第112章 頸痛病人

第112章 頸痛病人

才幾天時間,夏院長和韓主任的辦事效率也太高了吧。

要是他們效率不高,估計現在三博醫院這麼大的地盤在養麻雀。

不是沒養過,以前剛建院好一段時間,全院看不到幾個病人,提起三博,醫生比病人多,麻雀比醫生多。

跟着韓主任到五樓看手術室,這些手術室當時也是下了血本的,三間多功能手術室,全是層流的,其中一間還是百級的層流。

以前想發展當日手術中心,無奈環境不成熟,這個雄心勃勃的計劃沒堅持幾個月就流產了。

這次,夏院長可能到某個地方參觀,打通了思路,聽說幾天幾夜就琢磨這玩意,最後找幾個副院長和韓主任商量,拍板參照當日手術的模式,先搞一個綜合骨科,雖然環境不成熟,但是可以變通呀,不追求二十四小時內出院,可以加快康復、縮短住院時間,別人兩週,我們一週。

手術室裝備齊全,關節鏡、椎間孔鏡、顯微鏡等等都配好了,從那邊手術室挑舊的過來的,用韓主任的話說,開新科,不能影響原來幾個科室,舊的也能用。

大家找後勤借了一個拖車,一次性就把東西搬來了,張林提了一袋子洗面奶過來。小五亂七八糟的也很多。楊平沒什麼東西,小五幫他拿過來了。

宋子墨也用拖車,把他自己的和唐菲的東西都拉過來,書就幾十本,每本沉甸甸的。

科室沒有開,大家沒什麼事。

每天上班看看書,看煩了,在醫生辦公室聊天,張林帶一副圍棋來,楊平和宋子墨兩個一時興起,要殺幾盤。

但是楊平的手不方便,怎麼辦?下盲棋!背對背,靠記憶走棋,讓小五張林幫操作棋子。

沒辦法,兩個天才,撞到一起,凡人只有瞪眼的份,這盲棋居然可以從頭至尾下完,這記憶力,只能用粗話形容,牛逼!

下象棋的盲棋高手,宋子墨以前還碰到過。但是下圍棋的盲棋高手,沒碰到過,很多下到一半就記不清了,楊平居然可以跟他一盤棋下到分出輸贏。

心服口服!不服不行!

手術被碾了無數次,下棋又被碾,下了十幾天棋,宋子墨被碾了十幾天。

這十幾天,小蘇每天帶飯到科室,在用餐間喂楊平吃飯;每天把楊平打包的衣服帶回宿舍洗,洗好晾乾又送回來。

大約十多天,手就好了,表皮損傷恢復快,也沒有留下什麼痕跡。

左等右盼,盼星星盼月亮。

綜合骨科終於迎來了開科,開科第一天,簡單的儀式完畢,就開診。

韓主任和田主任坐專家門診,楊平和宋子墨坐普通門診。

還不錯,第一個小時看了好幾個病人,韓主任收了一個膝關節老是打軟腿的,做了核磁,也在外院做了手術,無效。

這次到三博來,看門診大廳牆壁上介紹,綜合骨科看骨科疑難雜症,好傢伙,就掛這個科的號。

又一個病人來了,男,三十多歲,夾着公文包,拉着旅行箱,神色匆匆,病人少,排隊都免了。

放下旅行箱,到前臺掛號,量血壓;說自己感覺有點發熱,量體溫。

“醫生,我脖子後面和這背痛,我有頸椎病,X片、CT和核磁都做過,前兩天在市裡看過,吃了藥,做了理療,沒有用,今早起來加重了,難受!”

病人摸自己的後頸,比劃疼痛的部位。

楊平看了他的小紙條:血壓:152/102mmHg;體溫:38.0℃。

“血壓有點高,平時高嗎?”楊平問道。

病人說:“有時高,沒太在意,沒什麼不良感覺,所以沒有吃藥,這脖子難受,這次頸椎病發作比以前厲害,幫想想辦法,開點藥給我,止痛,我趕飛機,到帝都去開會。”

“體溫也有點高!”楊平說。

病人摸摸自己額頭:“昨天沒有,今天才有的。”

“胸口和腹部有什麼不舒服?”

