323.第322章 千葉奈奈子幹勁十足

一番簡單的寒暄之後,雙方落座,周喬問道:“是哪方面的毛病呢?之前有做過檢查嗎?”

“做過的做過的。”朱曉飛便連忙將之前的體檢報告和檢查報告遞過去。

周喬一看,就是一驚。

邊上的墨菲也動容。

“墨菲,你去叫上絲黛芬妮、千葉奈奈子,我們去會議室,一起討論一下這個病情。”

“OK。”墨菲就出去了。

很快,大家就齊聚會議室,張建軍和朱曉飛也在裡面傾聽。

……

朱曉飛是今年來美國之後,買了醫療保險,然後保險公司贈送了一個體檢套餐,他就去做了。

這幾年在國內送外賣,自謀職業,他從不體檢。

哪裡曉得,噩夢降臨。

體檢發現,他的胰腺體尾部佔位。

拿到體檢報告後,他第一時間去做了更詳細的複查,結果顯示,他的胰尾處有一個直徑約7釐米的腫瘤。

更加糟糕的是,他的肝臟上還有一枚約1釐米的低密度竈,胰腺癌很可能已經轉移到了肝臟。

“難怪最近總是肚子痛。”之前不以爲意的症狀,現在想來,不是簡單的腹痛。

肚子裡有這麼大個東西,能不痛嗎?

另外,他仔細回想,自己最近大便惡臭,估摸着也是因爲這個疾病。

他還以爲是自己水土不服,吃的東西不消化。

他去了加州大學醫療中心,醫生告訴他,胰腺癌是一種惡性程度極高的消化系統腫瘤,他的情況相當不妙,五年生存率不足10%。

朱曉飛一下子就懵逼了,怎麼都想不到,自己自以爲還算棒的身體,怎麼就突然查出來這種病?命不久矣?

好吧,他承認,退伍之後,剛開始幾年還能保持身材,但後來就鬆懈了,因爲生存的壓力,開始飲食無規律,暴飲暴食,每天上班很累,然後困累之餘,就搞點高度白酒“放鬆”一下,煙更是抽得越來越多。

但是,抽菸喝酒的人很多啊,胰腺癌這種鬼東西,怎麼就找上他了呢?

事實上,朱曉飛這樣的情況是正常的,因爲胰腺癌惡性程度高、起病隱匿、早期症狀不典型,80%的患者發現時已經是中晚期。

像之前周喬治療的那個患者,傑西卡的媽媽,是因爲恰好發現得早,所以及時手術根治,五年生存率相當之高。

可是,朱曉飛這個情況,就嚴重了。

報告顯示,朱曉飛已經出現肝臟轉移、腫瘤指標升高,此外,不排除腹腔轉移的可能。

可以說,他這個胰腺癌估計已經處於全身狀態了,單純對局部腫瘤進行“殲滅戰”,並不能達到理想根治的目的。

而且,圍術恢復期無法進行化療等全身治療,很容易造成腫瘤細胞死灰復燃,另起爐竈。

周喬、墨菲、絲黛芬妮、千葉奈奈子經過仔細討論,最終擬定治療方案,那就是,分四步走。

第一步,先做微創手術探查+CT引導下的肝臟病竈介入治療。

第二步,再進行新輔助化療。

第三步,待新輔助化療見效了,滿足了外科手術條件,再行手術切除。

第四步,自然是術後的輔助化療鞏固療效。

他們這套方案看似簡單,實則非常精深奧妙,打個比喻,就好像武俠片裡高手對決,面對“對手”突如其來的大殺招,鋪天蓋地的攻勢,他們施展一套又一套小連招,綿密小巧細緻的打法,將“對手”強悍的攻勢逐漸化解於無形……

要的是最終的勝利,而不是正面硬剛,猛打猛衝。

正面硬剛,是剛不過的。真當“癌中之王”的名號是白來的?

周喬詳細給患者講解病情和手術方案。

朱曉飛聽得迷迷糊糊,心下暗暗思忖,怎麼這兒的醫生,個個都是年輕漂亮,跟明星模特似的,也不知道醫術是不是真的如老張說的那麼高。

事關自己的生命,他自然是擔心的,不過,還是決定,在這兒治療。因爲老張這個人值得信賴。

講解完了之後,周喬徵求了患者的同意,將其收治入院。

由於患者說經濟困難,想要省點錢,所以周喬沒有將他安排在加州大學醫療中心,而是,就近安排在了社區醫院。

朱曉飛來到社區醫院入住之後,果然,這裡的人一提起周醫生,那簡直是滿臉的欽佩與崇拜。

張建軍之前並沒有騙他。

朱曉飛也自己上網,用手機搜索了一下鳶尾花診所的資料,越看越是驚奇,不得不說,鳶尾花診所的名氣非常之大,在加州堪稱頂流,於是,心裡面就愈發安心了。

“既來之,則安之,先住在這裡吧。”

