從基層規範診療入手,醫患攜手助力幽門螺桿菌科學防治
(人民日報健康客戶端記者 王寧)3月9日,北京大學第三醫院主任醫師、中華醫學會消化病學分會副主委周麗雅,北京大學第三醫院主任醫師、中華醫學會消化病學分會幽門螺桿菌學組副組長宋志強等多位消化領域的專家做客人民日報健康客戶端2025“兩會健康策”直播間,從瞭解幽門螺桿菌、規範化治療、合理診斷以及日常防護等四個方面積極探討醫患攜手,科學防治幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌是一種寄生於胃黏膜的致病菌,臨牀很多常見和多發疾病都與幽門螺桿菌感染相關,其感染可引發多種嚴重健康問題,包括患胃癌、淋巴瘤以及消化性潰瘍等的風險。周麗雅表示,幽門螺桿菌不僅是常見的感染源,也是威脅健康的嚴重因素。根除幽門螺桿菌不僅能保護胃部健康,還能有效減少相關疾病的發生,對公衆健康至關重要。
基層醫生在幽門螺桿菌的防治工作中扮演着重要角色。瀘州市瀘縣潮河中心衛生院住院醫師陳秋表示,受家庭因素和患者自身疾病認知等因素影響,門診約三分之一的患者都感染過幽門螺桿菌。寧波市寧海縣第二醫院消化科主治醫師蘭素旗補充道,“幽門螺桿菌和胃腸道疾病相關,比如大家所熟知的胃潰瘍和十二指腸潰瘍。有一部分的患者因擔心誘發胃癌或怕傳染給他人而非常焦慮,也有部分患者重視程度不夠,沒有及時採取防治措施以避免傳染他人。”
“幽門螺桿菌不能自愈,一旦發現應儘早來醫院檢測治療,避免嚴重的臨牀後果發生。”北京大學第三醫院副主任醫師、中華醫學會消化病學分會科普人文協作組組員索寶軍說,幽門螺桿菌的檢測方法多樣,既包括無創的呼氣試驗、糞便抗原和核酸檢測,也涵蓋有創的胃鏡檢查與活檢(如快速尿素酶測試)及細菌培養。幽門螺桿菌的治療通常有一般治療、藥物治療、手術治療,建議患者在醫生的指導下,選擇合適的方式進行治療。
除了檢測和治療,在日常生活中也要以家庭爲單位,按照醫囑做好科學防治。宋志強建議,患者的成年家屬一同接受檢測和治療,以減少再感染的風險。此外,家庭成員需樹立集體防治意識,注重個人手口衛生。提倡實行分餐制,使用公筷公勺。通過分餐制,不僅能夠預防幽門螺桿菌傳播,對其他很多經口傳播的傳染病也能得到有效地控制。
《2022中國幽門螺桿菌感染治療指南》發佈後,基層醫生成爲根除幽門螺桿菌的主體,在幽門螺桿菌的診斷和治療方面取得了顯著進步,基層根除率明顯提高。周麗雅表示,因此在推動新一版的基層醫務工作臨牀指南的制定上,我們積極從臨牀專家、基層醫生和患者多個層面獻計獻策,持續提高患者的獲益率,降低幽門螺桿菌的耐藥率,醫患攜手規範診療,科學防治幽門螺桿菌。