劉真自發性腦出血開顱!醫解析「手術關鍵」:應是不得已才下此決定

記者趙於婷臺北報導

國標舞女王劉真做完心臟手術後搶救至今,昨(3)日傳出自發性腦出血緊急動開顱手術。對此,神經外科醫師指出,會需要做到開顱手術,應該是血塊造成腦內壓力太大,必須手術移除血塊,纔不會影響到腦循環。不過醫師也坦言,劉真的狀況可能比較沒有那麼單純,醫師應該是「不得已才下(開顱)這個決定。」

▲國標舞女王劉真傳出自發性腦出血做開顱手術。(圖/翻攝serenachenliuIG)

臺北醫學大學附設醫院神經外科醫師蔣永孝說明,裝葉克膜心室輔助器,都有血栓風險,有時候必須使用抗凝血劑,但一方面會提高腦出血風險,但並不清楚劉真有沒有一直使用抗凝血劑,因爲使用藥物都是醫師視病人情況隨時做調整

至於有關必須做開顱手術的判斷關鍵,蔣永孝說,腦出血會產生血塊,一般來說小範圍出血、不嚴重的血塊都可以人體自行吸收,但如果出血範圍太大或是發生部位不良,導致腦內壓力太大,就必須考慮是否要開顱移除血塊。

蔣永孝進一步解釋,腦內是封閉環境,血塊會影響到腦循環,導致心臟打出來的血液,進不到腦裡面,會造成腦壓越來越大,就會影響到腦部功能,造成腦損傷,因此移除血塊,就是幫助血液可以繼續循環腦部。

蔣永孝也提到「醫生應該是不得已才下這個決定」。他表示,劉真的情況可能比較沒有那麼單純,實際狀況並不清楚,不過臨牀上因爲裝葉克膜或心室輔助器使用抗凝血劑,進而引起腦出血到必須開顱的機率相當低,因此劉真實際情況不方便去臆測。