恐是皮膚癌！醫揭肌膚癢「10大因子」...肝、腎病警訊別輕忽
天氣一冷，皮膚就發癢，不小心就抓到破皮。皮膚科醫師蔡逸姍表示，皮膚癢千萬不要隨便擦家裡的成藥，或嘗試偏方，這可能延誤治療的時機，使皮膚狀況更糟。她分享皮膚常癢的10大原因，可能是天氣問題，也可能是身體在發出警訊，千萬別輕忽。
皮膚癢的10大原因
1.皮膚太乾有些時候我們的皮膚就是會太乾燥，例如冬天或到乾燥或是寒冷的地區，皮膚就會癢。
2.蟲咬除了常見的蚊子叮咬，很有小蟲都會叮咬人類，例如臭蟲（bed bugs）、蝨（陰蝨、頭蝨）、蟎蟲（例如禽蟎、疥瘡）等，讓人產生癢疹。要注意的是，並不是被叮咬的當下就很癢，有時候是過了幾個小時或一天後纔有比較明顯的反應。至於蟲的大小，有的肉眼可見（臭蟲），有的則需要放大才能觀察到（疥蟲）。
3.會發癢的皮膚病有些皮膚疾病症狀可能是疼痛，也可能以癢來表現，例如異位性皮膚炎、乾癬、水痘、汗皰疹、癬（黴菌感染）、脂漏性皮膚炎、蕁麻疹等。
▲乾癬容易使皮膚髮癢。（圖／示意圖／達志影像）
4.皮膚癌有些皮膚癌可能會癢，例如日光性角化病變、鱗狀細胞癌或皮膚的淋巴癌（例如蕈狀肉芽腫）等。皮膚如果有會癢的紅疹，合併過去曾有日光大量照射，年齡層較高或是範圍增加很快等，還是要小心皮膚癌的可能性。
5.身體內臟疾病發出警訊有些內科疾病會造成皮膚癢，例如糖尿病、甲狀腺功能異常、肝臟（C型肝炎或是肝硬化、膽管阻塞）或是腎臟疾病，HIV（人類免疫缺陷病毒感染）或是血液疾病等，有時候也會以皮膚癢表現。如果是肝臟疾病相關的癢感，通常會從手腳掌開始癢，然後是身體其他地方。曾經有女病人因爲皮膚癢就診，皮膚科醫師檢查後，意外發現是C型肝炎，意外救了她一命。
6.對某物質過敏常接觸某些物質，個人體質不同會有不同反應，例如有些人對金屬鎳過敏，接觸到就產生會癢的紅疹，嚴重時可能起水泡。常見含鎳的物品，包含鏡框、耳環、項鍊等飾品或是鈕釦，拉鍊甚至是某些手機。另外，有些人可能會過敏的物品，包含指甲油、香料、洗髮精、乳膠或是水泥。
▲有些人會對指甲油過敏。（圖／達志示意圖）
7.對植物、水中生物起反應大自然中一些植物若碰觸到人類皮膚，可能起很厲害的反應，紅癢、腫或甚至起水泡，嚴重的還會潰爛。著名的植物有毒藤（poison ivy）、蕁麻科的咬人貓、咬人狗（會釋放蟻酸）。水中生物最著名的就是水母和海葵，碰觸的話可能造成又痛又癢的紅疹。
8.年齡大於65歲 隨着年齡增長，皮膚也會老化，皮膚變薄之外，屏障功能衰退，末梢循環也變差，這時也比較會皮膚癢。
9.某些藥物或是癌症的治療比較常見且著名的藥物，例如阿斯匹靈、一些鴉片類的止痛藥或血壓藥，服用後可能皮膚髮癢。這邊要強調，嚴重程度及關聯性必須跟開藥的醫師討論，由醫師判斷是否停藥或換藥，病患不可自行停藥。有些癌症的治療也可能使皮膚癢。
10.神經疾病如果因爲外傷（例如意外、車禍）或是疾病導致神經受傷，功能不佳，也可能使皮膚很癢，而這時不會看到皮膚有紅疹，只會覺得癢。