傳染病專家探討：猴痘會成又一新冠嗎

由於猴痘（此前稱作猴天花）已被宣告爲全球性的公共衛生緊急事件，一些人想知道該病毒是否會帶來類似新冠疫情的風險。

世界衛生組織（WHO）於 8 月 14 日正式將猴痘疫情宣佈爲“國際關注的公共衛生緊急事件”，原因在於剛果民主共和國（DRC）和多個非洲國家病例的激增。

依據世衛組織的數據，截至 8 月 17 日，自從疫情被宣佈以來，已有 545 例猴痘病例的報告，其中 474 例已得到確診。

隨着猴痘在非洲成爲公共衛生緊急事件，關於病毒風險增加您必須知道的事

據美國疾病控制與預防中心（CDC）所述，症狀包含身體各個部位有時會出現疼痛性皮疹、發燒、發冷、疲憊、肌肉痠痛、頭痛、淋巴結腫大以及呼吸道症狀。

猴痘存在兩種類型：分支 1 和分支 2。

CDC 指出，分支 2 是引發 2022 年全球疫情的毒株。此類毒株的存活率超過 99.9%。

負責當前剛果民主共和國以及非洲疫情的分支 1 會引發更爲嚴重的疾病和死亡。

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“一些疫情暴發導致多達 10%的患病者死亡，不過近期的疫情死亡率較低，”美國疾病控制與預防中心指出。

“猴痘新分支的出現、它在剛果民主共和國東部的迅速傳播以及在幾個鄰國報告的病例令人非常擔憂，”世衛組織總幹事譚德塞在宣佈公共衛生緊急事件時表示。

“除了剛果民主共和國和非洲其他國家的其他猴痘分支疫情暴發外，顯然需要協調統一的國際應對舉措來阻止這些疫情並拯救生命。”

雖然衛生官員對這種潛在致命病毒的新毒株的傳播表示擔憂，但共識是猴痘不太可能成爲像新冠那樣的大流行——主要是因爲它的傳播方式不同。

“當然不會，”波士頓布萊根婦女醫院傳染病科主任丹尼爾·庫裡茨克斯博士在與福克斯新聞數字頻道的對話中說。

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“新冠如此具有傳染性的原因在於它是一種通過氣溶膠傳播的呼吸道病毒，因此即使是隨意接觸——在同一個房間與某人共處一段合理的時間——意味着你可能會從那個人那裡感染[病毒]。”

庫裡茨克斯指出，另一個不同之處是，新冠在某人出現症狀前一天左右就具有傳染性。

“相比之下，在絕大多數情況下，猴痘需要密切接觸（皮膚對皮膚）才能傳播，”他說。

“極少數情況下，像牀上用品這樣受到嚴重污染的物品可能具有傳染性，但人們不會因爲在同一輛公交車上或在雜貨店碰到某人而感染猴痘。”

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庫利茨克斯稱，儘管猴痘的傳染性遠不及新冠，但它有可能借由性接觸引發“廣泛傳播的疫情”。

他說：“艾滋病如今是全球性大流行（全球各國均有發現），不過儘管相關數字很高，它卻不會通過偶然接觸來傳播。猴痘也是這樣。”

福克斯新聞的高級醫學分析師、紐約大學朗格尼醫學中心的臨牀醫學教授馬克·西格爾博士同樣表示，猴痘“並非新的新冠”。

他向福克斯新聞數字頻道透露：“它通過直接接觸、性、接吻以及非常近距離的飛沫進行傳播，但不會經由遠距離的呼吸道傳播。”

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西格爾說：“第一分支目前在剛果民主共和國和鄰近的非洲國家。”

“美國加強了監測，包括污水分析，但目前尚未發現（第一分支的）病例。”

加利福尼亞生命科學公司 Karius 的首席醫療官布拉德·珀金斯博士再次強調，猴痘在人與人之間傳播的傳染性比新冠 -19 要“低得多”。

他告訴福克斯新聞數字頻道：“猴痘主要在人與人之間傳播，通常通過直接接觸，包括親密接觸——但平均而言，與新冠病例接觸後感染的人數相比，與猴痘病例接觸後感染的人數較少。”

“雖然猴痘可以影響任何人，但數據顯示，男男性行爲者受到的影響尤爲嚴重，黑人和西班牙裔男性的患病壓力顯著，”珀金斯指出。

“這凸顯了早期識別和診斷的重要性，此外還要增強意識，併爲高危人羣進行有針對性的疫苗接種。”

庫利茨克斯稱，和其他病毒感染情況相同，免疫功能低下或者年紀很小的人，感染嚴重的風險是最大的。

“對於猴痘，主要關注的對象是未接受有效抗逆轉錄病毒治療的艾滋病毒感染者，”他補充道。

珀金斯警告說，即使感染已經清除，倖存者仍可能面臨長期影響和併發症。

“據報道，出現了諸如視力障礙、腦炎和疤痕之類的症狀，”他告訴福克斯新聞數字頻道。

“我們需要更深入的研究來描繪和處理這些長期後遺症。”

爲了防止猴痘傳播，美國疾病控制與預防中心（CDC）建議接種疫苗，針對的是男同性戀、雙性戀或與男性發生性關係、年齡在 18 歲及以上且有其他特定風險的男性。

這些風險包括新診斷的性傳播疾病和近期有多個性伴侶等。

其次，最爲明顯的一點是，要避免與存在猴痘皮損的人密切接觸。”庫裡茨克斯說道。

關鍵問題在於將疫苗送到中非和西非有需要的人手中，從而終結當前的疫情。

西格爾指出，美國國際開發署（USAID）已向剛果民主共和國派送了 5 萬劑 JYNNEOS 猴痘疫苗——“不過，這種疫苗在全球範圍內仍處於短缺狀態，這對於遏制傳播極爲關鍵，特別是在疫情蔓延的情況下。