失語是症狀不是病，情緒是重要的誘因

（人民日報健康客戶端記者 陳琳輝）12月28日，青年演員趙露思因出現失語症狀，引發關注。

“失語不是一個疾病，而是一種症狀。”12月29日，北京大學人民醫院神經內科主任醫師張兆旭告訴人民日報健康客戶端記者，失語是發音器官正常情況下，患者大腦的語言中樞出現了問題，導致包括聽話說話、理解、書寫、命名、複述等語言功能出現了障礙，在各類誘因中，情緒是重要的誘因。

“患者出現失語症狀，往往代表着出現了嚴重的疾病，比如大腦皮層損害最常見的失語症狀病因是急性腦梗死，腦梗面積比較大，就會影響到語言中樞，出現失語症。”張兆旭介紹，失語症狀的分類比較複雜，大致可以分爲三大類，包括運動性失語、感覺性失語和混合性失語，運動性失語類患者不能言語或說話不流暢，表達出現了問題；感覺性失語類患者是自己能說能表達，但是聽不懂別人的話；混合性失語類患者是既不會說也聽不懂別人的話。

“臨牀上患者出現失語症狀，最常見的原因是急性腦梗死，此外還包括腦出血、中樞神經系統脫髓鞘、自身免疫性腦炎、病毒性腦炎、中樞神經系統血管炎、線粒體腦病等。”張兆旭解釋，中樞神經系統脫髓鞘屬於神經免疫疾病，是年輕人導致失語的原因之一，這類包括多發性硬化、同心圓硬化、急性播散性腦脊髓炎、視神經脊髓炎譜系疾病。另外部分老年癡呆患者可以出現命名障礙爲主的命名性失語症狀。如果是年輕患者，要考慮神經性免疫疾病導致，包括中樞神經系統脫髓鞘疾病、自身免疫性腦炎。多發性硬化是中樞神經系統脫髓鞘疾病常見類型，多發性硬化患者的症狀可以表現爲肢體無力、偏癱、截癱、失語、言語不清、肢體麻木等。

“若是神經性免疫疾病引起的中樞神經系統脫髓鞘疾病，比如多發性硬化，建議早診斷治療，儘快全面免疫治療，同時改善睡眠、穩定情志，是可能痊癒的。”張兆旭強調，多發性硬化等神經免疫疾病診斷其實不復雜，如果患者能夠快速診斷，儘早給予免疫調節治療，生物製劑治療，患者是可以康復的。精神緊張、壓力、失眠、焦慮加上感冒感染等引發的免疫紊亂，容易導致神經免疫疾病，這類疾病致殘率高，但也是有痊癒可能的。前提是迅速診斷、及時全方位接受治療。若患者已經出現長時間神經損傷的話，留下後遺症，康復起來就需要一些時間了，而且有復發的風險。