朱曉飛嘆了一口氣,想了想,又給家裡打了電話,但是沒敢說是胰腺癌,只說是一點小毛病,可能剛來這邊沒多久,水土不服,等休養一段時間就成了。

只是,暫時可能不能匯錢回去了。

他出國時,身上帶了一點積蓄的,琢磨着還能支撐一段時間,等錢用完了再說。而且,這邊看病,好像可以先治病,賬單可以稍微晚點支付。

朱曉飛在這邊沒有太多朋友,張建軍可以說是他唯一的老熟人,於是,張建軍每天下班之後,或者休息日有空的時候,就過來看看這個老戰友。

“老朱你別急,我看周醫生他們講的這一套連環殺招打下來,大概率還是很有希望的。”

張建軍每次都安慰老戰友,讓他的心放寬一些。

“很多時候,個人的心態與求生欲是很重要的,如果你自己都沒有信心,放棄希望了,那就真的沒希望了。”張建軍說道。

“嗯。謝謝伱,老張。”朱曉飛點點頭,表示自己明白。

但明白歸明白,事情落在自己頭上,任誰也沒有那麼輕易能看開。

另外,在這裡住院,朱曉飛壓力也是很大的,病情是一方面,其次,醫藥費也是個問題。

估計得借錢了。這裡他沒有熟人,只能向張建軍借。

張建軍估計也沒有多少,只能拜託他幫忙借,也不知道老張願不願意。

這麼多年沒見,剛在國外相逢,就找老張借錢,也不知道他以後認不認我這個兄弟。

一夜無話,朱曉飛七想八想,渾渾噩噩睡去。

他做了很多很多夢。

有噩夢,也有美好的願景。

許許多多親戚朋友都在夢中“露了個臉”。

紛亂的夢境攪擾了他正常的思維和記憶,當他醒來時,還嘗試着呼喚自己的老婆和孩子,因爲,剛剛做夢,他老婆和孩子就在外面聊天。

他分不清夢境與現實了,還以爲自己是躺在老家的臥室呢。

好半晌,才終於確認,特麼的這是在美國啊,躺在醫院裡面。

第二天,周喬給朱曉飛做了腹腔鏡微創探查,取了樣本,送去化驗腫瘤性質。此外,按照之前的計劃,在CT“導航”下,給朱曉飛進行了局部消融術,解決其肝臟病竈。

這可謂是一舉二得。

微創探查是必須進行的,可以全面瞭解其疾病情況,同時,藉着那個小切口,順便對肝臟的明顯轉移病竈進行處理,避免了多次手術。

這種微創探查和局部消融術,由於創口小,所以術後恢復非常快,不耽誤後續的新輔助化療。

令大家慶幸的是,探查的結果還好,朱曉飛的胰腺癌並未發生腹腔轉移,這無疑是一個天大的好消息。

“奈奈子,你在用藥方面有特長,這個新輔助化療就交給你來負責了。”周喬對千葉奈奈子說道。

“好的,周君。保證不負所托。”千葉奈奈子微微一笑,還是很有點兒信心的。

至於其他人,也都認可了千葉奈奈子的本事,所以對周喬的安排並無異議。

千葉奈奈子就動用渾身的本事,結合自己的經驗,並查閱了大量文獻資料後,擬定了一份非常詳盡的用藥方案。

一些關鍵步驟,都給出了詳細的說明,爲什麼要這麼設計,拿過來給周喬看。

周喬辦公室中,周喬認真翻閱了千葉奈奈子的方案,不由讚許點頭:“奈奈子的水平,果然是極好的,幾乎沒什麼瑕疵。”

他都挑不出毛病來,不得不說奈奈子是用了心思的。

周喬看向千葉奈奈子的目光便充滿了灼熱,心說真是個寶藏女孩,自己這算是撿到寶了。

等以後,滿一百次之後,再給她加點提升,估計用藥水平就更加高了。

“周君……”千葉奈奈子被周喬看得有些發軟,含羞帶怯。

周喬見到辦公室沒人,就忍不住將其攬入懷中。

“周君……”千葉奈奈子輕顫,以前,藤原洋一那個糟老頭也是在辦公室想要侵犯她,她當時非常噁心,奮力反擊,總算逃出了對方的魔掌。

逃離之後立馬就辭職不幹了。

不過現在,面對周君的“侵犯”,千葉奈奈子沒有絲毫噁心,反而是飄飄然,感覺整個身子都軟得似乎要飛起來了。

充滿了無盡的渴望。

唯一擔心的是,要是突然有人闖進來,看見了該怎麼辦?

