翁不肯就醫復健 職能治療師貼心做居家照護
▲臺灣邁入高齡化人口，長期照需需求越來越大。（圖／記者黃克翔攝）
文／優照護
魏爺爺患有帕金森氏症已經好幾年了，平時會到醫院做復健，但前陣子感染帶狀皰疹（皮蛇），一出門就疼痛不堪，怎麼勸他都不肯再去了，結果狀況就開始不太妙了，常常站立不穩或跌倒，家人透過網路平臺找到職能治療師爲樵，到家中幫魏爺爺改善狀況。
爲樵到了魏家，看到魏爺爺下肢顫抖、動作啓動困難，也有小碎步移動的狀況，便爲他設計了一套運動訓練來改善。另外，他也建議魏爺爺把現有的助行器改爲前面兩輪的輪管形式，並添加牀邊扶手、四腳柺杖來協助行動。
除了以動作訓練讓魏爺爺減少跌倒的情況，爲樵也設計了一些算數、顏色、分類、配對的遊戲，來增加他的認知功能與記憶力，以預防失智症的發生。
爲樵說，很多病人從醫院回家後，有的因爲距離遠，或是行動不便就放棄回去復健，一旦在家裡躺着習慣，就越來越不想起牀。至於家人，多數只能照顧一般生活所需，如何復原或改善病患的狀況，大多所知有限。像職能治療師這樣專業人員，可以透過「有目的的活動」，穩定病患的症狀，並幫助他維持、改進、或重建功能，並防止病情再惡化或預防疾病再復發。
▲不少年長者因行動不便就放棄回醫院復健。（圖／臺灣失智症協會提供）
魏爺爺的家人一開始，還爲了要不要找職能治療師來家中有不同意見，畢竟比去醫院要多付一些費用，但如果狀況無法改善，等惡化後再來治療，只會讓老人家受更多的苦，也會花更多的錢。
另外，有許多家庭有僱用外籍看護，並認爲有人能照顧病患就可以了。事實上，魏爺爺家中也有外籍看護，但他們多數沒有受過專業訓練，例如正確的「移位、翻身」技巧都缺乏，如果有職能治療師到家中現場指導，對照顧者也會相當大的幫助。爲樵說，治療師到家中服務的時間雖然不長，但透過家屬或看護的參與，都可以學習到這些訓練方法，或改善的要領，平常就算沒有治療師，也可以持續復健。
許多人認爲生病在家，找「看護」來照顧就好了，但良好的「居家照護」應該包含有效的復原調養與訓練，及正確的居家環境、飲食配合，這些都需要專業人員協助，也是「居家照護」中不可或缺的要素。許多治療過程不是僅止於醫院中，如果回到家之後就輕忽了，往往就可能復發，甚至再惡化，與其耗費更多心力時間再到醫院治療，不如在居家環境就確實復原，讓家人少受苦，這纔是「居家照護」最終的目的。