曾有隔離者自殺!臺大提「隔離檢疫心法」:擴大社交距離≠人心距離

▲曾有SARS隔離者自殺!臺大提「隔離檢疫心法」減少心裡負面衝擊。(圖/翻攝自臺大公學院 抗COVID-19 說明會(第七週)畫面

記者林育綾/臺北報導

臺大公衛學院今(23)日召開抗新肺炎(COVID-19)說明會,強調「心理健康」是防疫不可缺的一環,專家建議擴大社交距離是指「物理上、身體上的間距」,而非人與人心的距離疏遠。尤其「隔離、檢疫」對人的心理健康影響非常直接,甚至曾有SARS隔離者自殺,張書森副教授提出「隔離檢疫心法」五字訣,期望減少心理上的衝擊。

臺大公衛學院院長詹長權提到,現在建議人跟人的距離最好從原本建議的1公尺,拉大到2公尺,但他說,人與人在心理上應該是無距離的,大家彼此之間都是朋友、家人、是同一個城市的市民、同一個國家的國民,「我們共同敵人應該是病毒,而非在不知情、非故意情形下被感染的病人,更不是醫護人員。」

他認爲接受居家隔離及檢疫的人,都是在幫助疫情,等同在第一線對抗病毒戰士,不該受歧視,醫療人員也是大家的英雄,強調「被隔離者和醫療人員,需要全體人們一起支持」,「心理衛生」也是防疫重要一環。

▲「隔離檢疫」所造成的負面心理衝擊相當直接。(圖/翻攝自臺大公衛學院 抗COVID-19 說明會(第七週)畫面)

而臺大公衛學院張書森副教授也表示,目前我國隔離及檢疫人數大幅增加,依照衛福部統計,最高幅可能來到6萬之多,所謂的「隔離」意指確診者或輕症患者,避免再傳染給下一人而接受隔離;「檢疫」則是指可能染病風險的人,例如曾與確診者接觸、有相關旅遊史,這兩名詞經常混雜使用,但目的類似。

他提到,目前建議擴大社交距離,指的是人與人之間身體物理上的距離,而不是人與人心的疏離距離,他曾聽過有居家檢疫者被親友排斥,也有隔離者表示,「太太替他送飯,卻一句關心問候都沒有,飯丟了就走,讓他心冷」。

他表示,根據過去SARS期間案例,有患者在醫院隔離期間,因擔心牽連家人而不幸自殺。另外從1357件居家自我管理或檢疫中調查發現,有14%的人不會說出自己正在隔離檢疫,22%的人避免讓他人知道,28%擔心會被社會隔離與孤立,50%不好意思說。

▲「隔離檢疫」所造成的負面心理衝擊相當直接。(圖/翻攝自臺大公衛學院 抗COVID-19 說明會(第七週)畫面)

顯示出「隔離檢疫」所造成的負面心理衝擊相當直接,值得重視與留意,包括創傷症候羣壓力、困惑等,而焦慮困惑感可能約在4至6個月可改善,少數有長期壓力症狀,甚至產生逃避行爲。而且在歧視的氛圍下,將會造成人們恐懼,甚至隱匿病情,對疫情有害無益,因此「成功的隔離可以控制疫情,但是要儘量減少心理衝擊。」

張書森副教授說,有些人在隔離前已經有心理疾病,或是在隔離中因時間過久,感到無聊、挫折,又或是遇上補給品資訊不足,還有隔離後造成的經濟損失、被歧視等,都是隔離檢疫者在心理遭受負面衝擊的因素。

▲減少隔離檢疫的心理衝擊,對防疫也相當重要。(圖/翻攝自臺大公衛學院 抗COVID-19 說明會(第七週)畫面)

要減少隔離檢疫的心理衝擊,他建議包括避免延長隔離時間、提供明確隔離理由、提供清楚隔離指引、確保足夠補給、改善通訊減少煩悶、考慮電話支持專線、給予適當經濟補助、加強支持醫護人員等。

在減少歧視方面,他建議提升衛生教育,給予民衆足夠的資訊,因爲打擊疫情的關鍵是「人心的恐懼」,恐懼會造成偏見、歧視,這氛圍下又導致部分人隱匿病情,若有足夠的教育、足夠資訊,則可以增加信心,減少恐懼。此外,保護確診者和隔離者隱私也相當重要。

另外他也建議,可以增加接觸「情緒上的連結」,例如先前有個案、被隔離者的心聲被媒體報導後,與外界有了連結,增進互相理解;此外政府或民間有公信力者的倡議也非常有效,例如指揮官陳時中日前對留學生的發言,可增加大衆理解、減少歧視。

▲「隔離檢疫者心法」五字口訣安靜能系望。(圖/翻攝自臺大公衛學院 抗COVID-19 說明會(第七週)畫面)

張書森也根據臺灣精神學會、憂鬱症學會在SARS期間提出的「隔離檢疫者心法」,五字口訣「安靜能系望」,「安」包括安全防疫、建立健康生活習慣;「靜」是保持心情平靜,定時定量接收正確訊息、瞭解補助請假權益等訊息,有助於保持平靜穩定;「能」是提升自我效能感、自我掌控,包括利用過往安心的娛樂技巧達到安全感,像是追劇、烹飪等。「系」是與親友保持聯繫,消除孤立感,適當傾吐負面情緒,與朋友家人可透過通訊設備保持好關係。「望」是保持正向樂觀期待,明白疫情是暫時的,終會過去。

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