第1963章 嶄新的急診術式（月票57000加更×114）
鄭仁站在閱片器前，託着腮看片子。
“鄭老闆，我看不像是腫瘤。”馮教授先說了自己的判斷。
“嗯，考慮不是。只有外周有血液供應，中間應該是糞石。”鄭仁道。
“患……”權小草想說話，但只說了一個字就把話給嚥了回去。
“小草, 別慫，有什麼說什麼。你說你怕啥，說錯了又不能吃了你。”蘇雲鼓勵她。
權小草今天焗了頭髮，黑髮之中帶了一絲綠色，越看越像是一株小草。
“嗯……嗯……”權小草低着頭，看着自己的腳尖, 似乎在後悔剛纔爲什麼自己要說話。
“你這麼慫, 以後遇到事兒怎麼辦。”蘇雲似乎對權小草的態度一直都很溫和, 他鼓勵着權小草。
“患者排便、排氣一直都很正常。”權小草像是蚊子一樣說出了自己的觀點。
“這的確是個問題。”鄭仁道：“有排便、排氣，意味着腸蠕動是正常的。”
“我聽了腸鳴音，4-5次/分鐘。”馮建國補充了一句。
鄭仁默默的看着片子，腦海裡已經有了相關的病情診斷。
“巨大的佔位性病變，內部沒有血管影像出現，不考慮是活性物質，糞石的可能性很大。”鄭仁再次重申。
權小草有些懵，自己不是都說了患者排便正常麼？
要是有這麼大的糞石的話，腸梗阻肯定很重，氣液平……雖然不是立位的腹部平片，但CT上也會有顯示。
這段時間，權小草一頓惡補臨牀知識，她覺得自己的水平已經提升了很多。
只是在面對鄭老闆的時候，卻不由自主的心裡就先慫了，哪怕鄭老闆說的再如何無稽。
她沒膽子去質疑鄭老闆，質疑這位諾獎候選者身份, 如同旭日一般耀眼的“上級”醫生。
“患者現在怎麼樣？”鄭仁問到。
“腹脹劇烈, 伴有撕裂樣疼痛，無法進食、飲水, 無法平臥。”馮建國見權小草看着地面，知道她腦子裡已經一片空白了，便給鄭老闆介紹患者現在的病情。
權小草這孩子爲人勤快、善良、踏實肯幹。怎麼都好，就是太慫了一點，馮建國心裡對此也很無奈。
“你們說說意見。”鄭仁看着片子，嘴裡輕聲說道。
馮建國怔了一下，這是什麼意思？
鄭老闆要考校自己麼？
“鄭老闆，我和你的觀點一樣，不認爲是腫瘤。但是糞石的話……還要做一個CT增強看看。”林淵徑直說到。
馮建國瞄了一眼林淵，鄭老闆什麼時候身邊又多出一個女大夫來着？
白服不繫釦子，這種習慣可不是國內醫生常有的。要麼是某些大主任會不繫釦子，要麼就是偶爾有不知天高地厚的年輕醫生耍帥。
“林淵，你就沒想到……”蘇雲嘴角剛剛露出技巧的笑容，隨後便頓了一下，語氣溫和，道：“要多考慮一點，老闆，我診斷是橫結腸、降結腸重複畸形。”
鄭仁點了點頭。
“馮哥，急診手術吧。”鄭仁道，“我去看眼患者，蘇雲的診斷應該是正確的，患者有結腸的重複畸形，中間的多出來的腸道里出現糞石，壓迫腹腔臟器以及膈肌。”
“……”馮建國見鄭仁要去看患者，馬上說到：“鄭老闆，我也考慮過這個罕見病，但一般來講重複畸形的腸道里可以看見有氣體影像。”
“這一點我們暫時可以考慮是患者患病時間比較長，增生的畸形腸道里被糞石堵滿。”鄭仁笑了笑，“聽診器給我用一下。”
權小草聽到鄭仁說話，馬上從口袋裡拿出聽診器。
可是當她擡頭的時候，卻看見鄭老闆身邊的那個女醫生已經把聽診器交到鄭老闆手裡。
“看眼患者。”鄭仁道：“不管是不是腸道重複畸形，都要做剖腹探查手術。如果是的話比較麻煩了，比切個腫瘤還麻煩。”
馮建國知道鄭老闆的意思，重複腸道畸形雖然手術比較簡單，可是裡面那麼多的糞石，幾乎確定患者會出現嚴重的感染，極大可能要曠置腸道，等待二期吻合。
這些處置，想一想就覺得頭疼。
還是先去看眼患者吧，馮建國給鄭老闆領路，直奔病房走去。
“患者是今天收上來的，肚子像是懷孕一樣，估計裡面的情況很嚴重。”馮建國給鄭仁介紹情況。
鄭仁點了點頭。
進入病房，鄭仁見一個男患在牀上打着滾。
他肚子高高隆起，就像是馮建國描述的那樣，像是十月懷胎的孕婦一樣。
估計腹壓極高，他不管怎麼躺着都很難受，很難找到一種方式讓他能舒服的躺一會。
都說生病的人心焦，就這麼難受，換誰能安穩的說話？
何況患者出現腹脹的情況已經十幾、二十年了，長時間的折磨，整個人生都像是沉淪在地獄裡一般。
系統面板呈現出鮮紅色，診斷和鄭仁的判斷一樣，橫結腸、降結腸重複畸形。另外還有一堆其他診斷，但那都是其他並不是很急的併發症，鄭仁並不在意。
他聽了聽患者的腸鳴音，是正常的。
詢問病史，患者已經三四天沒有好好吃飯了，最近排便幾乎沒有，但排氣正常。
對於整體的治療，鄭仁心裡已經有了數。
他給患者做了查體，最後確定自己的判斷，隨即離開病房。
“馮哥，做術前準備，你下個會診。”鄭仁道。
“沒事，你要上來就上，不用會診。”馮建國笑道。
鄭老闆普外科出身的大夫，看到少見的疾病會手癢，這一點馮建國老早就知道。
“不。”鄭仁道，“術前灌腸，然後術中下可回收腸道支架。”
“啊？”馮建國怔住了。
外科手術聯合介入手術？好像沒有這種術式吧。
“可回收腸道支架？是要把腸道增生口堵住，以免糞石逆流，污染傷口麼？”林淵皺眉問到。
“不愧是哈佛的博士，判斷的對！”蘇雲在一邊說到。
他眉飛色舞的，哪裡能看出一絲尖酸刻薄的勁兒。
林淵的眉頭皺的更緊，她謹慎的看着蘇雲，像是提防着一個小偷。
(本章完)