水腫,醫療團隊必須找出確切原因並對症下藥,才能徹底改善水腫問題。
以李姓婦人爲例,陳虹志表示,李婦行動不方便、長年臥牀,導致血液滯留腿部、形成血栓並導致水腫,其症狀爲觸摸下肢時會脹痛,經會診腎臟科確認她的情況,評估李婦不適合接受手術,決定透過抗凝血劑治療。
陳虹志強調,長期臥牀的患者下肢靜脈血栓發生率較平常人高,若在血栓體積小時、可採取抗凝血藥物治療,也有部分患者穿着彈性襪、藉以增進靜脈血液迴流,另有透過心導管手術等治療方式,患者治療後仍需服藥並追蹤,預防再發生下肢靜脈血栓情況。