突然發胖血壓升高 女子患上罕見病

9月24日，上游新聞記者從陸軍軍醫大學西南醫院獲悉，該院內分泌科近日接診了一位突然發胖、體重飆升後難以查出病因的患者，最終通過7T磁共振與巖下竇取血試驗相結合，確診爲罕見病庫欣綜合徵患者。

該院內分泌科副主任醫師陳劉介紹，該女患者今年33歲，從2023年開始出現乏力症狀，近半年來體重不斷飆升，在並未暴飲暴食的前提下，短時間內體重上升數十斤，血壓也一直偏高。

該女患者和家人雖然前往多家醫院就診，但都未能明確診斷，9月上旬前往西南醫院內分泌科就診。

“接診後，我們發現她不僅血壓高，血糖也高，並伴有嚴重的骨質疏鬆。”陳劉介紹，女患者腹部還有皮膚紫紋，抽血後還會出現皮膚瘀斑。綜合檢查後，醫生們判斷該女患者患有罕見病庫欣綜合徵，但需要進一步診斷。

庫欣綜合徵是一種由於促腎上腺皮質激素分泌過多而導致的代謝性疾病，該病的臨牀症狀主要表現爲滿月臉、水牛背、向心性肥胖、紫紋，發病率爲每年1.2-2.4例/100萬，成年女性患病概率是成年男性的3倍。因爲早期症狀不典型，極易被當成單純性肥胖。

確定庫欣綜合徵，需要確認女患者體內分泌促腎上腺皮質激素形成的垂體腺瘤的位置進行切除。

綜合女患者前期症狀及檢查結果，醫生判斷林茹的垂體腺瘤的直徑很可能小於4mm，如果使用傳統的磁共振，很可能無法鎖定病竈，也會影響手術效果。

最終，醫療團隊決定將7T磁共振運用於庫欣綜合徵診斷，將該技術與巖下竇取血試驗結合，更加精準鎖定病竈，“與傳統的3T磁共振相比，7T不僅成像更爲清晰，也能更好鎖定病竈。”該院內分泌科主任隆敏介紹。

女患者接受了7T磁共振檢查，體內直徑僅爲2mm的垂體腺瘤被發現，併成功切除。目前，女患者恢復情況良好，將於近日出院。

專家提醒，若發現自己的臉突然變圓、腹部變胖、出現紫紋，一定要及時到專業醫院就診，及時明確病因，做到早發現、早治療。

上游新聞記者 石亨