161 實在編不下去了

“吳老師什麼時候走的?”湯教授感覺自己好了一些,長出口氣問道。

“3分鐘前,湯教授你開始縫皮的時候走的。”任海濤的助手說道。

湯教授確定吳老師已經走了,頓時覺得全身發軟,差點一屁股坐到地上。

這手術做的,遭老罪了。

造孽啊!

狗日的王成發!他一定是故意給自己上眼藥!

湯教授惡狠狠的看了王成發一眼,心裡暗暗發誓,以後要有機會,一定好好弄一下這個老傢伙。

吳老師在這面,以後沒事可別往八井子跑,誰願意來誰來,自己可是不來。

“患者術後怎麼辦?”湯教授連手術衣都沒脫,直接找了個凳子坐下先喘口氣。

“吳老師說沒什麼事兒,讓有事情給他打電話。”巡迴的護士說道。

“好吧,沒事就行。”湯教授這回終於放心了。

出了這麼大的幺蛾子,竟然說沒事兒就沒事兒,也算是萬幸。

“海濤啊,這是怎麼弄的?”湯教授問道。

“唉,別提了。”任海濤的情緒明顯不高,本來想要“順便”討教一下B超定位下補液、搶救的方式、方法以及最珍貴的經驗心得,卻沒想到遇到這麼一碼子事兒。

胸外多少老年患者做肺葉切除手術,一個個都有明確的哮喘病史,上個樓都費勁,要喘半天。可這麼多年來,靜寂肺自己都沒遇到。卻沒想到在八井子這麼一個地兒,偏偏就遇到了。

人生還真是毫無道理可言。

把患者送回去,任海濤不放心,又看了半個小時。

眼見患者全麻徹底甦醒,沒有一點哮喘的體徵,明擺着就是沒什麼事兒,他心裡鬱悶。

不是因爲患者完全沒事而鬱悶,那是一種說不清楚的情緒,總之他的心情特別不好,相當不好。

“海濤啊,走吧,吃飯去了。”湯教授招呼道。

“我……我怕患者有風險。”任海濤鬱悶的說道,“我再看半天,沒事我自己回去了。”

見任海濤垂頭喪氣的,跟斗敗的公雞一樣,湯教授心有慼慼焉。

“吳老師都說沒事了,放心。”湯教授拍着任海濤的肩膀說道,“再說,你看監護這麼平穩,有什麼事兒一個電話,十幾分鍾就回來。八井子不像是咱們那,這裡不堵車。”

任海濤想想也是,一早趕過來早飯也沒吃,急診搶救身體裡的各種激素還沒代謝乾淨,不吃點東西的話自己也怕自己扛不住。

萬一低血糖,暈死在病房裡,那可就丟人丟到了姥姥家。別鬧的吳老師還要回來搶救自己,要是這樣,以後可沒臉再見吳老師。

和湯教授走出病房,任海濤長長的嘆了口氣。

“別鬱悶,這不是沒事兒麼,幸好吳老師在。”湯教授笑道,“要是你上趕着來麻醉,我沒開臺患者先沒了,你猜最後會怎麼樣?”

一句話,又把任海濤的汗給嚇出來了。不是他一驚一乍心理素質差,而是這個假設真特麼的太嚇人了。

在醫大二,好歹還有醫務處罩着。醫務處的那幫人平時人五人六的,但出了事兒馬處長怎麼都能幫自己扛一下。馬處長做事情還算是靠譜,這一點醫大二的醫生護士都承認。

可要是私自出來手術出事兒,還不是患者家屬請的……各種壞念頭出現在任海濤的腦海裡。他渾然沒想到要是吳冕不在八井子中醫院,他也不會來。

“湯哥,你可別嚇唬我了。”任海濤苦笑,說道,“今兒我可是被嚇壞了,你摸,我腿肚子現在都是軟的。”

“別扯淡,就你這歲數,除了嘴硬之外都是軟的。沒事,已經過去了。”湯教授見任海濤臉色不對,開了個小玩笑,便催着他去換衣服。

回到病房,又觀察了半個小時,患者麻醉甦醒,一切正常,任海濤這才忐忑的離開。

來到王成發安排好的飯店,坐下抓緊時間吃了兩口飯,避免低血糖的風險,湯教授才問道,“海濤,搶救的時候我聽吳老師問你藥物的批號和廠家,這是什麼意思?”

任海濤做了一個等一下的手勢,咕嘟咕嘟喝了一瓶可樂。感覺血糖上來之後,這才說道,“具體我也不是很清楚,在帝都跟着學B超搶救的時候我聽我老師說的。”

“嗯?”薛院長也來了興趣,看着任海濤。

“手術室極少患者會發生過敏性休克。這玩意,來無影去無蹤,想提前做皮試都沒法做。至今好多事情世界頂級醫院都沒研究明白,咱們就別想了。”

“我老師有些廠家的某些產品會出現特殊反應,一旦手術室發生一例過敏性休克,哪怕是世界跨國大藥廠生產的藥品全都一次性報廢。就算是不報廢,也沒人敢用。”

這倒是,醫大二院也是這個規矩。只是規矩是規矩,不是明面上的,而是潛規則。

“再具體的我就說不清楚了,有時間我找吳老師問。”任海濤說道。這回來八井子做手術,B超的事情沒問清楚,反而又多了一樣事情要問吳老師。

“海濤,靜寂肺能避免麼?我之前隱約聽說過,但是沒遇到過。”湯教授問道。

“一般都不會考慮這類事情。”任海濤搖了搖頭,嘆氣說道,“我今天還真琢磨了,患者的化驗單裡嗜酸性粒細胞百分比6.2%,略高一點。我還詳細問了,患者、患者家屬都說沒有哮喘病史。”

