第205章 頭痛以後的室顫

“胸悶,還喘不過氣?”尹新華頓了頓,“這可能也與血壓高有關。”

“血壓高還會引起胸悶?”患者家屬神色疑惑道,“醫生,你……你還是去看看我爸吧。”

尹新華看了眼陸晨,陸晨會意,立刻朝患者家屬點了點頭:“馬上就去。”

血壓高會引起胸悶,這是很容易理解的。

試想一下,血壓這麼高,心臟想再把血泵出去就困難多了。

就好像外面刮颱風,你非得頂着一把傘前行一樣,不被吹得倒退就算不錯了。

但心臟總不能不泵血啊,所以即便血壓高,心臟還是一樣得拼命地想辦法把血液泵出去,血壓越高,就越需要花大力氣才能泵得出去。

這樣一來,心臟自己就累多了,心臟本身也容易缺血缺氧,所以就會感覺到胸悶,甚至會有胸痛。

……

來到病房。

陸晨再次給患者量了血壓。

雙上肢血壓對稱,在140/70mmHg左右。

患者的血壓降下來了,但是另陸晨感到奇怪的是,他的胸悶還是持續存在,而且似乎有加重的趨勢!

“重新做一張心電圖吧。”

本着嚴謹的態度,陸晨推來心電圖機,再次給患者做了一張心電圖。

另陸晨感到意外的是,患者的心電圖發生了改變!

心電圖提示,ST-T段似乎有輕微的擡高。

陸晨眉頭一皺,這種改變,可能意味着,患者的心臟有缺血!

……

拿着心電圖,回到醫生醫生辦公室。

陸晨將心電圖遞給了尹新華。

尹新華將前後兩張心電圖進行了對比。

一旁的範志平沉聲道:“我覺得,會不會是心肌梗死!”

尹新華贊同的點點頭:“雖然患者暫時沒有典型的胸口壓榨樣疼痛,但不是每個人都症狀典型,而且疾病都並非一成不變。”

心肌梗死,最典型的症狀,就是胸痛。

但是也有例外,有人以牙齒痛、喉嚨痛,甚至肩膀痛爲首發症狀,最後查出來是心肌梗死。

尹新華回到病房,再次聽了患者及家屬的病史彙報,並且把患者家屬叫出來,進行單獨談話。

“目前做了頭部CT,暫時排除腦出血。不過根據患者的胸悶症狀,以及心電圖,我們懷疑有心肌梗死的可能……”

尹新華正在跟患者家屬進行病情溝通。

陸晨和範志平則是留在了病房。

陸晨想的更多一些,除了考慮急性心肌梗死,還考慮到了患者會不會有主動脈夾層。

這麼高的血壓,又有胸悶,主動脈夾層這是不能輕易排除的。

……

陸晨拿來血壓表,想繼續給患者量一個血壓表。

走到牀旁,陸晨看着患者,剛想說話,卻發現患者兩眼一翻,嘴角冒出白沫。

“嘟嘟嘟……”

一旁的心電監護儀,警報聲陡然間在病房中炸響!

範志平大喊一聲:“室顫了!”

陸晨心中一驚,把血壓表丟在一旁,立刻撲在病牀旁,開始進行胸外按壓。

同時他還一邊吼道:“範哥,快去叫護士和尹醫生!”

範志平一愣,以前這種搶救都是他上,別人去跑腿。

今天這角色反過來了。

只能說是陸晨的搶救反應速度真快!

他立刻拔腿跑出病房,朝當班的護士和尹新華喊去。

其實病房這邊剛出事,當班護士就發現了,她已經推着搶救用車,往病房趕去,同時一路還在呼叫尹新華。

……

而陸晨這邊,他正在緊急進行心肺復甦。

半年之前,他還只是個心肺復甦的新手。

而如今,他做心肺復甦早就輕車熟路了!

尹新華聞聲趕來,陸晨已經拿到了護士遞過來的除顫儀。

“陸晨,這是什麼情況!”

“尹師姐,患者突發室顫了!”陸晨道。

尹新華心中一沉,“室顫?”

難道真的是心梗後的惡性心律失常?

“準備除顫!”

除顫儀準備完畢,陸晨已經塗抹好了導電糊。

充電、放電!

第一次復律,並沒有成功。

繼續心肺復甦!

第二次除顫。

“成功了!”

第二次除顫以後。

患者的終於恢復了竇性心律,可是患者依舊沒有清醒過來。

“糟了!患者的血氧在下降!”

就在陸晨送了一口氣的時候,範志平的聲音又讓他的精神再度緊繃。

患者的血氧飽和度,從97%降到了92%,然後監護儀上的數值一跳。

又變成了90%!

“這,這是什麼情況!”

無論是心梗、主動脈夾層,患者的血氧飽和度一般都不會下降!

尹新華立刻吩咐護士道:“換成面罩吸氧,加大吸氧濃度!”

“收到!”護士立刻將鼻導管吸氧換成面罩吸氧。

換上了面罩吸氧,患者血氧飽和度在90%上下來回波動!

