宿州市順利完成2023年度城鄉居民醫保基金清算工作

基金清算是醫保支付的關鍵環節，對提高基金使用效率，支持醫療機構高質量發展，實現醫保、醫療、醫藥協同發展具有重要意義。市醫保局成立清算工作小組、制定清算工作方案、明確清算內容和重點，對標並逐項分解年終清算任務，做到“三個堅持、三個對照”，已順利完成2023年度城鄉居民醫保基金清算工作。

“三個堅持”，醫保基金提質增效。基金清算堅持以客觀數據爲基礎，堅持以基金安全爲底線，堅持以保穩定、保改革爲目標，在年度內基金可承受範圍內，統籌兼顧DIP付費、精神病按牀日付費、中醫藥適宜技術門診按病種付費等多元複合型支付方式改革，醫保基金當期支付率超過99%，進一步釋放改革紅利，醫保基金支付更加管用高效。

“三個對照”，基金清算科學準確。基金清算堅持對照2022年清算結果、對照縣區預算執行情況、對照定點醫療機構醫保基金支付情況，市局通過“走下去”與“請進來”，到縣區醫保部門和市級定點醫療機構調研和座談，開展了多輪數據測算、成本調研分析、座談討論、徵求意見，全市醫保系統對清算方案、規則和結果達成共識，基金清算更科學準確。

市級統籌，提高基金抗風險能力。城鄉居民醫保基金做實市級統籌，全市統一編制基金預算、計提風險基金、預留市級統籌區域調節金，統一組織基金清算，有效解決各縣區醫保基金運行不均衡等問題，切實提升了基金抗風險能力。2023年全市城鄉居民醫保基金預算執行情況整體平穩，實現“以收定支、收支平衡、略有結餘”。(宿醫宣)