311.第310章 介入式磁懸浮非常小巧的人工心

第310章 介入式磁懸浮非常小巧的人工心臟

“什麼意思啊?”洛婭中文不行,不知道國泰民安這個詞語。

周喬就告訴她,那是幾乎每個中國人都憧憬的事情,雖然聽着普普通通,實則有大宏願。

遂仔仔細細解釋了一下“國泰民安”的意思。

洛婭莞爾,豎起兩根大拇指點贊:“只要是父親取的都好!”

頓了一頓,又道:“我也想了四個名字,英文名,你要聽嗎?”

周喬拍手叫道:“好啊!我負責中文名,你負責英文名,分工明確,挺好!”

“哈哈。”洛婭一笑,英姿颯爽,露出兩行燦爛的貝齒。

房媛媛雖然也英姿颯爽,但是跟洛婭的氣場比起來,天壤之別。畢竟,房媛媛只是小女兒,而洛婭身居高位,手握大權,乃是一方大佬。

“哪四個?”周喬問道。

洛婭:“克萊恩,格爾曼,夏洛克,盧米安。”

周喬頓時陷入了沉思,怎麼好耳熟啊,似乎在哪兒聽到過。

“天邊的晚霞真美,來,幫我拍張照!”洛婭的笑容宛如若春風拂面,伸展雙臂,擺了個美美的姿勢。

周喬也就不再糾結那名字在哪兒看到過了,當即去給洛婭拍照。

反正,正如洛婭所說,只要是父親取的名字都好,那麼,同樣的,只要是母親取的名字,也都好!

一般來說,孕期有280天左右,約40周。

在預產期前3個星期,即孕期滿37周後,以及到預產期後的2周以內,即孕42周之內,這五週內出生的孩子,均是正常分娩的寶寶,稱之爲足月分娩。

洛婭現在懷孕才19周,堪堪過半,時間還很充裕,但是,洛婭已經在開始準備各種小衣服、小鞋子、小圍巾、小手套、小襪子、小玩具、卡通小奶瓶、嬰兒車、小牀……,甚至,打算專門養一羣牛和羊,到時候自家牧場出產的有機牛奶、有機羊奶,剛剛擠出來的,簡單巴氏殺菌後給孩子飲用。

