守護偏鄉「肝苦人」 長庚出動「超音波診療車」定點篩C肝
▲曾奶奶在超音波診療車中接受檢查。(圖/記者嚴雲岑攝,下同)
原鄉C肝盛行率高,爲達成2025年C肝根除目標,林口長庚與桃園市復興區衛生局合作,每月派胃腸肝膽科醫師上山參與巡迴門診,讓病患在接受抽血及問診外,還可躺進醫療巡迴車中接受超音波檢查,及時揪出肝臟異常。
根據健保署統計,復興區B、C肝患者共有136人,其中籍在人在的約100多人,而有72位是從成人健檢中揪出。今年64歲的曾奶奶就是在去年健檢的抽血檢查中確診C肝,服用口服抗C肝藥物後,病毒量已獲得妥善控制,不過因體重過重,肝指數仍偏高,還有明顯脂肪肝,今(6)日便趁着腸胃科醫師上山看診時,搭1個多小時的車,前來部落據點接受超音波檢查。
▲鄭雅婷醫師幫曾奶奶問診。
林口長庚今年8月起開始在復興鄉開辦巡迴業務,每月會由胃腸肝膽科醫師輪班,在週五上山幫助「肝苦人」。胃腸肝膽科主治醫師鄭雅婷是本月巡迴醫師,幫曾奶奶做超音波後,發現她並有膽結石,脂肪肝指數也是正常人的2倍以上,已開立藥物與醫囑,並預約半年後回診追蹤。
鄭雅婷提到,復興鄉地區的B、C肝病患,都是由衛生所護理長主動聯繫回診,目前共有31人追蹤收案,B肝較C肝略多,而根據她觀察,酒精肝、脂肪肝人數也不少,倘若控制不佳,未來恐演變成肝炎與肝硬化。
不過,違和的是,肝炎防治巡迴醫療的地點位於上高遶部落的小吃店,前方醫師正在看診、衛教,後方居民卻拿着酒一口接着一口喝。對此,鄭雅婷無奈表示,「我們都會跟患者說,醫師只能幫你抽血看肝指數變化,但要控制惡化,還是要靠少喝酒與充足睡眠。」
▲復興區衛生所主任林德文也幫病患看病。
今日上午於上高遶部落舉行的巡迴門診中,復興區衛生所主任林德文也在現場幫病患看病,在此服務16年的他,對居民大小病了若指掌。林德文表示,上高遶部落每次巡迴約會收治15至20名個案,患者以慢性病居多,山上日夜溫差大,感冒患者也不少,衛生所巡迴醫療車備有「行動藥局」,可依病情及時開立藥物,避免延誤病情或中斷用藥。
林口長庚副院長楊政達表示,都市裡隨處可見診所與藥局,看病拿藥十分方便,但對偏鄉居而言,卻須動輒1至2個小時下山纔看得到病。林口長庚除了巡迴醫療外,也在華陵醫療站和後山部落健康營造中心提供婦產科、眼科、牙科、中醫針傷科等9大專科門診,今年起更開辦3科別「遠距會診」服務,未來將持續推展復興區山地醫療,與健保署共同守護居民健康。
▼復興區衛生所行動藥局。