4天大女嬰血便 竟是配方奶過敏

中國醫藥大學附設兒童醫院過敏免疫科醫師魏長菁指,嬰幼兒因爲腸道發育還不完善,有2.2%到5.9%可能對配方奶過敏,建議如可餵食母奶應以全母乳爲主,如有困難時,宜留心寶寶有無腸胃不適症狀,必要時應改爲水解蛋白配方。

魏長菁指出,在新生兒時期,由於腸道的防衛系統發育不成熟,消化液分泌不足,免疫球蛋白分泌極低,再加上嬰兒期的胃腸道黏膜對完整蛋白質的通透性比成人大腸壁穿透性較高,「嬰兒配方奶」中的牛奶蛋白質就成爲刺激腸道的過敏原。牛奶蛋白質經由不成熟的腸道吸收而進入人體,誘發人體免疫系統的過敏反應,因此,在嬰兒時期發生過敏性胃腸炎的機會比成人更爲普遍。

牛奶蛋白過敏症狀除胃腸道不適,小患者也可能有皮膚、呼吸道不適,在喝完配方奶後2小時內哭鬧不安,最明顯的是腹瀉,約兩成嬰兒的糞便帶有血絲粘液。嚴重者可能引發休克,不能輕忽。而這些症狀在避免過敏食物後會獲得改善。

魏長菁建議,人乳蛋白不會引起過敏,又其中所含的免疫球蛋白,各種酵素有助腸道發育及增強抵抗力,一般建議餵食達6個月以上。只有無法進行母乳哺育時,纔將牛奶蛋白配方,改成「水解蛋白配方」。羊奶或其他動物奶,因爲往往有交互敏感性,因此不主張換用;關於豆奶配方奶粉,有報告中指出仍有一到四成會過敏,所以不太適合。