週一生採用了新的辦法。想讓井星海的心臟安靜下來。
現在衆人開始耐心等待這新方法的效果。
幾分鐘過去之後。
井星海的心臟一直很平穩。
再也沒有出現復跳的跡象。
看起來,週一生重新灌注停跳液和冰鹽水降溫的辦法起到了效果。
隨着時間的推移,王小明覺得,田主任這一趟算是白來了。
請田主任來,是他最先提出來的。
這時,他有些不好意思的對田主任說道:“田主任,您這一來,運氣都好了,看起來現在的情況是穩定了。”
田主任笑笑,“無功不受祿,還是你們處理的得當,尤其是週一生這手冰鹽水給心臟降溫的方法,讓我漲了見識。你們這些年輕人,表現的很不錯。既然現在沒事了,那我告辭了。”
領導都表揚了。
週一生此刻也得說點場面上的話,“田主任,您既然來了,那就不要走了,您在這裡,我們做手術更安心。”
王小明這時也附和道:“對對,田主任,您一定要留下來。”
說實話,此刻田主任也沒有什麼急事。
猶豫了一下,也點頭同意了。
在一旁的曹鑫,心中歡喜。
有周一生在,現在又多了一個田主任。
他覺得井星海這手術是妥妥的安全了。
又過了幾分鐘。
井星海的心臟一直處於平穩的休眠狀態。
週一生覺得自己的辦法成功了,手術可以繼續進行下去了。
不過有田主任在場。
雖然自己是主刀,他還是客氣地詢問了起來,“田主任,現在可以進行切除腫瘤了吧。”
田主任道:“今天你是主刀,你說了算,我和他們一樣,是來參觀學習的。”
週一生也不再多言。
井星海的心臟雖然暫時穩定了。
但是能維持多久的時間,也不好說。
所以手術必須爭分奪秒的進行。
“電刀!”
週一生下了醫囑之後。
立刻開始了切除腫瘤的工作。
切腫瘤的工作,難度高低,主要取決於腫瘤的位置和大小。
心臟腫瘤,又是巨大型的腫瘤,難度肯定是最高級別的。
即便是週一生有着高超的心外技術,此刻他也需要打起十二分的精神。
週一生小心翼翼地將心尖擡起。
只見一個圓形,外表灰暗的東西正附着在心尖處。這和心臟那暗紅的顏色比較起來差別很大。
即便不是醫生。
一眼也可以看出,這個東西應該本不屬於心臟的一部分。
沒錯,這灰暗色的東西正是週一生今天要切除的腫瘤。
這腫瘤和心臟一樣。
外面還有一層膜。
如果這腫瘤長在體表或者不是十分兇險的地方。
週一生可以直接將這個腫瘤連着外膜直接切除。
但是今天,這樣的操作顯然不行。
因爲這腫瘤是長在心臟上面。
所以必須先切開這腫瘤的外膜。
弄清楚腫瘤和心肌的接觸面積在哪裡,方纔好下手。
當然,週一生也可以不必要這麼做。
因爲他可是有系統的男人。
有輔助掃描的幫忙,對於這腫瘤的結構,他可是一眼便知。
不過。
即便如此,他還是按照流程操作。
今天這手術,還是有一羣實習生在參觀。
自己可不能教壞了這羣“手術室裡的小朋友”。
週一生用電刀,小心切開腫瘤外膜。
這下可以看清這腫瘤的廬山真面了。
只見腫瘤裡面呈灰白色,組織緻密,無液體,無囊性組織。
腫瘤與正常心肌分界處大部分還算是清楚的,這給切除工作,帶來一定的便利。
但是有好消息,也有壞消息。
和先前的預測一樣,這腫瘤有一部分,已經穿透心內膜,如果想要徹底切除腫瘤的話,那勢必會傷及左心室。
但是週一生已經早就下定決定了,一定要完完整整的把腫瘤切除乾淨,防止這腫瘤再次復發。
觀察完腫瘤的內部情況。
週一生開始對這球形的腫瘤下刀。
心臟此刻已經處於無血的狀態。
週一生使用的又是止血效果很好的電刀。
所以切除的工作中,沒有什麼出血的現象。
週一生在小心翼翼中,把一個體積在5 cm×5 cm ×4 cm大小的腫瘤從井星海的心臟部位完整的切除了下來。
不可避免,切除腫瘤後左心室留下了一大塊的缺損。
缺損的面積很大,光靠簡單的縫合是不可能完成傷口的修復。
這時候,週一生必須藉助人工修復的辦法。
週一生取了一塊心臟修復手術中常用的毛氈片,大小在4.5 cm×4.0 cm,間斷縫合修補左心室缺損的內側,再取心包補片連續縫合修補缺損外側。
這個過程說起來簡單,就是兩個縫合的過程。
但完全是個技術活,如果縫合的技術不過關的話。
一但心臟重新運轉起來,很有可能就會傷口破裂,大出血。
所以兩個縫合的過程,週一生足足花費了一個半鐘頭。
這遠比切除腫瘤的時候,花費的時間要久。
慢工出細活。
體外循環進行到近3個小時後。
週一生完成了對於腫瘤的切除和左心室的重建。
一切還算是順利。
接下來,週一生又開始着手撤出體外循環的工作。
第一步,當然是讓心臟復跳。
復跳的過程比停跳的過程要順利的多。
沒有什麼意外發生。
當用灌注管沖洗掉鉀離子之後。
心臟很快就恢復了搏動。
接下來,是對各種插管的去除工作,恢復心臟供血。
一番操作過後。
體外循環撤除。
血液重回心臟,井星海的體溫,也逐漸恢復了正常。
此刻,週一生並沒有着急進行心包的縫合工作。
剛纔重建左心室的工作合格不合格,這時候需要觀察一下。
週一生一邊用肉眼看着心臟跳動的狀況,一邊也在系統中掃描着。
幾分鐘後,一切都顯示正常。
心臟跳動未見異常,也沒有見出血。
此刻手術算是成功了一大半。
手術間裡的氣氛頓時輕鬆了起來。
王小明和曹鑫更是激動不已。
特別是曹鑫。
要不是現在還在手術室,他都要大喊大叫起來。
不過一場手術真正的成功,還要等病人恢復之後,才能完全下定論。
現在還有許多事情需要做。
比如心包還要縫合,打開的胸腔還要閉合。
週一生這時下了醫囑,準備開始縫合心包。
手術進行到這裡,已經超過五個小時左右。
這五個小時中,一直都是週一生在主刀操作。
王小明也就在開胸的時候,在旁邊搭了把手。
眼見手術已經快要結束了。
王小明也不好意思,做個一直看的一助。
他於是主動提出,幫週一生做接下來掃尾工作。
高強度的連續工作,也讓週一生有些疲勞。
看王小明確實真心實意想要幫忙,週一生也就答應了。
週一生讓開了位置。
王小明接手了工作。
……