仍需衝脫泡蓋送! 大面積燒燙傷「預防感染」5要點

記者楊蕙綾/綜合報導

近期因八仙樂園大規模粉塵爆炸事件,出現了大量燒燙傷病患,對於醫護人員和現有的醫療體系負荷是極大的挑戰。衛生福利部南投醫院感染科主任廖嘉宏表示,皮膚大面積的燒燙傷,最重要的挑戰就是感染問題

廖嘉宏表示,皮膚是人體最大的器官,覆蓋外表全身,負擔調解體溫身體水分與協調肢體運動等重要功能廣義來說,皮膚是身體最大也最重要的免疫器官,以保護外來病菌侵入。因此燒燙傷患者初步的處理後,接下來後續的治療上,最重要的挑戰就是感染。

他指出,大面積的燒燙傷,在醫療資源允許情況下,可以提供的預防感染措施,大致列出以下5點:

(1) 隔離病房:嚴格的進出人員管控。(2) 工作人員必要的手套與隔離衣等保護。(3) 必要的清創手術。(4) 使用含抗菌成分的燙傷藥膏(5) 使用必要的針劑抗生素方式預防感染。

而燒燙傷後的立即處理步驟,據南投醫院外科主任李博彰表示,用強力水柱衝擊傷口是不對的,這樣會造成壓力性傷害,應該要使用清水(例如水龍頭打開的力道)輕輕沖洗傷口20至30分鐘,「衝」的步驟主要目的是爲了降溫

他也提醒,不要使用冰水冰塊沖洗傷口,這樣會讓周邊血管收縮,對血液循環不好。對於大面積的燒傷患者,他表示,依然適用「衝脫泡蓋送」,建議患處蓋上乾淨的布,這樣能防止進一步的感染,雖然蓋上去之後,會有黏在身上可能性,但這是種保護措施,必須要做。當病人送到醫院後,醫護人員會用生理食鹽水輕輕沖洗,接着纔開始醫療處置。

南投醫院院長洪弘昌表示,燒燙傷患者走過重重的關卡,接着面對的是後續的恢復,復健,和自我認同和接納。不但需要醫療的協助,也需要社會大衆的接納。