健保總額促「健身」 114年至少2項脫鉤、省60億

衛福部啓動健保總額「健身」,護理津貼、癌症新藥暫時性支付將與114年總額脫鉤,至少可省下新臺幣60億元。圖/報系資料照

衛福部啓動健保總額「健身」,刪除應由公務預算支出的項目,讓財務更強壯、改善點值,經初步盤點,護理津貼、癌症新藥暫時性支付將與114年總額脫鉤,至少可省下新臺幣60億元。

「全民健康保險法」第62條條文修正草案,確保點值1點1元,黨團協商破局,明天將由立法院長韓國瑜親自主持黨團協商。衛生福利部今天下午舉行記者會重申總額存在必要性,允諾擴大資源挹注,維持健保點數。

其中,將現行總額項目,如長照、公共衛生、預防保健、基礎資訊建設、護理津貼、癌症新藥暫時性支付等,改由公務預算支應,原移出項目費用留於總額,可改善點值。衛福部次長林靜儀說,已積極與內部溝通,完成盤點項目後,仍待行政院同意撥補公務預算挹注。

健保總額「健身」計劃,眼看114年健保總額將於9月協商、年底拍案,找出應迴歸公務預算項目勢在必行。衛福部中央健康保險署長石崇良表示,將盡速盤點,努力趕上114年總額協商,現階段較有機會落實脫鉤健保的項目,分別爲40億元護理津貼、20億元癌症新藥暫時性支付。

石崇良說,如今要求各單位將過去健保給付的長照、公衛等項目「領養」回去,驟然脫鉤可行性不高,以健保總額給付的全責照護項目爲例,提供失能長者住院生活照顧需求,並非醫療照護,偏向長照相關服務,未來應以公務預算或長照基金支應,需要逐一討論 。

健保總額事先匡列預算金額,醫療超量會稀釋點值,醫院與西醫基層較容易出現1點不到0.9元狀況,據健保署資料,今年第1季醫院與西醫基層全國平均點值都有達到0.9元以上,石崇良說,確實有區域基層點值偏低,臺北區基層點數僅0.8左右,將釐清屬於過度利用或民衆需求增加。