山藥是易過敏食物嗎？煮熟了能不能吃？

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山藥，又名淮山。雖然它在大家餐桌上出現的頻率比不上綠葉蔬菜、玉米蘿蔔，但總會有亮相的時候，比如用來燉湯、做輔食山藥泥等等。

那麼問題來了，徒手洗山藥的時候，哪怕接觸時間再短，也總會覺得手癢癢的。這是不是意味着山藥是易過敏食物呢？還能給寶寶吃嗎？

山藥會不會引起過敏？

首先我們要弄清楚，爲什麼有些人徒手摸了新鮮山藥之後手會癢？

在醫學上，這通常歸類到接觸性皮炎的範疇。目前認爲，山藥粘液裡所含有的苷類物質（或某種蛋白），直接接觸可能引起皮膚過敏反應。

從目前文獻記載的病例來看，新鮮山藥導致的接觸性皮炎不具有普遍性，僅個別人接觸後會發病，持續時間也很短暫，通常能夠不治而愈。總體來說，直接接觸的後果通常並不嚴重。日常我們處理山藥，戴個塑料手套也基本可以規避。

當然，我相信許多家長更關心的應該是：山藥裡的這些過敏原在被煮熟之後是否還會作妖呢？

理論上來說，這些刺激皮膚的蛋白和苷類物質大多並不耐熱，經過高溫烹煮之後一般會被加熱破壞，不會引起人體的過敏反應。生活中，我們也幾乎很少聽到有人吃了煮熟的山藥後過敏的案例。

但這並不是說吃煮熟的山藥就一定不會過敏。

2018年一項研究便發現了3例對煮熟山藥提取物過敏的病例，患者主要症狀包括舌頭和喉部紅腫、呼吸困難等等，而罪魁禍首則是山藥裡的一種蛋白質（基因測序識別爲DB3S）。這種蛋白質是煮熟山藥中的熱穩定口腔過敏原，無論是否被煮熟，都可能誘發過敏反應。

不過，從目前發佈的相關研究數據和報道來看，吃煮熟的山藥還會過敏的人並不算多，甚至可以說是罕見。對於山藥可能的致敏性，我們可以引起重視，但並不需要格外焦慮。說白了，任何食物都可能引起人體的過敏反應，我們看待山藥的致敏性，和看待雞蛋、牛奶、蝦、魚這些兒童常見過敏食物的致敏性，在心態上不需要有太大的區別（山藥的風險甚至可能還更小）。

目前認爲，易過敏食物不必延遲添加，如果想給孩子嘗試山藥，只需要和其他種類的輔食一樣，在新添加時注意觀察確保有過敏能及時發現即可。

山藥可能導致肝臟中毒？

除了“山藥導致過敏”，還有一種說法是“吃山藥會肝中毒”。那麼，這種讓人心頭一“咯噔”的說法到底有依據嗎？

有的。山藥中含有一種叫薯蕷皁苷的植物化學成分，可能具備肝毒性作用。

動物實驗顯示，雄性大鼠長期服用薯蕷皁苷，在達到一定劑量時會產生依賴性和輕微毒性。也有臨牀分析提示高血壓患者長期使用薯蕷皁苷片存在藥物蓄積致肝損傷的可能。

不過，雖然種種研究都提示薯蕷皁苷可能存在肝毒性作用，但其具體的毒理機制尚不明確，還需要進一步研究。目前。臨牀上尚未見使用以薯蕷皁苷爲主要成分的藥物後出現急性肝損傷的案例，更多是提示長期用藥蓄積的風險。日常我們偶爾吃點山藥，其實並不需要太擔心會出現急性肝中毒。

如果擔心寶寶還很小，肝腎功能發育尚不完全有風險，那麼這個山藥我們不吃或遲幾個月再吃問題也不大。沒有哪種輔食是不可替代的，山藥也一樣。

比起山藥的“肝毒性”，家長更需要警惕的是山藥所謂的“保健作用”。在廣東這一中醫大省，很多家庭抱着“健脾胃”的目的給孩子吃山藥，天天吃、年年吃的不在少數。

然而事實上，山藥只是普通的食物，所謂的滋補奇效更是無稽之談，不存在任何科學根據。覺得山藥好吃所以多吃點——這無可厚非，但如果是要追求所謂的“滋補”效果，那我奉勸還是省省吧。

不止是山藥，許多宣稱有滋補效果的食物，如枸杞、豬肚、魚膠等等，其實都只是補了個寂寞。用現代醫學的角度來看，真正的“食補”是重視食物中各種維生素和礦物質，做到日常營養均衡。而不是妄圖通過大量進食某種特定食物來達到某種虛無飄渺的“保健效果”。

明白了這一點，我們不僅少交億點智商稅，在真正需要醫療手段介入時，也比較不容易犯糊塗，儘量避免耽誤正經治療。

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參考文獻:

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注：封面及正文圖片來源圖蟲創意。