男子確診新冠後「腫瘤神奇消失」 陸免疫學專家解答
▲一名病患在感染新冠肺炎後體內癌細胞大量消失,右圖爲染疫後的造影。(圖/翻攝自British Journal of Haematology)
英國醫學雜誌日前發現,一名罹患淋巴癌與嚴重腎臟病的61歲男性,因呼吸困難再度住院時,被檢測出新冠肺炎的陽性反應,而4個月之後,正子斷層照影(PET/CT)卻顯示他體內的腫瘤大部份都消失了,該病例讓全世界震驚。不過,相關免疫學專家卻認爲,這可能只是個巧合。
致力於科學、工業、醫學等學術領域的約翰威立出版社(Wiley),刊登了這一篇《英國血液學雜誌》(British Journal of Haematology)的臨牀案例報告。對此,有研究研究人員認爲,不排除是新冠病毒觸發了人體的抗腫瘤免疫反應。
據陸媒《科技日報》報導,免疫領域相關專家表示,「新冠病毒殺死腫瘤細胞也可能是個巧合。巧合的點可能是小段肽,T細胞特異性殺傷是經過新冠病毒的介紹才認出腫瘤來了。」
專家進一步表示,這個過程正是人體內的獲得性免疫,新冠病毒蛋白外殼上的小段肽或者細胞感染後釋放的小段肽,如果正好和腫瘤細胞表面的抗原相似,前者激發獲得性免疫產生的殺傷性T細胞就能夠也識別後者。
「這只是推測,一切要看研究團隊的進一步分析,」該學者表示,但從新冠肺炎患者的表現看,也是很有可能的,因爲重症患者中「炎性細胞激素風暴的發生」是主要死因,這意味着新冠病毒會誘發體內免疫系統「瘋狂」釋放炎性激素,且具有巨大殺傷力,因此只要「認得準」,完全有可能在4個月內殺死患者體內的惡性腫瘤。
「根據目前的情況,我判斷新冠病毒在這個患者體內激活的是廣譜免疫,」上海海洋大學特聘教授、比昂生物創始人楊光華表示,發表論文中提到大幅減少的不止腫瘤細胞還有患者此前感染的EB病毒的拷貝數,因此很可能新冠病毒激活了患者的整體免疫系統,使得包括自然殺傷細胞等在內的免疫細胞數量劇增,對所有其識別爲「異己」的單元統統幹掉。
「目前的簡單報導透露的信息較少,難以做出全面判斷,也不排除特異免疫的可能,」楊光華說,在治療時,醫院應該之前有采集患者的腫瘤樣本,相信團隊會進行進一步的分析,包括對於這個病例的分析,深入的T細胞分析,還有腫瘤組織的特異性分析等等。
那麼癌症病人主動感染新冠病毒,是不是也能把腫瘤統統趕出去呢?專家也強調,高危操作、請勿模仿,「這個案例能不能在別人身上重複,在進一步研究無結果之前,很難確定,即便未來相關機制明確,證明是可重複的,現代診療手段也必然會有所優化,畢竟,直接感染新冠病毒的操作,太原始了!有違安全、有效的基本要求。」
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