“這病通常是說的是支氣管哮喘患者因爲插管刺激,導致支氣管強烈痙攣或廣泛黏液栓堵塞而出現哮鳴音、呼吸音明顯減弱或消失的一種危重徵象。”

“唉,也是倒黴催的。咱們胸外每天至少十臺胸腔鏡切肺葉手術。年紀大多都在七十歲以上,哮喘那是正常問題,只要能爬上三樓不累的喘不上氣,肺功能就算過關。誰能考慮到靜寂肺上去啊,要是那樣的話,手術就不用做了。”

湯教授想想,好像也是這麼個道理。

“我估計嗜酸粒細胞增高,應該對比着患者最近有輕微的咳嗽、咳痰。但並不重,患者、患者家屬都忽略了。患者處於高反應狀態……算了,我實在是編不下去。”

任海濤一臉沮喪。

“哈哈哈。”

任海濤的話把在場的人都逗笑了。

真是什麼都靠編麼?臨牀上很多事情現代醫學都解釋不了,任海濤能一口氣說這麼多,也算是基本功紮實。

“說真的,我不明白這個患者爲什麼出現靜寂肺,只能歸咎於我的運氣不好。我就說上手術檯前一定要洗三遍手,今兒着急,就洗了一遍。”任海濤抱怨道。

“你這是封建迷信。”

“話不能這麼說,老湯。”任海濤苦笑道,“患者術前……這麼說吧,我考慮這是一個極爲罕見的情況,要是所有患者都這樣,嗜酸粒細胞稍微高一點就出現靜寂肺,咱們手術室的手術量得減少一大半。”

“某些麻醉藥物可誘發圍手術期“寂靜肺”的發生,比如說阿曲庫銨、美維庫銨等肌肉鬆弛藥具有組胺釋放作用,所以不宜用於哮喘患者。

對於特異性過敏體質患者,像是過敏性鼻炎之類的,有組胺釋放作用的藥物更易誘發支氣管痙攣,甚至是“寂靜肺”。”

“可是這些我術前都問了,患者家屬說沒什麼過敏,也沒用過藥,平時身體挺好的。”

說着,任海濤又深深的嘆了口氣。

當醫生難,想當個合格的醫生更難;要想當個合格的醫生,還不出事,難上加難。

853 逆向推導1086 一層窗戶紙510 野種633 嵌合體(下)200 瞬間逆轉783 彙報一下患者的手術結果893 再打擾我問病史,要你好看699 傳說中的臨牀經驗155 高人風範171 扣3分,罰款2001014 方艙醫院要面對的困難……之一524 患者家屬554 我們都變成了自己最討厭的樣子647 裝逼不成變成傻逼682 一時氪金一時爽1212 愛死這個混亂的世界了413 他們怎麼敢!(盟主萉垟加更8)152 荔枝病492 死裡逃生945 內憂外患833 我一直記得1071 比相聲還要催眠936 潸然淚下1178 口腔潰瘍302 林塔,你好(盟主張林敏加更2)457 美容針825 研究生,一個月1700879 偏執型精神障礙60 人生高光時刻519 老友重逢967 停業裝修1030 她在天上看着你1065 希望,這種虛無縹緲的東西還在634 放射性牙膏239 有錢能使磨推鬼(求訂閱)790 奇妙的一天347 小道士(白銀盟一城煙雨柳色青824加更8)1070 另一個戰場——健康碼900 畫在名畫上的罕見病1116 執意要來的腫瘤患者632 嵌合體(上)573 針鋒相對392 一連串的01218 吸星大法645 診斷,只有一個433 說走嘴了474 人爲製造460 嚶嚶嚶的哭聲80 被拍在沙灘上的前浪303 能加長麼?1040 搬空山巔之城(4000字大章求訂閱)103 閒聊(下)89 隨着心臟跳動而跳動235 換形187 你沒事脫患者褲子幹什麼445 酒精中毒後的再次發作2 睡眠障礙963 最好的辦法根本行不通1147 久查無果620 狸貓換太子302 林塔,你好(盟主張林敏加更2)1148 還沒反應1236 潮水退去826 不同的病,同樣的治療1215 他們只會遲到346 講義氣559 雙管齊下1224 山河無恙,是你們守護的模樣699 傳說中的臨牀經驗535 美容手術也有風險825 研究生,一個月1700434 永生(上)1149 在致命變異前扼殺病毒350 千奇百怪的過敏(下)238 排面(盟主饕餮ng加更1)276 協和分院與劍橋海外部888 打斷骨頭拉手風琴1136 日常工作——閒聊447 還是酒精中毒418 素質低下(盟主小小515加更3)866 人心險惡922 飢餓營銷873 活成了一個笑話1021 戰爭總動員1188 愛國衛生運動525 舉手之勞1235 歲月悠長,山河無恙1072 突破物理極限的男人474 人爲製造560 小事一樁493 在線醫療474 特別節目1107 可憐天下父母心(新年快樂)16 飆車的老司機80 被拍在沙灘上的前浪515 拿着帝都戶口來八井子打工40 咱八井子揚名立萬606 吃飯帶屎759 披個被單就出門675 屎尿屁都不是梗