“雖然血氧穩定了,但是隨時可能要緊急插管!”陸晨沉聲道。

這時候,護士已經開通了三個靜脈通路。

尹新華也知道事情的嚴重性。

“急查血常規、生化、離子、心肌酶、D二聚體,請麻醉科急會診,隨時準備緊急插管,然後把心內住院總叫來。”尹新華朝另一個護士道。

“好的,尹醫生。”

……

患者現在已經恢復了竇性心律,當前最重要的就是心肺復甦,以及聯繫麻醉科過來幫忙氣管插管。

“醫生,我爸,他,他這是……”患者家屬的表情極度緊張,他嚥了口吐沫,看向牀上正在搶救父親。

“家屬,你先出來,我再跟你談談。”

尹新華立刻把患者家屬叫到走廊一旁,開始溝通病情。

……

陸晨和範志平待在病牀旁,隨時準備處理患者的病情變化。

緊緊盯着牀旁的心電監護儀,陸晨注意到,患者的血氧又維持不住了!

剛開始在90%上下搏動,現在又掉到了85%左右!

“不行了!馬上要插管,不能等麻醉科來了。”陸晨立刻道,“等他們來就晚了!”

一旁的範志平愣了愣,“可,可是我也不會啊。”

範志平下意識的以爲,陸晨是想讓他來插管。

支氣管插管,除了重症、急診、麻醉等科室的醫生,其他科室的醫生很少會這種操作。

範志平雖然是老年資的副主任醫師,但是已經很多年都沒有碰過支氣管插管。

可是下一刻,他就愣住了。

陸晨已經拿起了喉鏡。

他這是準備自己給患者插管?

就在範志平還在思考陸晨會不會的時候,只見他已經找準位置,將氣管管道,塞進了患者的嘴中。

第638章 學生主刀,導師助手!第737章 你不管在哪裡,都是我的學生(第三更第362章 開題(第一更 求波訂閱和月票)第781章 陸晨的野心第865章 她是我的女朋友(第二更)第710章 雜誌社的回信(第二更)第756章 突發暈厥的搶救(第一更)第739章 申請碩導(第一更)第474章 憋屈的規培生第474章 憋屈的規培生第116章 事態升級第765章 我都認識(第一更)第253章 最後十道題!(求波訂閱)第168章 生死時速(一)第295章 手掰阿托品第333章 導師李瑤第485章 休克的老大爺第257章 突如其來的胸悶(第三更 寒小鶴萬賞加更)第303章 阿米巴的傳播途徑第512章 陸晨的初心第910章 血管抽筋了第845章 驚豔全球的發言(大章,求波票)第9章 這賓館我家開的……第198章 沉默的心臟第150章 我就是陸晨(2/10 求首訂)第469章 來自美甲店的希望(玄藤蘿盟主加更3)第58章 系統激活!第152章 你是什麼級別的會員?(4/10 求首訂)第394章 進步神速的陸晨第809章 收到來自湯佔偉的感謝值!第852章 上級醫師的人選(第二更)第798章 消失的血壓?第836章 臨別前的安排第123章 我還能繼續嗎?(推薦票加更)第475章 婊子立牌坊第646章 我沒有坐錯第522章 拒絕第827章 紫色的尿液!(今天夜班)第789章 先天性心臟病第361章 唯唯諾諾和重拳出擊第852章 上級醫師的人選(第二更)第880章 做不了主刀的陸晨第439章 怪異的支氣管哮喘(第四更)第822章 絕對性的證據!第467章 國自然項目團隊(第二更)第221章 靈魂穿越了?第866章 無力感(第三更)第638章 學生主刀,導師助手!第600章 脫癮治療第431章 手術直播間第703章 想要被救,先自救(第一更)第579章 退出危機第80章 奇怪的氣味兒第423章 第三階段第308章 打碎了十五支體溫計!第177章 復仇?第639章 導絲的阻力第23章 電梯驚魂第759章 更上一層樓?(補昨天的)第371章 液性暗區(第三更 補昨天的)第842章 成倍增長的感謝值!(夜班,今天一第379章 免費的體檢名額第323章 紅牛、綠茶、酒,花生……第889章 雲華開業第689章 理由不太充分(還有更新嗎?)第715章 年薪百萬(第二更)第261章 燙手的山芋(第二更)第490章 不靠譜的雙人組第936章 優青第562章 早點兒掀開被子看看!第251章 心電圖大賽第285章 晉級全國賽!第351章 勝負手第136章 突如其來的忙碌第125章 成績公佈(第一更)第819章 徐薇來訪第713章 她,睡着了?(第五更)第865章 她是我的女朋友(第二更)第891章 轉院第584章 落入圈套第472章 豪華陣容第806章 可造之材第832章 第二次國自然評審!第90章 變紅的積液!第518章 白色的鈣化斑塊第857章 四葉瓣!(第一更!)第751章 主任委員(第一更)第470章 用心去感受(第一更)第249章 好厚的信封!第870章 瘢痕區的消融(第二更)第916章 奇怪的心衰第520章 換屆選舉!第573章 瀕死感第219章 文章的掛名第484章 籌款第808章 瓣中瓣!第54章 黃花第880章 做不了主刀的陸晨第334章 陸晨的選擇第118章