全球變暖下，蚊媒疾病如何威脅公衆健康？

去年夏天，美國國家過敏和傳染病研究所前所長安東尼·福奇博士因感染西尼羅河病毒住院，他本週在《紐約時報》講述了此事，這有助於提高公衆對蚊媒疾病危險性的認識，此類疾病涵蓋從寨卡病毒、瘧疾到登革熱和西尼羅河病毒等。

正如疾病控制和預防中心（CDC）報告所述，“溫和的冬天、早春以及更溫暖的氣溫使蚊子和壁蝨有了更多時間繁殖、傳播疾病，並在美國各地拓展棲息地。”在一定程度上受氣候變化的影響，由蚊子傳播的病毒所引發的疫情發生頻率日益增高。

據 CDC 所說，截至 10 月 1 日，今年美國已報告 880 例西尼羅河病毒病例，西尼羅河病毒依舊是美國由昆蟲傳播的病毒性疾病的首要病因。西尼羅河病毒並非唯一成爲頭條新聞的蚊媒疾病。本月，加利福尼亞州公共衛生官員警示，登革熱出現了“前所未有的”傳播態勢。8 月，新罕布什爾州一名男子死於東部馬腦炎（EEE）。CNN 總結稱：“今年夏天，有關蚊媒疾病病例的警告接連不斷，包括瘧疾、登革熱和東部馬腦炎。”

然而，依據最新的安嫩伯格公共政策中心（APPC）健康知識調查，在美國公衆裡，僅有很少一部分人（15%）擔心自己或家人在未來三個月內會感染登革熱或西尼羅河病毒。這項具有全國代表性的小組調查於 9 月中旬至下旬對 1700 多位美國成年人展開，結果發現公衆對於這些蚊媒疾病以及如何預防的瞭解程度參差不齊。

“正如福奇博士的經歷所提醒我們的，”安嫩伯格公共政策中心主任兼此次調查負責人凱瑟琳·霍爾·賈米森說道，“你無需前往異國他鄉，就可能接觸到會導致嚴重疾病的蚊子。它們或許就潛伏在你自家的後院。”

受感染的蚊子（是這樣）：人們可能會因被受感染的伊蚊叮咬而感染登革熱或西尼羅河病毒。近四分之三（74%）的受訪者知曉，科學家認爲通過這種媒介感染這些病毒的可能性很大。

打噴嚏和咳嗽（不會導致感染）：許多人不確定科學家是否認爲有人會因被感染登革熱或西尼羅河病毒的人打噴嚏或咳嗽而感染。疾病預防控制中心稱，人們不會通過這種方式感染，然而僅有三分之一（34%）的人認爲科學家覺得人們不太可能通過此方式感染。四分之一（26%）的人認爲——這是錯誤的——科學家認爲這是一種感染途徑，39%的人不確定。

儘管大多數人知道可以通過蚊蟲叮咬感染登革熱或西尼羅河病毒，但許多人不知道西尼羅河病毒的症狀。當給出一系列真實的和虛假的症狀時，遠不到一半的人選擇了由疾病預防控制中心確定的西尼羅河病毒症狀。

選擇這些由疾病預防控制中心確定的西尼羅河病毒症狀的人的百分比：

錯誤選擇這些並非西尼羅河病毒症狀的人的百分比：

科學家正在世界部分地區，包括巴西、巴拿馬和印度，使用轉基因（GM）蚊子來控制蚊子數量。生產這些轉基因蚊子是爲了讓雌性後代無法存活到成年，限制種羣規模，並有助於最大限度地減少蚊媒疾病的傳播。

在我們的調查中，僅有 16%的受訪者認爲轉基因蚊子引發了登革熱疫情的爆發，而 36%的人正確地知道這是錯誤的，48%的人不確定。更多人覺得轉基因蚊子或許有助於降低登革熱病毒的傳播：36%的人說這種說法是正確的，16%的人說它是錯誤的。和轉基因蚊子的負面影響情況相同，48%的人無法確定其真假。

根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的說法，攜帶登革熱病毒的伊蚊並非在美國大陸的每個州都有發現。然而，近十分之四（38%）的人錯誤地認爲這些蚊子在美國大陸的每個州都能被發現。超過五分之一（22%）的人正確地說這種說法是錯誤的，40%的人不確定。

近八成（79%）的人正確地認爲，預防登革熱和西尼羅河病毒的最佳防禦手段是防止蚊蟲叮咬以及控制住家中或周邊的蚊子，而 17%的人不確定，4%的人認爲這種說法是錯誤的。

