iPS細胞逆轉失明 開啓幹細胞醫學世代

文/生醫觀點Alma

2012年,日本山中伸彌教授獲得諾貝爾醫學獎的肯定,他們研究驚豔全世界利用簡單的四個基因,就可以讓已分化完全的細胞時光倒轉,成爲具有分化成多種細胞能力的多能型幹細胞 (induced pluripotent stem cells, iPS cells)。至此之後,加快了幹細胞醫學的發展

日本團隊嘗試用iPS細胞治療失明

有許多疾病並非透過吃藥打針就能夠復原的,像是需要器官移植的病患們。科學家腦筋動得很快,當幹細胞療法開始受到關注之時,當然也有醫生迫不及待的想將幹細胞用於「移植」上。2014年,來自日本RIKEN的團隊,嘗試使用iPS細胞來治療失明。他們取了病人部份皮膚組織,培養成iPS細胞細胞後,再誘導這些細胞分化成爲視網膜細胞,直接將培養成薄薄一層的視網膜色素上皮細胞層移植到病患的眼中手術後的結果成功挽救了病患的視力,然而後來卻因爲發現iPS細胞有異常的基因表現,被迫停止了後續的研究。

新療法若成功,將推進幹細胞醫學發展

今年初,RIKEN團隊捲土重來,他們修改了原本的幹細胞療法,嘗試用更安全的方式再次進行了類似的實驗性手術。這次他們不使用病患的皮膚細胞,改成從「捐贈銀行」領取別人捐贈的細胞,再將這些細胞轉變成爲iPS細胞,並誘導分化成爲視網膜細胞,再將這些細胞注入病患右眼的視網膜中。這次接受實驗性手術的病患,是一名60歲的日本老先生,因爲年老退化而導致黃斑部病變,這種疾病目前沒有辦法醫治,而且會隨着時間越顯嚴重,逐漸失明。接受完幹細胞治療後,將會持續的密切追蹤一年,接着後續三年的時間也會安排定期檢查。RIKEN的團隊領導者Masayo Takahashi表示,這個手術必須透過時間來驗證,過幾年後的評估才能知道是否完全成功,而最關鍵的一點,就是必須控制移植所造成的排斥問題,他們必須非常小心的持續給予治療。國際知名期刊<>的相關報導也強調,如果這個實驗性質的手術能夠成功並且不留下後遺症,則將爲未來的幹細胞醫學應用開啓了一條新的道路

有如雙面刃般的幹細胞醫學

iPS細胞若能靈活運用在醫學上,將可解決許多疾病的治療難題,也讓幹細胞療法成爲可負擔的起的新選擇,然而,幹細胞療法也是一把雙面刃,雖能突破許多目前的醫學困境,但也有可能因爲採用幹細胞療法而導致其他疾病的發生,比如癌症。因此,科學家依舊保持着小心警慎態度,將幹細胞醫學的研究緩慢推進,期待在未來,科學家能對幹細胞醫學有更全面的瞭解及掌握,發展出安全無虞的新療法,造福羣衆

參考資料:

http://www.sciencealert.com/a-japanese-man-just-received-first-ever-donor-stem-cell-transplant-in-his-eye

更多生醫新知>>