揪出潛在熱區 廣篩就對了

施文儀爲美國霍普金斯醫學院畢業，曾任於臺灣省政府衛生處、臺北市政府衛生局與行政院衛生署疾病管制局，退休時爲疾管局副局長。

新冠肺炎本土疫情爆發，國內最近爲各種疫苗議題吵得不可開交，前行政院衛生署疾管局副局長施文儀則認爲，疫苗議題短線是買國外、長線是自己研發，但政府要認清問題，疫苗是未來的預防，救不了這波疫情，現階段應守住人口密集處，透過快篩、PCR儘速將潛在感染者找出來，不要怕確診數字上升，抓出的無症狀者越多，就代表方向做對了。

施文儀分析，想要防堵社區感染擴大，需要關注現在發現的本土個案，是有症狀多、還是無症狀多？如果有症狀的患者多，代表我們還在追着疫情，看到敵人才篩檢、檢驗、就醫，這樣疫情不會那麼快下來，因爲沒有發現潛在敵人。

施文儀強調，這波新冠肺炎社區感染，許多都是無症狀，感染者不知道自己中鏢，甚至有傳染力，還以爲自己很安全，這種對象只有透過高風險地區的快篩去撈，從陽性率去判斷撈得對象對不對、做得好不好，一旦陽性數字越高，代表方向做對了，老百姓對升高的數字會有不滿，但政府就是要藉此找出流行趨勢，發掘熱區，「篩檢下去就對了！」

這種時候，疫調已經跟不上疫情，因此要找出「爲什麼被傳染」，現在有很多人完全不知道自己是在哪裡被感染，因此要透過廣篩去分析傳染源頭，當預防做對了，就能降低感染率。

至於社會普遍期待的疫苗，施文儀認爲這波疫情無法靠疫苗來控制，疫苗已是未來的防護工具。但他也強調，整個疫苗策略要有短線、中線及長線規畫，才稱得上超前部署。

施表示，國產疫苗就是長線，因爲疫情可能持續很久，這算得上是國防工業，且臺灣的生技在世界上絕不是弱者，即使數量有剩，也可拿來做疫苗外交。同時，應做壞的打算，因爲研發不是光有意志力就能完成，規畫向國外買代工疫苗是中線，直接買疫苗則是抄短線。

施文儀說，臺灣人以爲買疫苗跟上菜市場一樣，目前民間公司、慈善團體都說要幫忙買，他個人覺得很好，這樣要買的人才知道這中間有多困難。承平時期是買方市場，現在這樣的戰時則是賣方市場，連平常都要準備一堆龜毛資料，何況現在大家是搶着要。

施指出，個人對國產疫苗蠻有信心，有疫情時才能把國內這些科學菁英集中在一起奮鬥。而臺灣每次歷經疫情都會進步，例如這次新冠肺炎，應趁此建立mRNA的冷鏈技術，把整個架構出來，怎麼配置、如何分送到各縣市、保存期有多久，未來有mRNA疫苗時，就不必擔心技術問題，做到超前部署，而不是「超淺」部署。