第三十六章 咔噠

然而,羅雲之所以最終還是決定讓周成嘗試關節脫位的手法復位,也是有原因的。

畢竟科室要轉型嘛,上級醫生沒有關節外科科班出身的,但是羅雲在讀研究生的時候,可踏踏實實地在關節外科待了三年,只是只是研究生的學歷,考博被自己的同學幹掉了。

來到了沙市八醫院,創傷這方面,幾乎是從頭開始的。

而且,羅雲還考慮過,如果以後骨科再要分科的話,那肯定就是再單獨分一個關節外科出來……

關節外科和創傷外科交界點就是關節脫位。

剛來科室裡的時候,羅雲聽到科室裡把關節脫位給放掉了,還覺得頗爲鬱悶。正好藉此機會,再把關節脫位重新拿回來,作爲科室往關節外科延伸的第一步,還是一個不錯的選擇的。

而且,關節脫位的手法復位,也是屬於保守治療,與骨折的手法復位有異曲同工之妙,這還能有助於找回中醫院的獨有特色,一舉兩得。

“好的,羅老師。”周成自然老老實實地點了點頭,他也不是羅雲肚子裡的蛔蟲,自然不曉得羅雲的想法。

可實力是實力,規矩是規矩。

醫學有自己的圈子,有自己的規矩。

在不能制定規矩之前,在規矩裡活動,是對自己最大的保護。同樣的,所有的醫生,都在規則內行事,也是對病人的保護和尊重。

否則規章和法度都變得凌亂了,那麼病人該選擇去相信誰呢?

況且,在合理的規章下,也不是沒有可以打破規則的途徑,只是那種途徑很難。

以前的周成不曉得,但是通過這一次的模擬,周成知道,如果能夠通過醫學會骨科分會的評估後,就能夠提前拿到手術授權,這是後面可以爭取一下的。

不過要進到湘省醫學會的骨科分會,得需要引路人,羅雲還不夠格,就不知道蔡東凡有沒有引薦的資格。

如果有的話,能夠讓蔡東凡把他先搞進去,然後混了臉熟後,再去爭取二級和三級的手術權限,這纔是正確的可取之道。

不然,現在的周成明明可以做三級手術,卻只能因爲自己的職稱固執在一級手術上,周成自己也覺得頗爲掣肘。

……

周成剛告別羅雲出來,外面的杜嚴軍就跑來找周成了。

“周成哥,下面的急診科有個急診病人。是關節脫位的。”

“這個急診科的上級醫生是今年剛進急診科的,所以直接打電話來了科室裡。要我們的醫生下去接診一趟。”杜嚴軍說到這,皺了皺眉。

“不過也能理解,急診科的事務繁多,剛入職的只是經過了簡單的培訓,就上崗了,可能這些細枝末節的事情,還沒來得及熟悉。”

“你看,是你過去看?還是給羅雲老師打電話啊?”

杜嚴軍問周成,不敢自己拿主意。

今天的值班醫生是周成,如果是簡單的清創病人,可能杜嚴軍就給周成彙報一下,然後拉進操作室就弄了。

可關節脫位的病人,以前科室裡很少接觸,他沒上過手。

而如果是杜嚴軍自己值班,肯定把這個事情給羅雲一丟了事。但他只是來跟着周成蹭學習機會的,自然不可能自己決定到底怎麼辦。

頗有一種寄人籬下的無奈感。

周成愣了愣,最開始聽杜嚴軍這麼說的時候,還以爲自己就想着關節脫位的手法復位,所以覺得自己是聽錯了。

剛從羅雲那裡拿到授權,

馬上就有病人到了急診科,哪裡有這種巧合?

不過,現實中的巧合,有時候往往比書上寫的故事都還要湊巧。

“我下去看看情況吧,我們是值班醫生,急診科打電話過來了,不管最後怎麼搞,人還是要去一下的。”周成心思一動,然後就要往急診科方向走。

杜嚴軍可能是覺得這一趟跑得沒什麼意義,畢竟科室裡很少見這樣的病人!

去了也是要麼喊羅雲來,要麼就是把病人勸去其他醫院,然後再給急診科的上級醫師拉扯解釋一番,讓他以後遇到這樣的病人怎麼怎麼做。

便說:“那周成哥,你自己跑一趟啊,我留在科室裡再看看病歷。”

“哦,好!”周成沒多想,既然杜嚴軍自己不想去,那就自己去好了。

順路往羅雲所在的值班室走了一趟。

羅雲稍稍一愣,然後還是站了起來,有些狐疑地看向周成:“小周,你不是在故意設計我吧?其實這個病人早就來了,所以你剛剛纔故意來找一下我的?”

周成纔出去,就要他一起去急診科看關節脫位的病人,這樣的巧合。

羅雲很懷疑自己是被周成給安排了。

周成趕緊搖頭說:“真沒有,還是杜嚴軍告訴我這個消息的,急診科剛打來電話。羅老師你要是不相信的話,可以去護士站求證。”

羅雲嘴角蠕動了一會會兒,說:“那還是沒這個必要,有病人來,先看病人再說。”

兩個人一路來到了急診科。

然後羅雲就和新來的這個急診科的醫生互相自我介紹了一下,對方是湘南大學附屬醫院急診科的研究生,畢業後來到了沙市第八醫院的急診科工作。

屬於八醫院今年第三批招聘的職工,最近才完成了入職手續,今天是來科室裡的第五天。

長得高高瘦瘦的,眼圈頂着黑眼圈,眼袋也不小。

要麼是值班熬夜熬的,要麼就是看書熬夜熬的。

“羅老師,病人在這邊,因爲沒有外傷性流血,我就讓他在旁邊的處置室等了一會兒。不好意思啊,羅老師,我還不知道我們這邊可以直接把病人叫去病房。”樑雪涯十分抱歉地給羅雲解釋。

樑雪涯來自湘南大學附屬醫院的急診科,在那邊,急診病人的急診就診流程,是十分歸整的,不存在把病人叫去病房讓值班醫生看的,每個科室都有八醫院不存在的總住院醫師,專門負責跑急會診。

羅雲雖然心裡蛋疼,但嘴上只能是道:“沒關係, 急診科遇到了急診病人,把專科的醫生叫來急診科會診的流程是最正規的。”

沒辦法啊,衛生系統對急診病人的會診制度就是這麼規定的,你不能說樑雪涯錯。

很快就看到了這個病人,X線平片結果就在手邊,仔細閱片後,沒有發現骨折,就只是比較常見的肩關節前脫位病人。周成就在旁邊跟着羅雲一起閱片。

詢問病史,符合前脫位的病史特徵。

然後讓周成給病人做體格檢查,羅雲一邊閱片,一邊再仔細確診,要完全排除隱匿性骨折。

確診關節脫位,病史、體格檢查,輔助檢查,一項都不能少。

基本能確診後。

羅雲便對病人說:“你這個情況是肩關節前脫位。需要手法復位,不過你要和我們去我們骨科的病房,然後順便籤個字,我們才能夠對你進行手法復位,並且打一下石膏,然後……”

“好的。”病人雖然覺得還要去骨科病房,頗爲麻煩,但是現在至少有個專業的醫生管他了,便如同遇到了救星。

之前一直被晾在這裡,他心裡慌得很,差點就思考自己是不是沒救了,來醫院都沒找對醫生……

“跟我這邊來。”周成的雙手一直扶着患者的患肢,然後用頭對患者指引方向。

“好的,謝!”病人對周成的熱情幫助表示感謝之際。

突然。

“啊嗚!~”

“咔噠!”

兩道聲音同時響起,房間裡的人都驚呆了!

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