047
“醫生, 你來吧，我準備好了。”
樑聰閉了閉眼，好似英勇就義般把自己的手往前遞了遞。
葉醫生看着小傢伙, 沒有說話, 而是往樑聰右邊肩膀下墊了一個薄薄的枕頭。
“換7號針頭。”他轉身對唐傳芳說道。
唐院長下意識地接過注射器, 反應過來後, 奇怪問道：“不全麻了？”
葉一柏看了眼明明很緊張卻努力挺着胸的樑聰, “小傢伙挺勇敢，撐得住。”
在後世，斷肢再植這種手術一般用全麻或臂叢神經阻滯麻醉, 如果是沒有自控能力的孩子，大部分醫生都會選擇全身麻醉。
但是這個時代麻醉藥品的副作用實在是太強了, 樑聰十歲不到, 大腦都沒有發育完全, 一次全身麻醉下去，對他各方面發育都會產生或多或少的影響。
能不全麻就不全麻吧, 葉一柏看着樑聰小朋友胖乎乎的小臉蛋，這樣想道。
臂叢麻醉的副作用小得多，但壓力卻全到了葉一柏這一邊，萬一樑聰手術過程中鬧起來，造成手術失敗, 在後世來說, 這甚至可以算得上是一場醫療事故。
也就是民國這種生死狀似的術前告知書, 才能讓葉醫生任性地做這種決定。
葉一柏接過唐傳芳遞過來的注射器, 解開樑聰上衣第一顆鈕釦。
“醫生, 癢。”
“忍着。”
阻滯臂叢神經，分肌間溝徑路、鎖骨上徑路和腋徑路, 葉一柏結合樑聰實際情況，選擇了從鎖骨上將麻藥注入鞘膜。
葉一柏走到樑聰頭端，在樑聰好奇的目光中，伸出手在樑聰兩側鎖骨處按了一下，確定鎖骨最中央位置。
“樑聰，我們要開始了。”
樑聰緊張兮兮地點頭，眼睛閉地緊緊的，睫毛還隨着呼吸一下一下地在顫抖。
“醫……醫生，不是打我的手嗎？”
涼涼的碘伏和他鎖骨部位接觸的那一剎那，樑聰小朋友的身子就是一顫，他眼睛偷偷睜開了一條縫，看到眼前這麼長的針頭，顫抖的聲音都有些變調了。
“也有打你手的麻醉方式，那一種的話你會馬上睡着，等你睡醒手術就已經做好了。不過這種方式，可能會讓你的大腦變得遲鈍那麼點，換句話說，就是，你也許會變笨。”
“變笨？！”小朋友立刻面露驚恐，“醫生，我不要變笨，我已經夠笨了，我媽每天說我笨。”
他癟了癟嘴，“她說，再笨我就要被蠢死了……”
樑聰可憐兮兮地看着葉一柏，生怕這白大褂醫生一針下去，自己就變成傻子了。
葉醫生輕輕笑出聲來。
“既然你這麼誠心誠意地懇求了，那我給你打一個可以讓你不變笨的針，但是你等下不能哭不能鬧，我問什麼，你就答什麼。”
“那……行。”樑聰小朋友思考片刻，鄭重答應下來。
“那這就算男子漢之間的約定了，要守信哦。”
在小男子漢樑聰強裝鎮定的目光中，葉醫生按住其鎖骨正中往上1釐米那處，利索地進針，同時操控着穿刺針往後、內、下方向推進。
“你手指、手腕或者手臂有感覺嗎？”
爲了信守男子漢之間的約定，樑聰小朋友非常配合，他努力感受着，過了許久才癟着嘴答道：“對不起醫生，我疼得手臂都麻了，感覺不到。”
“沒關係，我們繼續。”
葉一柏繼續進針，在針頭進了接近兩釐米的時候，針頭感覺到了阻滯感，葉醫生知道這是觸及樑聰的第一根肋骨了。
他沿着樑聰肋骨的縱軸向前後探索，這麼往復兩次後。
“有……有了！”樑聰小朋友突然說道。
“什麼感覺？”
“麻麻的，怪怪的，說不上來，反正怪怪的。”
葉一柏點頭，停止進針同時嘗試回抽，確定回抽無血無空氣後，他輕輕舒了一口氣，同時開始緩緩注藥。
注藥完畢，留置針頭，收回針筒。
樑聰小朋友眼睛下瞟，看到自己鎖骨正中央那明晃晃的針頭，弱弱地問道：“醫生，你不能把它也拔走嗎？”
葉一柏將針筒放到治療盤上，“不行，我怕你中途疼。”