“胸口沒事,早上有點噁心,腹部有點脹痛,很輕微,老胃病了。”

楊平詢問病史,頸肩痛已經是第三天了。

查體,摸了一下頸肩部的肌肉,沒有明顯的痙攣,頸椎病的幾個特殊試驗都陰性。

於是拿聽診器聽了肺和心臟:“你的心臟有問題,我給你做個心電圖。”

心尖區第一心音減弱,第四心音奔馬律,心包還有摩擦音,心律不齊,高度懷疑心肌梗死,疼痛放射至頸部。

這類病人的處理流程:十分鐘內完成心電圖,呼叫胸痛中心,把病人送胸痛中心去。

楊平立刻叫護士協助,推來心電圖機。

病人還是比較配合,躺下來,楊平解開他的衣服,做了一個心電圖。

“ST段擡高,急性心肌梗死,需要馬上救治!”心電圖支持自己的查體,楊平意識到這個病人非常危險,隨時可能猝死。

“你懷疑我心臟有問題?我每年體檢,心臟從來沒有問題,醫生,你看病太離譜了吧?”病人邊接電話,邊扣衣服。

“你別激動,聽我說--”楊平儘量不激惹他。

“我沒時間跟你理論,要趕飛機,車來了。”

護士的輪椅推來了,但是病人卻匆匆的跑了。

楊平跟着跑出去,那人跑得太快,不見蹤影了。

“怎麼了?”

宋子墨從診室跟出來,以爲楊平和病人發生肢體衝突了。

楊平站在門口,淡淡地說:“這個病人高度懷疑急性心肌梗死,疼痛放射至頸部,梗死範圍在擴大,隨時會猝死,剛剛幫他做心電圖,他跑了。”

不是高度懷疑,而是肯定,楊平在系統空間進行的查體訓練,讓他獲得了比常人更加敏銳的識別能力。

血壓高,存在冠張動脈粥樣硬化的基礎。

體溫38度,說明梗死已經出現24-48小時,壞死物質引起的吸收熱。

噁心、上腹部脹痛,雖然輕微,與迷走神經受到壞死心肌刺激或組織灌注不足引起。

“快告訴韓主任,想辦法。”楊平趕快到韓主任的診室。

韓主任正在看病人。

“主任,可以打斷一下嗎?情況比較緊急。”楊平說。

韓主任立刻停下給病人的查體,醫生說緊急,那就是一條命。

“剛纔有個頸痛的病人,以頸椎病在我這裡就診,我給他查體,高度懷疑是急性心肌梗死,不,是肯定,肯定是,梗死的範圍在擴大,隨時有生命危險,他不相信,自己跑了。”

楊平把心電圖紙給韓主任看。

“跑了?不好意思,我們有個緊急搶救,麻煩你稍等一下。”韓主任跟正在看的病人解釋。

“沒關係,醫生,你忙,我不急。”病人比較通情達理。

“你確定這個病人是急性心肌梗死?”骨科醫生的內科診治能力,一直是薄弱點,但是對於楊平,他絕對相信,再次確定,只是爲了穩妥。

“我敢肯定,百分之百,這是他的心電圖,ST段擡高,需要馬上救治,恢復心肌的供血,不然隨時可能猝死!”楊平語氣平靜清晰。

韓主任立刻喊道:“都進來!”

包括田主任、宋子墨都進來了。

“我們撥打患者留下的電話,同時讓保安部調出錄像,查找這個病人,看他去哪裡了,快!”

“我們去保安中心,宋子墨撥打病人的電話。”韓主任安排。

韓主任和楊平往保安部趕,保安部有一個監控室,醫院各個攝像頭的監控畫面全在這裡。

保安隊長看到韓主任這麼急:“怎麼了,韓主任?”

“有一個病人,隨時可能猝死,他自己跑掉了,快,把我們綜合骨科,就是八號樓的門口監控調出來。”

“快!八號樓門口!”負責監控的保安,開始調錄像。

大約十分鐘前的,錄像回放到十分鐘前。

“就他!”

“定住,追蹤他!”

“監控顯示,男子穿過花園,操近道,從東門出去,上了一輛正在等他的車,車牌,車牌看得到不?”保安隊長指着監控說。

好在他上車的位置,在醫院東門口,還在醫院監控的範圍之內。

“拉近,把車牌號記下來!”

韓主任的電話響了,宋子墨的。

“電話打通沒接,打了幾次,都沒接。”

(本章完)

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