至於市面上各種高端奶粉,更是想囤多少就囤多少。反正,只多不少。到時候吃不完,還有幾個月臨期的時候,送給莊園裡的下人們去喝。也不至於浪費。

這是媽媽對孩子的愛。

葡萄酒莊園裡,已經在興建一個佔地數畝的兒童遊樂場,供寶寶出生以後玩耍。

不得不說,含着金湯匙出生的孩子,相當幸福。甚至連幾十年後的版圖、家產,都準備好了。

一個接手東非帝國,一個接手法國核電站和意大利黑手黨家族,一個在美國政壇叱吒風雲,也許可以挑戰一下總統寶座,一個接手旗下位於美國國內的那些商業公司。

周喬很慚愧,他播種之後,就沒怎麼管了,琢磨着,以後要多陪陪洛婭。

孩子在美國出生,母親又是標準的美國人,一出生就入美國籍,是有競選總統資格的。

事實上,洛婭雖然在國外出生但是一出生,她媽媽先見之明,就給她辦了美國籍。她也可以競選美國總統。

……

另外,有周喬在這邊,紅杉樹醫院頓時底氣十足。什麼病人都敢接了。

之前,周喬不在的時候,有些危重患者,或者病情相當棘手的,他們都是建議轉到休斯敦大醫院去。

雖然可以遠程連線周喬,但是,老麻煩周喬也不好。而且遠程連線僅僅是指導,具體操作還得他們來,沒有那麼多把握。

而現在,周喬就在這邊,那就方便多了。

……

克里斯特米爾斯縣本地有一名大叔,五十二歲的阿索爾·康威,在幾年前還是一名優秀的獵人,常常深入深山老林冒險。

可是,在五年前,他的身體出毛病了,出現了胸悶氣促的症狀,後來越來越嚴重,別說打獵了,日常生活都受到明顯影響。

曾經也去克里斯特米爾斯另外那家大醫院就診過,醫生診斷爲慢性心力衰竭,建議保守治療。

於是,這幾年,一直都在那家醫院保守治療,基本上每年都要去住半個月或者一個多月的院。

但是,病情僅僅能緩解,無法根治,幾年過去,自然是愈發嚴重。

以前僅僅秋冬季節加劇,現在大夏天也嚴重了。

尤其是這幾天,好像連三十米都走不到。家人建議再去住院,但是阿索爾·康威聽說新建的那家紅杉樹醫院不錯,醫療條件好不說,似乎收費也比同類醫院更便宜一些。

這是因爲洛婭建立醫院的初衷就是爲了選票,所以有慈善的性質在裡面。

於是,阿索爾·康威大叔就在家人的陪伴下,來到了紅杉樹醫院就診,心臟內科的一名資深醫生接診。

結果發現,病情那是相當的嚴重,不用詳細檢查,稍微一聽症狀就知道,單純用藥物來調整心功能是起不了多少作用了,於是,轉入心臟外科。

心內心外科醫生們會診之後,大家一致認爲,心臟移植和植入人工心臟纔是他存活的希望。

但是,這種高難度手術,紅杉樹醫院還未開展過啊。還好,有周醫生在。

約阿希姆·蘭格雷院長便將周喬再次請來了。

依然是盧仙娜這個小黑美人接送。

周喬帶領紅杉樹醫院心外科、心內科的醫生們,給患者進一步完善檢查項目,並分析病情。

心超檢查發現,阿索爾·康威大叔的左室射血分數(EF)最低時僅爲7%,嚴重低於正常人。通常,正常人的EF至少大於50%。

同時,其左心增大,伴有重度二尖瓣關閉不全,心功能不全,右心增大伴中重度三尖瓣關閉不全,肺動脈高壓,微量心包積液。

這已經屬於心衰終末期了。

簡單地說,就是心臟不行了,已經徹底老朽,到了不得不更換的地步。

EF代表心臟泵血的能力,7%代表着心臟已經不太能跳得動了,加上持續性的心房顫動,阿索爾·康威大叔的情況相當不樂觀,需要及時手術干預。

對於晚期心衰患者的救治,目前只有心臟移植和植入人工心臟兩種辦法,周喬帶領團隊進行評估,一起給患者制定最適合的方案。

其實,分析病情,制定手術方案這種事,他自己一個人就行,現在“手把手”帶團隊,無非是想給紅杉樹醫院心外科、心內科一個歷練與成長的機會。

如果是別的醫院,沒有幾萬美元,別想請他來分享“一節課”,更別說手把手教了,但紅杉樹醫院是洛婭的班底,洛婭給他孩子都要生四個,不得不出力啊。

洛婭光是送他一隻手錶,都花了五百八十萬美元呢。

最終,周喬帶領團隊醫生們,制定了一個以“人工心臟”協同原有心臟的治療方案。

患者HLA I類抗體66%陽性,心肺運動試驗結果VO2/kg8.0ml/min/kg。這說明什麼?

