女童遊花東回家高燒5天 染死亡率高達60%的「恙蟲病」

▲叮咬處則會出現無痛性焦痂。(圖/花蓮慈濟醫院提供/資料圖)記者趙於婷綜合報導新竹一位9歲女童5月底到花東蘭嶼一帶遊玩回家兩週後突然高燒5天降不下來,收治個案的新竹馬偕醫院院長小兒專科醫師李宏昌發現病童臀部有個疑似遭蟲叮咬後的焦痂、腹部手部有些微紅疹,抽血報告也顯示病童白血球血小板數目肝功能指數異常,加上病童近期曾去花東蘭嶼旅遊史,將檢體送至疾管署檢驗,確認爲「恙蟲病」。恙蟲病是法定傳染病之一,是經帶有「立克次體」的恙蟎叮咬而感染,潛伏期約兩週。李宏昌醫師指出,發病後病患會出現持續性高燒,伴隨劇烈頭痛軀幹四肢冒出紅色斑狀丘疹,叮咬處則會出現無痛性焦痂;除了外顯症狀外,抽血檢查也會呈現白血球降低、血小板減少及肝功能指數上升的情況,若沒有進一步治療,可能併發多重器官衰竭,如肝功能異常、肺炎腦炎等,死亡率高達60%。

恙蟲病的危險常來自病患容易因症狀與其他常見疾病(如感冒)搞混而延誤就醫時機,李宏昌醫師提醒,若及時發現治療,病患口服四環黴素類抗生素,通常在48小時內就會明顯好轉,通常經適當用藥後死亡率可低於5%。