第707章 急診來對了

白明明知道,週一生這是有意在培養兩人。

當下他立刻詳細地介紹起來情況:“患者晚上有大量飲酒,目前處於昏迷狀態,呼吸急促,雙側瞳孔不等大,左側瞳孔直徑3mm,右側瞳孔直徑4mm,對光反射消失。心率58次/分,心律不齊,四肢肌力檢查不合作,肌張力不高,雙下肢無凹陷性水腫,雙側足背動脈搏動弱。雙側巴彬斯基徵陽性。……”

白明明說到這裡,週一生有意考教一下蘇權和曹鑫。

他打斷了白明明的話,詢問起來兩人對於這個病人的看法。

有巴彬斯基徵,瞳孔大小又不一,其實病情已經很明顯了。

曹鑫剛來急診幾天,怕說錯,猶豫不決。

蘇權已經是“見多識廣”,張口就來:“瞳孔大小不一,有巴彬斯基徵,考慮顱內出血。應該立刻做顱內急診CT。”

說完,他環顧一下搶救室的三張病牀,並沒有看見有病人。他猜測病人估計已經送去做CT了。

週一生對於蘇權的表現很滿意。

至於曹鑫,要求不能太高,來急診沒有幾天,他還需要時間進步和適應。

急診腦CT,做起來比較迅速,十分鐘的時間,已經有了結果。

護士送病人回到搶救室,也帶回了CT報告。

蘇權和曹鑫也看見了病人。

蘇權一看病人,驚呼道:“這不是那個老三嗎?”

曹鑫沒有說話,他也認出了病牀上的人,同樣是驚訝萬分。

白明明不明所以,他還以爲這病人是蘇權的熟人。

“你認識?”白明明問道。

蘇權搖搖頭,簡單幾句把先前發生的事情說了出來。

白明明驚歎道:“我都不知道,剛纔還發生這麼精彩的事情。下次再遇到一定要喊我。”

週一生從護士那裡拿到CT,簡單看了一下。

CT上顯示的信息,他早已經心中有數。

接下來就是白明明、蘇權、曹鑫分別讀片。

待所有的人都看過片子。

週一生道:“右側丘腦出血破入腦室,出血量在100ml左右,這個出血量很大,病人有腦疝的危險。通知家屬手術治療。”

100ml的出血量,在腦出血中已經是非常多。

一般來說高於40ml,保守治療的效果就已經非常差了。

週一生的選擇是十分的正確。

當然,除了出血量這一個指標外,選擇手術治療還有很多方面的考量,比如出血的部位,患者的狀態,醫生的水平等等。

幾千場神外手術打底的週一生,自然對於什麼情況下保守治療,什麼情況下手術治療,那是一清二楚。

白明明等人,對於週一生的判斷,肯定是相當的信任。

通知家屬手術,卻沒有通知神經外科來會診。

白明明和蘇權心中都清楚,看來週一生是要親自做這個手術了。

兩人也不是第一次見週一生做顱內手術了。

他們完全相信週一生有這個能力。

週一生主刀的話,那自己肯定也有機會上臺。

這種顱內手術,可不是割闌尾的小手術。

能上臺,那對於手術經驗的提升,可是大大有幫助的。

蘇權和白明明都躍躍欲試。

蘇權自告奮勇道:“和家屬打交道的事情交給我。”

週一生點點頭。

蘇權快人快嘴,和家屬們糾纏他去最合適。

白明明則去聯繫手術室,一但家屬同意手術,手術可以馬上進行。

急診要的就是速度。

蘇權到了搶救室的門外。

見到了病人家屬。

向家屬們簡單說明情況,蘇權道:“手術治療是最好的選擇,但是有一定危險性。現在是手術治療還是保守治療,你們自己選擇吧。”

家屬們十分的糾結。

一個家屬問道:“保證治療能不能醒過來?”

蘇權實話道:“這個很難說,出血量在100ml左右,很多,即便是醒過來,後續併發症也是很可怕的。”

另一個家屬道:“手術治療的話,危險性有多大?”

蘇權道:“腦部是人體神經血管最複雜的地方。腦部手術,會發生什麼狀況誰都說不準。我只能說,做這個手術是我們組長做,他可是這方面的專家。”

家屬們商議了一下,同意了手術治療。

但是又提出個要求,能不能見見做手術的醫生。

蘇權想了一下,同意了家屬們的要求。

蘇權回到搶救室,把家屬的要求告訴了週一生。

週一生想也沒有想,就同意了。

他讓蘇權留下照顧病人,自己親自前往搶救室的門口。

穿着白大褂的週一生出現在門口。

立刻讓家屬們心中一驚。

這做手術的醫生看起來比剛纔出來說明情況的醫生還年輕。

其實週一生和蘇權差不多大,只不過週一生天生細皮嫩肉的,這讓他此時有些吃虧。

家屬們心中泛起了嘀咕。

這麼年輕的醫生真的行嗎?

……

週一生在門外和家屬們周旋。

白明明忙着聯繫手術室。

搶救室裡。

現在只剩下蘇權和曹鑫兩個人看護病人。

病人一直處於昏迷狀態。

現在對症輸液中,蘇權和曹鑫一時也無事可做。

一直沒有開口的曹鑫,這時突然說話了:“蘇醫生,周組長怎麼也沒有叫神經外科的人來會診。”

蘇權納悶道:“叫神經外科的來幹什麼?”

曹鑫道:“不是馬上就要做開顱手術了嗎?”

蘇權立刻明白了。

曹鑫纔來急診沒有幾天,最近也沒有遇到神外開顱的手術。他並不知道週一生的技能中還有神外這一項。

蘇權微微一笑,拍了拍曹鑫的肩膀道:“這種手術,哪裡需要神外的人幫忙,告訴你吧,周組長就可以主刀,一會兒我們也能跟着沾光上手術檯。”

曹鑫一聽,震撼不小。

這週一生也太牛了吧,不僅是心臟手術厲害的很。

連開顱手術也行。

僅僅是這一點兒,他就比自己的叔叔和田主任他們強啊!

蘇權見曹鑫一臉吃驚地表情道:“告訴你,除了心外,神外,周組長還擅長腎臟方面的手術。這些還是目前我知道的,不知道的有多少,我也說不準。我感覺手術,他能從頭頂做到腳指頭。以後你就跟着他後面慢慢學吧。”

曹鑫聽得心臟砰砰直跳。

手術能從頭頂做到腳指頭。

這周組長也太強了吧!

這時他又看看蘇權,同樣是實習生,蘇權現在比那些心外的住院醫都更加的有氣場。

果然是強將手下無弱兵。

同時,他也暗暗慶幸,自己這急診真是來對了!

……

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