第33章 完善

整整一週的時間,約翰都花在了維也納總醫院的手術室、病房和解剖室裡面。

在手術室裡自然是要親自動手做兩臺闌尾切除術,讓維也納總醫院的外科醫師們可以看到最規範、標準的操作,從而可以把資料上的東西和實際完美的結合起來。在病房裡約翰向大家展示的更多是闌尾切除術後的護理,各種各樣的操作和規範讓外科醫師們大開眼界的同時,不少人也是暗暗不以爲然——在他們看來,相對於目前歐洲流行的消毒技術而言,亨氏消毒規範實在是太過繁瑣嚴苛了。

至於說解剖室裡面的工作,自然就是屍體的解剖了。

外科學的基礎是人體解剖學,這已經是外科醫師們達成的共識,而在19世紀的時候,西方的解剖學發展已經到了一個相當高的程度,但是與後世穿越而來的約翰相比,無疑還是有着很大差距的。因此雖然不是專職的解剖學教授,但是對於約翰來說,他對人體胃部、十二指腸和空腸等消化器官的理解並不比畢爾羅特遜色。

兩位外科醫師就在維也納總醫院的解剖室裡,圍繞着幾具“新鮮”的屍體開始了他們的研究工作。

這對約翰來說可是相當不容易的。

要知道,21世紀的外科醫師們可很少解?∠剖屍體,哪怕在上大學的時候他們真正動手的機會也不是太多,所以工作之後基本上都是直接在病人身上練手,直到技術越來越成熟。但是在19世紀的時候,一個出色的外科醫師必然也是一個出色的解剖學家,有些外科醫師一生中甚至要解剖數千具屍體!

因此雖然理論上約翰佔據了上風,但是在實際操作上。畢爾羅特就更加的厲害了。

一個有理論,一個有實踐,兩個知識體系相差了一百多年的外科醫師湊到一起,很快就在胃癌手術領域發生了極爲奇妙的化學反應……

畢式胃癌手術,掀開了外科學歷史上的輝煌一頁。

人體的消化器官可以看成一個長長的管道,上面的開口就是人類的嘴巴。接下來是咽、食道、胃、小腸和大腸,而具體到小腸的話,又可以分爲十二指腸、空腸、迴腸,大腸則是可以分爲盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管,最後的出口就是人們戲稱的菊花。雖然他們大部分都嘟嘟囔囔的塞在腹腔之中,但是實際上從上往下就是一條管道。

所謂的畢式手術,就是切除掉胃的一部分,然後把上下的切口縫合起來。

說的通俗一點,畢式手術就像是接網線一樣。如果網線的哪一段壞了,那就乾脆把它給截掉,然後把兩邊好的部分再接起來,這樣就有可以通網了。畢式手術的原理就是如此,切除掉胃的一部分,把它和十二指腸連起來,這就是畢1,如果把它和空腸連起來。這就是畢2,畢爾羅特就是依靠着這兩個後世沿用一百多年的術式。成爲了奧地利歷史上最偉大的外科醫師之一。

當然,後世使用的經過無數次改良的術式。

爲了開展這兩種手術,畢爾羅特可是付出了極大的努力,從十年前就開始進行相關的病理解剖,並派人學習李斯特的消毒技術,進行動物實驗。最後纔在1881年的時候進行了第一臺畢1手術,然後在去年完成了第一臺畢2手術。

當然,畢爾羅特做的這些手術效果都不算太好,多數病人都撐不了多長時間。

這也是19世紀大多數外科醫師們的命運,他們或許可以發明出足以推動外科前行一大步的技術或者術式。比如說李斯特的外科消毒技術,再比如說歷史上的闌尾切除術,但是侷限於時代和技術,這些技術和術式對於外科的影響要往後看才行。也就是說,這就是典型的前人栽樹後人乘涼。只有等外科領域的各項技術都成熟起來,彌補上短板之後,他們的影響力纔會擴大到極致。

所以對於畢爾羅特先生來說,在解剖室中的這幾天給他造成的衝擊着實難以想象!

解剖學、生理學、病理解剖和外科技術,畢式手術所需要各項基礎知識,在約翰隨口的不經意間進入到了畢爾羅特的耳朵之中,讓他瞬間發現自己發明的術式竟然存在着如此之多的問題,而約翰似乎在不經意間提出的一些概念,如膽腸肉x-en-y吻合等等,更是像推開了一扇大門一樣,讓畢爾羅特整個人都處在一種極度興奮的狀態之中……

……

“……亨特拉爾先生,不如我們再來討論一下你所說的膽腸吻合問題如何?”

維也納總醫院的解剖室中,穿着一身皮製的大圍裙的畢爾羅特教授興致勃勃的說道。

“呃……”

看看畢爾羅特的打扮,再看看外面已經漸漸暗下來的天色,約翰暗暗苦笑了宜生,臉上笑着說道:“教授,時間已經不早了,我們兩個甚至連午飯都沒吃,這肚子可是已經咕咕在叫了……”

在解剖室中說吃飯的事情確實有些違和,不過對於兩位外科醫師來說自然不算什麼。只不過約翰對畢爾羅特的這一身打扮卻非常的厭惡——沒有他熟悉的白大衣,反而是一身皮質的圍裙,這怎麼看都怎麼像是一個屠夫!