爲了儘量減少麻藥的副作用，葉醫生對麻藥劑量的把控精細到了摳門的地步。
樑聰本來想接一句我不怕疼的，但看着醫生手裡的針線，他又把話嚥了回去，插着就插着吧，他不看就是了……
麻醉完畢，等到樑聰確定自己的手臂沒有了知覺後，葉醫生30年代第一臺斷指再植手術正式開始。
旁邊的唐傳芳立刻提起了精神，他從旁邊隨手拿來一張紙，真不巧，還是骨科範主任的。
唐院長看着範主任“龍飛鳳舞”的字，心裡暗覺奇怪，平時看着也挺順眼的，怎麼被葉一柏這麼一說，就覺得這字確實有些……醜呢。
翻到背面，拿起筆，下筆前，唐院長頓了頓，隨後用正楷字寫下：
一九三三年四月二十九日，華寧醫院二樓院長辦公室，斷指再植手術摘要
嘖，完美。
樑聰斷了兩指，其中無名指還有一絲皮肉與指根相連，因此葉一柏先做這根手指。
唐傳芳院長不愧是外科陣線上的老人了，手術放大鏡上的清創很漂亮，且因爲時間短，手指保存好，斷端的血管和神經還是比較鮮活的。
樑聰的兩根斷指都是接近指根下半節，沒有經過關節，這就爲斷指再植術降低了難度。
“鋼針。”
唐傳芳依言遞上兩根不鏽鋼針。
葉一柏眉頭微皺，十歲小孩的手比他想象中的還要小。
“換一毫米的不鏽鋼針，一枚就夠。”
“好。”
持針器穩穩地將直徑一毫米的鋼針置入作髓腔內固定。
“醫生，這鋼針要一直在我手指裡嗎？”樑聰小心翼翼地問道。
“閉嘴！”葉一柏和唐傳芳同時道。
樑聰一蔫，閉嘴了。
固定完後，便是肌腱縫合。
因着樑聰送院及時，血管和神經都比較鮮活，葉醫生可以稍微多花一些時間在肌腱縫合上，因此他選用了稍微複雜一些的套圈縫合法。
葉一柏的手非常穩，即使在手術放大鏡下也沒有一次顫動，他穩穩地在近斷面1釐米處橫向進針，在鄰近部位出針，並將針套入線圈內，做成套結。
唐傳芳也帶上了手術放大鏡，不過他的手術放大鏡不是用來做手術的，而是用來觀察和記錄的，他在白紙上畫了兩條斷裂的肌腱束，並用只有他自己看得懂的圖畫和記號記錄着葉一柏的套圈縫合法。
做成套結後，針縱向刺入肌腱，並於斷面中央穿出，對側面亦然，一個個套圈將斷裂肌腱的兩邊穩穩地牽引到對合狀態。
縫到最後的接縫處，葉一柏擡頭看了看唐傳芳辦公室牆壁上的時鐘，眉頭微皺。
一般斷肢再植這種精細的外科手術，耗時時間長，約莫在4-6小時左右，其中最花時間的是血管和神經的縫合，而且對斷指來說，最重要的也是血管和神經的吻合。
葉醫生爲了最大程度恢復樑聰手部功能，選用了稍微複雜的套圈縫合法，使得肌腱縫合時間比最簡單的雙十縫合法多花了十五分鐘。
他必須在接下來的血管和神經縫合中把這個十五分鐘掙回來。
“換線。”
葉一柏出針後剪斷打結，持針器夾起唐傳芳遞過來的6-0-7-0尼龍線，用8字縫合法縫了兩三針。
肌腱縫合得相當漂亮，一般斷指再植，就算是整齊切傷的斷端，縫合後也必然要比原有手指縮短0.5釐米左右，如果血管和神經的縫合不出意外，葉一柏這多花的十五分鐘，就能使得樑聰的斷指少縮短0.1釐米。
可不要小看這0.1釐米，這不僅是醫生技術的體現，對於術後要重新生活的病人來說，這0.1釐米的意義也是極爲重大的。
手指部位大部分血管都在2毫米以下，葉一柏將手術放大鏡調到了最大倍數。
“醫生，我有點害怕……”
半麻看着針線在自己皮肉裡進進出出，饒是張老爺子這種年過半百經歷過無數風風雨雨的，心裡都有些忐忑，更何況樑聰一個不到十歲的孩子。
葉醫生手上的動作不停，同時對樑聰說道：“害怕你擡頭看牆上的鐘，最短最粗的那根針，轉過四圈，我們就好了，我保證。”