說明患者移植排斥的風險相當之高,一般HLA I類在10%以下排異風險比較低。

而心臟移植,需要先進行血漿置換,在置換後的時間內再進行手術,手術風險高不說,患者的這個數據,術後排異發生率會非常高。

因此,結合心肺運動試驗,患者心室輔助指徵明確。

人工心臟其實有兩種,一種是輔助人工心臟,保留患者原有的心臟,在旁邊放置輔助裝置,與原有心臟協同工作,輔助人工心臟有左心室輔助、右心室輔助和雙心室輔助。

另一種則是把真正的心臟用人工機械心臟替代,屬於完全的人工心臟。

周喬打算選擇波士頓醫學公司的一款LVAD產品。

波士頓醫學公司,是多米特里院士旗下的企業,在美國也是醫療器械行業的頭部公司,目前正和周喬控股的未來醫療器械公司進行密切的合作。

從波士頓醫學公司拿貨,不僅質量有保證,而且價格非常實惠。

當然,這不是最重要的。

最重要的是,波士頓醫學公司最新推出的那一款人工心臟,在各方面的參數都遙遙領先。

其核心部件血泵的重量僅僅90克,血泵直徑34毫米,厚度26毫米,是全球體積最小,重量最輕的介入式全磁懸浮人工心臟。

用它來做手術,術中侵犯性小,術後恢復迅速,而且術後長期佩戴的體外控制器和電池,總重量不超過800克,能讓患者輕裝出行。

這並不是波士頓醫學公司的第一代VAD產品,而是第三代。

由於是周喬要貨,所以很快就寄送過來了。

周喬也打電話,順便和多米特里院士聊了聊天,許久沒見面,老人家說特別想念他,讓他有空再來波士頓。

另外,多米特里院士說道,下個月有個學術交流的機會,是去日本東京大學附屬醫院,問他有沒有興趣。

然後,多米特里院士的研究所,即將在日本試驗一種新藥,需要去那邊做一些實驗,收集一些數據。也想讓他嘗試着帶隊。

“在日本進行新藥試驗?”周喬一驚。

他只聽說美國在印度、烏克蘭、羅馬尼亞、突尼斯、立陶宛、巴西、阿根廷等一些落後國家進行新藥實驗,沒想到在日本也有。

其實,在韓國也有。

美國是那些國家的爸爸,都設有軍事基地了,新藥實驗這種事,小事爾。

“老師,是什麼試驗啊?”周喬問道。

多米特里院士就道:“是抗核輻射的。在輻射緊急情況下,人們可能暴露在劑量從微不足道到危及生命的輻射之中。你也知道,福島排放了大量的核污染水進入大海,在那邊做實驗,有羣衆基礎,許許多多的志願者願意配合。”

“我研製的這種新藥,我將其命名爲DOZO 16-1,它是一種金屬離子螯合劑,可以選擇性地和元素週期表F區,鑭系和錒系金屬元素結合,形成複合物,並隨着排泄物迅速排出體外。”

“另外,其劑型是口服膠囊,比靜脈注射藥物更容易儲存,在緊急情況下更容易使用和管理。現在在福島進行的主要是人體I期安全性和耐受性臨牀試驗。”

“當然,福島那邊還存在着一定的輻射,如果伱不願意,老師也不會勉強你。你只需要去東京參與學術交流就行了。”

周喬想了一想,說道:“我願意去的。這個機會就給我吧。”至於墨菲和絲黛芬妮,周喬決定,不讓她們去了。

一來,鳶尾花診所比較忙,二來,福島有輻射啊,女孩子還是儘量別去的好。

至於他自己,四胞胎兒子都有了,另外,他還有系統,可以隨時清除體內的輻射,不會受到污染。

多米特里院士說道:“你再考慮考慮,到時候再說吧。”

掛了電話之後,多米特里院士琢磨着,若是周喬願意去,那得給點報酬,畢竟冒着風險。

他老人家特意給報酬,自然不會小氣。

多米特里院士考慮將旗下的一些公司,比如波士頓醫學公司,分出一些股份,先讓周喬參與進來。

之前研究所傳播的小道消息,並不是空穴來風。

事實上如果只在福島周邊短期逗留,不進入核禁區的話,影響是沒有太大的。

新藥試驗只是在那一帶招募被污染或輕微污染的志願者,實驗地點其實可以另外選擇的。

……

當那個小巧的磁懸浮人工心臟拿到之後,手術便緊鑼密鼓地開始準備了。

這不是一場簡單的手術,可以說是極其複雜。

參與的人也極多。

心外科、超聲科、麻醉科、監護室、體外循環等多個科室和領域的醫護人員,大家都抱着學習的目的而來。

是一次相當難得的機會。

周喬在這麼多人的矚目和配合下,帶領團隊成員們,爲患者實施了左心室輔助系統置入術+三尖瓣成形術。

手術開始時,周喬先進行了右心導管檢查,再次評估右心室功能,隨後則進行三尖瓣成形術。

行家一出手,便知有沒有。

確切定位,穿針引線,放置固定……

完美級的手術技能下,僅90克重的超小型全磁懸浮人工心臟便被植入了患者的體內。

人工心泵頭安置成功,設定血泵速率,成功運轉。

大家歡呼雀躍起來,因爲,這場承載着希望的手術輕而易舉成功了!

“人工心臟”輕輕轉動着,輔助着患者那顆艱難跳動的心,一起維持着他的生命。

這顆人工心臟別看小巧,但其泵血量卻不小,排量足有50 mL,心輸出容量爲 10L/min,頗爲給勁。

術後,被加裝了“渦輪增壓”的阿索爾·康威大叔被轉入重症監護病房,後續還有一系列的治療。

強心藥物支持、利尿、吸入一氧化氮降低肺動脈壓力等等,可以降低他的右心室前/後負荷,同時,醫護人員也會指導阿索爾·康威大叔進行人工心臟的適應性訓練。

頂流名家周醫生做的心臟手術,自然不會有太大的問題,阿索爾·康威大叔出院指日可待!

 

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