“時間?”

聽到這個單詞之後畢爾羅特一愣,連忙掏出懷錶一瞧,這才發現已經快七點鐘了。

陷入到與約翰的激烈爭論和討論之中,在發現了一個個自己平時想不通的問題豁然開朗,並且整個手術的輪廓越來越完整的時候,畢爾羅特已經忘記了時間,甚至忘記了飢餓!

對於其他人來說,很難理解畢爾羅特的這種滿足與急迫感。

一直以來他對胃部手術的探索都是摸黑前行,雖然有了重大的突破,但是面臨的難題依然有着太多太多了。比如說病人的體質問題,淋巴結的清掃問題,膽汁的迴流問題,術後的復發問題……現在有了約翰的加入,畢爾羅特不經意的發現這些問題竟然一個個有了被解決的趨勢!

這個發現,讓畢爾羅特驚喜的同時心情越發的急切了。

按照兩人當初定好的計劃,約翰在維也納最多隻會待上三週的時間,其中還有一週是人家自由支配,用來遊玩的,但是在畢爾羅特看來兩週怎麼可能夠?如果可能的話,他甚至希望約翰能夠在醫院裡待上一個月最好!

當然,他也知道這是不可能的。

所以現在每天畢爾羅特也不幹其他的,就是拉着約翰泡在解剖室中,一邊討論一邊解剖屍體,或者做着相應的動物實驗,試圖用最短的時間把約翰所謂的“靈感”給榨個乾淨,而原本就打算藉着這個機會幫一下畢爾羅特的約翰自然是知無不言,只要是符合這個時代的醫學水平,或者稍稍超前一些的東西都毫無保留的漏給畢爾羅特。反正在他的腦海中存着的東西太多太多了,真心不介意分潤一些給這位他一直都非常尊敬的外科醫師……

“嘖嘖,已經這麼晚了啊……”

發現時間太晚了之後,畢爾羅特遺憾的吧嗒了一下嘴道:“亨特拉爾先生,今天一起共進晚餐如何?至於說其他的工作……我們就明天繼續好了!”

聽到畢爾羅特這番話之後,約翰忍不住翻了一個白眼苦笑道:“晚餐就不必了,我已經約了其他人……教授,明天是週末,我可沒打算繼續來醫院呆着。好不容易來一次維也納,您總要給我點兒時間出去轉悠一下吧?”

“啊?”

聞言呆了一呆,畢爾羅特忍不住暗暗直撓頭。在敬業的外科學教授看來,遊玩什麼的純粹是浪費時間而已,哪比得上兩人在解剖室裡討論問題來的痛快?不過他也知道像約翰這種年輕人雖然驚才絕豔,但是避免不了年輕人跳脫的心性,因此也不好多說什麼,點點頭笑道:“也是,休息一下也好……亨特拉爾先生,需要我爲你找一個導遊嗎?維也納是一個極富魅力的城市,你需要一個熟悉它的導遊。”

“謝謝您的好意,但是不用了。”

微微欠了欠身,約翰呵呵笑道:“我更喜歡用自己的眼睛和耳朵去看,去聽,而且我已經有一個可能不是那麼優秀,但是卻非常適合我的導遊了……”

第八章第17章 政治第69章 轉向第27章 藝術愛好第27章 改良破宮產術第三十九章第38章 成交第3章 改道第13章 要求第四十五章第34章 ABO血型第51章 畫展第18章 東方第23章 重要決定第43章 莫大的榮幸第三十四章第20章 兩篇論文第40章 老做法第11章 漢堡第30章 福爾摩斯?第26章 交易第32章 退休第17章 積累第十一章第2章 等待第31章 醫學第6章 又一位湯姆遜第50章 即將到來的改變第23章 竣工第41章 1886第19章 慘劇第30章 現代外科的時代第19章 新藥上市第1章 成了第14章 協議第45章 兩邊第46章 興奮第16章 又見卡內基第30章 目標第41章 爆發第10章 大事第二十一章第9章 命名與推廣第5章 競爭對手第43章 佈置第30章 規範化第2章 是時候了第15章 搶先第二十六章第2章 三輪車和玩具第15章 補液第20章 離去第68章 亨特拉爾先生家的週末第9章 亨特拉爾財團第7章 空院第27章 耐心第20章 無人的小船第18章 想做的,能做的第二十章第6章 選科第17章 檢查第52章 印象派第11章 發現第30章 時代的序幕第4章 副教授第4章 槍手第76章 決定第36章 巔峰第19章 三封來信第2章 投資第十六章第32章 退休第55章 佔便宜第十五章第21章 無線電和陰極射線第16章 爲難第75章 認真考慮第15章 搶先第13章 看得到未來第9章 大樓第13章 股份第27章 耐心第5章 幫助第21章 救國之法第31章 上海第二十二章第37章 加入第27章 消毒與麻醉第15章 驚人的門診量第12章 貸款第73章 說服第32章 出診第68章 哪一棟?第29章 興奮第21章 百萬馬克第59章 歡迎加入第四十五章第15章 前夜第23章 論文和雜誌