目前，登革熱或西尼羅河病毒沒有抗病毒治療方法。僅有約四分之一（23%）的人知曉這是真實情況，15%的人覺得這是假的，大部分（62%）的人則不確定。

CDC 建議個人採取措施保護自己免受可能使他們生病的蚊蟲叮咬。在我們的調查中，約六成（59%）的人表示他們通常會採取預防措施，以免在一年中的任何時候被蚊蟲叮咬——這明顯少於 2016 年夏天寨卡疫情期間進行的 APPC 調查中約三分之二（67%）的人。如今超過三分之一（37%）的人表示他們通常不採取預防措施。

在那些表示如今經常採取這類預防措施的人當中，我們要求每個人從一系列行動中指出他們所做的：

驅蟲劑是預防蚊子叮咬的主要方法之一，但在戶外曬太陽時，塗抹防曬霜以抵禦有害的紫外線（UV）也很重要。我們詢問了受訪者，疾病控制與預防中心（CDC）建議將驅蟲劑和防曬霜一起使用的正確方式是什麼。

總體來說，約十分之三的受訪者（29%）正確知曉，CDC 建議應先塗抹防曬霜，待其乾燥後再塗抹驅蟲劑。極少數（5%）的人表示，CDC 建議相反（先塗抹驅蟲劑，然後塗抹防曬霜），16%的人認爲 CDC 的指導是塗抹防曬霜和驅蟲劑的順序無關緊要，但如果在有蚊子的區域，兩者都應使用。這兩種回答都跟 CDC 的建議相沖突。一半（50%）的人不確定 CDC 在這方面的建議。

CDC 建議人們不要在衣物下的皮膚上塗抹驅蟲劑。僅有 13%的人知道這是 CDC 的建議。將近一半的人要麼表示 CDC 建議人們先在身體上塗抹驅蟲劑，然後在受保護的區域穿上衣服（19%），要麼表示 CDC 稱在衣物下塗抹驅蟲劑是否可行無關緊要，但如果在有蚊子的區域，就應該使用驅蟲劑（29%）。十分之四（39%）的人不確定 CDC 在這方面的建議。

略超過一半的受訪者（52%）正確地指出，CDC 建議不應在 2 個月以下的嬰兒身上使用驅蟲劑，而應給他們穿上覆蓋手臂和腿部的衣物，並在嬰兒牀、嬰兒車和嬰兒揹帶上放置蚊帳。不到一半（45%）的人說他們不確定 CDC 對於給嬰兒使用驅蟲劑的建議。3%的人錯誤地認爲 CDC 建議可以在 2 個月以下的嬰兒身上使用驅蟲劑，而這是 CDC 不建議的。

美國疾病控制與預防中心（CDC）建議人們選用經美國環境保護署（EPA）註冊的驅蟲劑，然而僅有略超五分之一（21%）的人知曉這一情況。

近三分之一（29%）的受訪者覺得，CDC 對於驅蟲劑的建議是使用含超過 50%避蚊胺（DEET）的產品，而 6%的人認爲 CDC 說要找聲稱是天然的驅蟲劑。多數（43%）不清楚 CDC 在這個問題上的建議。

避蚊胺是衆多驅蟲劑裡的有效成分。雖說避蚊胺濃度高的產品或許持續時間更久，但 CDC 表示，含 50%及以上避蚊胺的產品在防護效果方面並不比避蚊胺濃度低的產品強。

調查數據源於獨立市場研究公司 SSRS 爲安嫩伯格公共政策中心針對 1744 名具有全國代表性的美國成年人開展的第 21 輪調查。大多數人從 2021 年 4 月起就一直參與調查。爲考慮人員流失的情況，隨着時間的推移，採用隨機概率抽樣設計添加了少量補充樣本。

在 2024 年 9 月的最新補充裡，往樣本中添加了 360 名受訪者。這一輪安嫩伯格科學與公共衛生知識（ASAPH）調查於 2024 年 9 月 13 日至 22 日以及 9 月 26 日至 30 日展開。在 95%的置信水平下，抽樣誤差幅度（MOE）爲±3.5 個百分點。所有數字都四捨五入到最接近的整數，可能加起來不等於 100%。由於四捨五入，綜合子類別或許無法在標題和文本里的總數相加。

本新聞稿的數據分析是由安嫩伯格公共政策中心調查研究常務董事肯·溫內格（Ken Winneg）博士完成的。