人工電子耳擴大給付 健保署：已有學會提案

健保署長石崇良表示，臺灣耳鼻喉頭頸外科醫學會來函建議放寬人工電子耳手術適應症，因資料不齊，待學會回覆後，即進入健保擴充給付的審查程序。記者賴昀岫／攝影

臺灣2022年開始推動新生兒聽力篩檢，近年篩檢率突破98%，國內聽力篩檢做得雖快，但後續健保給付卻慢半拍，目前健保僅給付雙側極重度聽損病友，可使用雙側人工電子耳，並未納入單側極重度聽損者；健保署迴應，目前已有學會提出計劃，因資料不齊，待學會回覆後，即進入健保擴充給付審查程序。

衛福部國健署今天上午舉行「聽見世界的美好 黃金72小時篩檢期」記者會，臺大醫院耳鼻喉部主治醫師吳振吉表示，目前健保僅給付雙側極重度聽損病友，可使用雙側人工電子耳，但單側極重度聽損者，健保未給付；不對稱聽損患者，即便使用助聽器效果不彰，也無法在健保支持下使用電子耳。

健保署長石崇良迴應，現在有給付雙側人工電子耳，單耳100多萬，有些患者雙耳都需要裝設，有些僅需單側，去年給付445位，健保支出2.64億，每人終生最多給付兩次，給付對象則爲18歲以下，至於醫師今天提出，需要進一步擴充，則要由相關學會提出，並由健保署進行醫療科技評估，包含治療的年紀、嚴重到什麼程度可有顯著幫助等等，也會參考其他國家給付條件，針對給付規定修正。

石崇良指出，臺灣耳鼻喉頭頸外科醫學會今年有來函，建議放寬人工電子耳手術適應症，因資料不齊，目前尚待學會回覆後，即進入健保擴充給付的審查程序。

如有先天聽力受損，且確認是由某些基因型造成的聽損，目前已有對應藥物，石崇良表示，針對這類型的精準醫療，同樣需要提案，並經過科技評估，計算財務影響、編列相關預算等。

健保署自去年7月1日起，放寬未滿18歲兒童植入「人工電子耳」第二耳給付，並全額給付得用於患有支氣管肺發育不全，且困難拔管的1歲以下嬰兒的「橫膈膜電位導管」，以利其後續生長髮展，文獻指出，雙側電子耳較單側電子耳能夠改善聽力、言語理解及口語表達能力，第一耳與第二耳植入間隔時間，雖然可能會影響溝通能力改善的時間曲線，但不影響其改善的幅度等。