不過,現在診所人多了,辦公室真的不適合。所以周喬淺嘗輒止,他捋了捋千葉奈奈子的秀髮,說道:“去工作吧。”

千葉奈奈子總算鬆了一口氣,剛纔真是嚇死她了,還以爲周喬要在這裡將她……

還好,周君有分寸。

不過,又略略有些失落。矛盾得很。

千葉奈奈子整理了一下衣衫,出去之後,神采奕奕,工作更加有幹勁了。

離職?怎麼可能?

如果可能,她希望今天的事,以後每天都能發生,最好早中晚各來一次,也算是非常美味可口的小點心了。

……

之所以要進行第二步的新輔助化療,目的是爲了使腫瘤縮小、降低腫瘤指標,達到最理想的手術條件。

這種嚴重的疾病,並不是一上來就開刀的。需要找準時機。

對於進展期或晚期胰腺癌,一上來就開刀,無法徹底根治。可能有些醫生出於種種目的,會這樣做,但是這樣做後,過不了幾個月,就會再度爆發。然後,就沒有然後了。

周喬他們要做的是綜合治療,確保五年生存率有效提升。

他們這種精心設計的方案,比起直接開刀做手術,在最終的療效方面,會更有保障。

這是對患者負責。

做手術是爲了治病,但是治病,不僅僅需要依靠手術,就好像行軍打仗一樣,戰爭的結果纔是最最重要的。

將新輔助化療,交給千葉奈奈子,周喬放心。

千葉奈奈子被墨菲和絲黛芬妮給捲到了,所以,她也開始學術方面的建樹。

之前美羅培南的給藥方式,寫了一篇文章。

這一次,她爲了給朱曉飛擬定最佳的用藥方案,看了不少學術文章,積累了不少前沿方面的理論,於是打算寫一篇高質量的綜述。

寫綜述,不僅不會耽誤工作,反而會因爲寫作的過程中,深入思考,高屋建瓴,能更有效地提升自己的水平,針對患者的病情變化,來隨時調整用藥。

她要寫的內容是,關於腫瘤靶向肽與相關受體結合機制的研究進展,以及PDC分子給藥系統的侷限。

在文章的最後,她還彙總了當前針對各種癌細胞相關受體的在研或上市PDC(候選)的藥物情況。

這兩篇文章寫好之後,她相當之滿意,略有些得瑟地拿去給周喬過目了一下。

周喬笑道:“如果你不介意的話,就由我來幫你投。然後,在上面加我一個名字?”

千葉奈奈子欣欣然,十分溫柔地說道:“如果周君的名字能在上面,那真是我的榮幸呢。”

並非客套,而是,她真心覺得,僅僅是兩個人聯名,就莫名地有一種幸福感了。

周喬聳聳肩:“那我就不客氣了。”

倒不是周喬故意佔她便宜,而是,自己有多米特里院士的關係,現在已經和很多頭部期刊打過交道,大家都知道自己的身份和背景。

以前,還要加上多米特里院士的名字,現在,只用他自己的名字,很多期刊就不會拒稿了。

學術,不僅僅是埋頭科研寫文章,很多時候也是人情世故。

有人的地方就有江湖,這種關係網無處不在。

果然,他將自己的名字加上去之後,挑了兩家TOP50的期刊,其中還有一個是鼎鼎大名的cell,將文章投了過去。

很快,對方就回復了郵件,和周喬商討發表事宜。

千葉奈奈子知道後,咋舌。

心說周君果然是厲害,這麼高影響因子的期刊,都能如此快速地搞定。

若是她自己去投,雖然文章的質量一流,但估計大概率石沉大海。

因爲,文章雖然算一流,可是全球科研工作者這麼多,類似的文章多如牛毛,人家每個月不知道能收到多少投稿,即便能發,也不是這麼快就能收到反饋的。

由於不管是墨菲,還是絲黛芬妮,發文章都會加上週喬的名字,所以周喬個人累積的影響因子,已經突破1000分了!

千葉奈奈子瞭解詳情之後,也暗暗下定決心,自己對周喬的貢獻,一定不能差得太遠。

學術方面的成就,可以更進一步提升鳶尾花診所的影響力,增加診所的底蘊。

艾琳娜專門製作了學術方面的海報,張貼在診所一樓大廳的宣傳欄之內。每個前來就診的患者,都能看到。

大家免不了評頭論足,有一些甚至拍照留念,以在周醫生這裡就診爲榮。

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