大陸黴漿菌延燒 國內兒童感染科名醫曝：流行關鍵

醫師施勝桓（右）說明，小學二年級學生（左）咳了快2個月，經快篩搭配臨牀症狀，證實是黴漿菌感染。圖／醫師施勝桓提供

大陸黴漿菌等呼吸道疫情嚴峻，造成醫院壅塞、急診爆滿。國內兒童感染科名醫黃高彬說，大陸處高峰期、百分百出現抗藥性，加上就醫習慣爲一有疾病就往醫院擠所致，國內患者有不少是在診所診斷開藥，目前內國對第一線抗生素線巨環徽素約6成抗藥性，還會有其他抗生素可用，醫院接受PCR檢測抗原的民衆有增加趨勢。

我國衛福部疾管署針對陸黴漿菌等疫情，宣佈「機場戒備」，並通函醫界看診落實「TOCC」機制，並呼籲計劃前往大陸的民衆應於出發前接種新冠XXB及流感疫苗，降低肺炎、流感等呼吸道疾病風險。

衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國附醫感染管制中心副院長黃高彬說，黴漿菌主要是經過飛沫傳染，症狀和感冒最大不同是感染黴漿菌初期不會流鼻涕，通常症狀是頭痛、喉嚨痛、乾咳。感冒病程約1週會好，若逾1周仍不見好轉，可能是黴漿菌感染，需再請醫師判定。目前醫院檢測黴漿菌，透過分子生物方式靠PCR檢測抗原，以中國附醫爲例，接受檢測的民衆有增加趨勢。

黃高彬說明，臺灣狀況與大陸不同，大陸北部因較早天冷，流行期爲每年8到12月，目前爲高峰期，加上一有疾病就往醫院擠，國內流行期較大陸慢2到3個月，好發對象爲4至5歲學齡前孩子，對一線抗生素產生約6成抗藥性，還是會有其他抗生素可用。

臺中也傳出多起黴漿菌感染病例，20多歲護理師狂咳2個月，新冠、流感快篩都排除，最後快篩黴漿菌就「賓果」確診，另有國中音樂老師久咳，因家中小孩得流感，當流感治療不見效，經快篩證實感染黴漿菌。

臺中小兒科名醫施勝桓說明，徽漿菌的特色就是久咳不愈、乾咳、沒什麼痰，且合併接間性的低燒，似感冒症狀，也未有大發作，但最可怕是徽漿菌等到宿主免疫力下降爆發肺炎纔會被揪出來，呼籲民衆勤洗手、戴口罩預防。

施勝桓說，徽漿菌快篩測抗體因成本高，在診所不普及，近1個月來陸續收治多名黴漿菌患者，主要症狀爲久咳不愈，包括診所內一名護理師狂咳2個月，快篩過新冠、流感都排除，但直至最近快篩搭配臨牀症狀，確定爲黴漿菌做怪，服用抗生素才痊癒。另一名小學二年級學生也是咳了快2個月，家長得知診所有在做快篩，證實是黴漿菌感染。

醫師施勝桓（右）說明，小學二年級學生（左）咳了快2個月，經快篩搭配臨牀症狀，證實是黴漿菌感染。圖／醫師施勝桓提供

醫師施勝桓（右）說明，20多歲護理師（左）狂咳2個月，經快篩搭配臨牀症狀，證實是黴漿菌感染。圖／醫師施勝桓提供

醫師施勝桓（右）說明，診所使用黴漿菌快篩劑搭配臨牀症狀，揪出是黴漿菌感染。圖／醫師施勝桓提供