時間一分一秒過去，辦公室外梁氏夫婦的心始終難以放下。
“都一個多小時了，怎麼還不好，就兩個指頭縫起來，需要那麼長時間嗎？”蘇秀芬看着手腕上的表，在辦公室外的走廊裡來回踱步。
照她的想法，這斷指縫合不就是兩根手指縫到一起，她也是大家出生，這一個多小時，小半幅刺繡都能繡好了，更別說那麼粗的兩根指頭。
“哪有你想的那麼簡單，你之前聽過能把已經斷開的手指頭縫回去的事？這肯定不容易。”樑明康稍微冷靜了點，但看他站在那裡也時不時往辦公室門上瞅的模樣，就知道他也沒冷靜到哪裡去。
“不行，我得下去看看許主任從手術室裡出來沒有，我得聽聽他的說法，不然我不安心。”蘇秀芬說着就往樓下走。
樑明康見狀也不阻攔妻子，反正有他在辦公室門口等着，許主任和他們家算是老相識了，聽聽他的話也能讓妻子安心些。
蘇秀芬下樓的時候，華寧醫院一樓大廳裡已然空了不少，那些輕傷員在醫院白大褂全體出動的情況下都已經被處理好了。
稍微重一點的需要住院的，也在醫院的協調下住進了病房，一樓手術室門口還有幾個身穿黑制服的警員在，想來是在等他們同事的手術結果。
“儂好，請問這手術室有醫生出來過嗎？”樑太太找了個面容和善的警員問道。
梁氏夫婦在杭城也算有些名氣，特別是樑太太這位金陵大官的小姨子，在杭城是出了名的不可一世。
小警員回頭見問話的是這位，嚇了一跳，隨即才答道：“有幾個出來過，和腿部受傷的那個上海局同事一起，往17號房去了。”
蘇秀芬眼睛一亮，連忙道謝後，擡腿就往17號病房走，腳腕處傳來絲絲鑽心的疼痛，但是蘇秀芬好似沒感覺到似的，腳上的步伐絲毫不慢。
17號病房裡
周大頭掀開同事蓋在腿上的被子瞅了一眼，“醫生，他這得休息多久？”
“子彈的位置好，沒傷到要害，至少一個禮拜吧，一個禮拜後可以拄着柺杖動一動，傷筋動骨一百天，要好全恐怕得兩三個月了。”
說話的是一個四十多歲的中年醫生，如果葉一柏在這裡就會認出來，這人不是別人，正是昨天張老爺子手術時給他打下手的不知名醫生。
哦，對了，他還是楊素新好友張慧琴的丈夫。
“兩三個月！”周大頭驚呼道，說完，他用一種同情的目光看向同時，“老餘啊，那你得在杭城呆兩三個月啊？”
老餘聞言一張臉皺成了苦瓜臉，“別啊，周科，我家裡離不了人，你就算擡也把我擡回上海去，成不？”
這時
“老方。”
“請問……”
兩個女聲同時響起，衆人聞聲望去
只見兩個女人一左一右出現在門口，兩女對望一眼。
其中一個微胖捲髮的女子臉上露出驚訝的神情，“樑太太？”
蘇秀芬對她笑笑，“你好。”
蘇秀芬溫和的態度使張慧琴有些受寵若驚。
“您好您好，樑太太您找誰？我叫張慧琴，是華寧醫院的會計。”
經歷了這麼驚心動魄的一天，蘇秀芬對屬於醫院的生物都有一種說不出的敬畏感，“你好，我找許主任，手術室外的人說有醫生從裡面出來了，我想諮詢一些事。”
“許主任？”張慧琴目光在病房裡掃視了一圈，“許主任不在，可能還在手術室吧，你有事可以問我丈夫，方增，他也是外科醫生。”
正在寫記錄的方醫生擡起頭來，順着妻子的話對蘇秀芬笑笑。
蘇秀芬聞言，也顧不上認不認識了，她連忙道：“方醫生你好，是這樣的，我兒子手指被匕首割斷了，現在正在縫上去，但已經過了一個多小時了，還沒出來，我想問問這手術要多久啊？”
方增聞言一臉愕然，“手指被割斷了？縫上去？這不太可能吧……”
“不太可能？！”蘇秀芬瞬間面色煞白，聲音也尖細了起來。
“樑太太，手指這東西你別看只是這麼兩節，但它裡面有血管，有神經，細得很多連肉眼都看不清，這要縫起來，不太可能。”