保利中科·和熹會成爲廣州長期護理保險定點服務機構!
保利中科·和熹會頤養中心坐落於廣州市科學城攬月路103號,這裡依山傍水,是養老安居的首選之地。總建築面積11000平方米,擁有195張牀位。秉承“一份讓您安心的親情”的品牌理念,致力打造廣州首屈一指的高端醫養結合的頤養中心。
對長者們有什麼好處?
哪些人可以申請享受“長護險”?
又該如何申請呢?
什麼是長護險
長期護理保險是爲因年老、疾病或傷殘而需要長期照顧的被保險人提供護理服務費用補償的健康保險。這是一種主要負擔老年人的專業護理、家庭護理及其他相關服務項目費用支出的新型健康保險產品。
對長者們有什麼好處?
長護險制度設有基本生活照料和醫療護理兩種服務項目,由長護定點機構按照相應的服務項目表及要求提供服務,以保障基本生活照料爲主。
總的來說,小P給大家簡單概括爲一個字:省。
掐指一算,假設按照機構護理基本生活照料每人每天90元、醫療護理每人每月1000元的基金最高支付限額標準,和熹長者最高可享受每人每月3700元長護險待遇,一年累計最高總額度可達44850元!
哪些人可以申請長護險?
正常享受本市職工醫保待遇、生活完全不能自理且病情基本穩定的參保人員,需在長護定點機構先辦理登記入住或建牀(含居家建牀)手續,方可通過長護定點機構申請長護評估。
但要注意哦!患有這3種情形
“長護險”申請條件及流程
1/首先,申請人本身需要參加職工醫保。
2/其次,要確定申請人入住的養老院需是長護險定點機構。
3/在養老院申辦“長護險”,長護評估申請、待遇享受等事項由養老院通過系統直接辦理,無需親臨醫保經辦機構。
“長護險”需由定點服務機構提出申請
經過評估才能享受待遇
個人不能自行提出申請
首次未申請成功補救措施
雖然長護險通過率高達85%,但仍有部分參保人未能申請成功,主要原因有兩方面:一方面是申請人提供的病歷材料不夠齊全,不能準確反映當事人的生活能力狀態或者智能障礙程度;另一方面在於長護定點機構經驗不足,初評時不能準確把握標準,導致在專家複評時未能通過。
對於未能申請成功的參保人,可在評審結果公示期,由本人或代理人向市勞動能力鑑定經辦機構提出複覈申請;
或者在結果告知階段,也就是收到長護評估結論之日起15日內,重新補齊所需資料後由本人或代理人向長護定點機構提出複查評估申請,複查評估的程序及期限與首次相同。
知多點
爲明確劃分長護險與醫保的保障邊界,參保人員在住院、急診留觀期間不可同時享受長護險待遇,即在長護險鑑定評估有效期內的參保人員如需醫保住院、急診留觀、工傷保險住院或生育保險住院等情形,需先暫停長護險待遇,待出院後方可繼續享受長護險待遇;普通門診、門診慢性病、門診特定項目則可與長護險待遇同時享受。
保利中科·和熹會堅持“一份讓您安心的親情”的品牌理念,致力於打造“醫養結合型”長者頤養中心,能夠成爲廣州市長期護理保險定點服務機構,意味着機構在運營管理、專業水平和服務滿意度等各方面得到了政府、行業、長者的一致認可,我們期待爲更多有需要的長者提供優質的機構護理服務。
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