477肝包蟲病
蘇楊親自幫林小刀的那個戰友取了彈頭。
一切都跟他告訴對方的一樣,彈頭位於盆腔附近。
還好,造成的傷害並不大,而且及時取出,對今後的恢復非常有利,如果不出意外,那傢伙的預後應該很不錯。
沒幾天那傢伙就出院了。
蘇楊的生活於是又回到了往日的平淡與繁忙中。
這一日,他剛剛指導完一個進修醫生做了一臺手術,纔剛剛回到辦公室,纔剛剛接過楊曦遞過來的大茶杯喝了一口茶,就見肝膽外科的方敏施施然走了進來。
“方老!”蘇楊急忙把茶杯放下,站起來迎了出去。
“方老。”楊曦也急忙出去迎接。
“忙着哪。”方敏問。
“剛剛指導他們做了一臺手術。”蘇楊笑着回答。
方敏聽了,點了點頭,很滿意的樣子。
到了蘇楊這個級別,大多數的醫生都對實習和進修的醫生不太在意了,更不會手把手教導和指點,但蘇楊年紀輕輕卻依然能如此堅持,他非常滿意,越發覺得蘇楊是孺子可教也。
方敏坐下來和蘇楊聊了幾句,然後就開門見山地說出了來意:“蘇楊,這次找你,是一個患者希望你能來我們肝膽外科幫忙掌一眼。”
嗯?
蘇楊一愣。
肝膽外科有方敏坐鎮,不至於還要請自己去吧?
方敏湊過來一些,壓低嗓音道:“對方是......”
他指了指一個方向,蘇楊頓時明白他指的是哪裡了。
“他是那邊軍區的軍區首長,這次要來我們肝膽外科看病,我那兩個學生,我怕他們拿不下來,所以想請你去幫忙掌一眼。”
蘇楊聽了,當即答應了下來:“好的方老,什麼時候需要我了,你讓他們打我電話。”
方敏年紀漸漸大了,很多時候都不再親自上臺做手術了,大多的時候都放手給了他的學生去做,但他的兩個學生,王春和林夏,一個稍笨,一個太懶,都不是那麼讓他省心。他們兩個主攻介入,但方敏不想他們只會介入,所以一些並不是特別艱深的肝膽外科手術也讓他們參與。
能幫方老一把,蘇楊還是很樂意的,他之所以能來總院,方敏也出了力,他還是很感激的,另外,肝膽外科也是總院的大科室了,跟這些大科室的未來搞好關係,好處總是多的。
在方老的眼裡,他的那兩個徒弟總是恨鐵不成鋼的,好像一無是處,但其實,在很多人的眼裡,他的那兩個學生其實已經非常優秀了,王春底子紮實,刻苦努力,捨得下功夫,雖然腦袋瓜不是那麼靈光一些,但這樣的人總有一天會成爲科室骨幹的,至於林夏,那小子自從被蘇楊打擊到了後,也認真了很多,假以時日,肯定能成爲總院最爲中堅的力量。
方敏之所以總是覺得他們不行,是因爲他總是拿他們和蘇楊比,但這個世界上能和蘇楊比的人,到現在一個也還沒有呢,以後也只怕不會再有。
方敏的做法,其實對王春和林夏也是很不公平的,什麼都拿來和蘇楊比,怎麼能那樣打擊人呢。
過了沒兩天,方敏就打電話來了,說是患者已經來了,正在做檢查,叫他現在過去看一眼。
蘇楊到的時候,患者還在做各種檢查,什麼結果都還沒有出來,不過患者的家屬帶來了很多之前在地方上做的檢查,血常規尿常規CT等。
蘇楊首先看CT影像。
患者之前在地方醫院住的就是肝膽外科,而且診斷的是肝包蟲病,但地方醫院覺得這個病情太複雜了,而且患者的病情比較嚴重,不敢手術,不敢治療,建議轉診,而患者又是軍方實權派人物,是以立即就被送到了首都,轉入了總院。
所以蘇楊先拿出患者的片子看了起來。
這個片子是很長時間已經拍的了。
蘇楊掃了一眼片子,一下就知道了對方採用的是 GE Brightspeed 16 排螺旋 CT 。層厚2.5-5mm,電壓 120kV,電流 200m-260mA,螺距 0.75-1.5:1,牀速 7.5-15mm/周,螺旋 0.8-1.0s/周。
到了蘇楊這個層級,片子用什麼儀器拍攝,是怎麼一個拍攝法,等等等等,這些細節都要考慮進去。
患者得的是包蟲病。
包蟲病,也被稱爲棘球蚴病,是一種人畜共患寄生蟲病,因人體或動物,如狗、牛和羊等,感染了棘球蚴絛蟲的幼蟲導致,具有廣泛的地理分佈,遍及世界各個大洲。
包蟲病高發病區分佈於南美、整個地中海沿岸、前蘇聯的南部和中部地區、澳大利亞、中亞、中國、日本,以及非洲的部分地區。
肝臟是最常見的棘球蚴絛蟲寄生部位,包蟲病中肝包蟲的發生率> 65%。
中國是包蟲病的高發區,在畜牧業發達地區患病率爲 0.1%-7.64%。
據統計,已有 23 個省和自治區大面積流行,以寧-夏、甘-肅、青-海、內-蒙-古、河北等地區較嚴重。
由於包蟲囊腫生長速度緩慢,等到患者檢查發現包蟲病時,包蟲囊腫已經在肝、肺、腹腔、脾、腦等器官中繁殖,嚴重影響正常的身體機能。
如果包蟲囊腫發生破裂,囊內物質進入腹腔還可以引起過敏性休克,並感染腹腔。
包蟲囊腫感染可以引起長期低熱和急性感冒等表現。
包蟲病病人需住院手術,花費較大,而有些病人需要反覆住院手術,致使勞動能力喪失,造成家庭經濟困難和社會負擔。
對畜牧業地區而言,包蟲病可以說是牧區許多居民因病致窮、因病返貧的最嚴重的疾病,因此也被稱爲“第二癌症”,蟲癌。
綜上所述,包蟲病對人類健康有很大的危害。
不過,在首都這樣的地方,其實這樣的病比較少見,比如總院,一年也可能見不到幾個,哪怕是方敏,他也沒見過多少,他的那兩個學生,那就更是見得少了。
再加上這個患者的病情又屬於比較嚴重的那一類,所以方敏纔會如臨大敵,而他的那兩個學生,也都不敢大意,非常小心。
患者年輕時在牧區的部隊服役,是以感染了那種東西也就不奇怪了,不過患者目前的年齡已經五十多歲,這對於治療,應該是一個比較大的問題的,對於術後恢復,可能會有很大影響。
所以蘇楊才連忙拿了他的片子研究起來。