食指長黃色瘤 檢驗發現胸腺瘤

1名45歲男性雙手發麻全身關節痛就醫,發現左手食指處有黃色突起,確診黃色瘤並進一步檢驗發現惡性腺瘤

臺北榮民總醫院皮膚主治醫師陳長齡說,患者因雙手發麻及全身關節疼痛入院檢查皮膚科會診時發現左手食指有一黃色丘疹口腔黏膜多發性丘疹,和雙側顳部膚色線形病竈

陳長齡說,爲患者切片檢驗爲黃色瘤,患者血脂正常,經胸部X光電腦斷層檢查顯示右前縱隔腔有個6X 5公分的軟組織瘤,切片證實是惡性胸腺瘤,仍無法歸類是第二類型血脂正常黃色瘤中任何的子類型,探究疾病發生時間無法排除腫瘤伴生徵候羣的可能性

陳長齡說,第二類型血脂正常黃色瘤病例很罕見,黃色瘤通常並不會隨着治療而減輕或消失

陳長齡說,黃色瘤分兩類,第一類是因血脂代謝異常伴隨三酸甘油酯膽固醇升高。第二類的患者血脂正常,原因包括「脂蛋白的組成或結構改變」、「患者有潛在淋巴網狀系統增生疾病,如多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤白血病等」或「局部皮膚組織的改變,如皮膚受傷或發炎」。

陳長齡表示,黃色瘤病例很少見,不過仍提醒民衆,如果有類似非典型表現的黃色瘤,當血脂數據正常時,應徵詢醫師,針對第二類型血脂正常黃色瘤的可能原因進一步診察,及早治療。1020902