第七十六章 換藥練習

換藥的目的就是爲了防止外科感染,也就是需手術治療的感染性疾病和創傷,以及手術後併發的感染。

唐樓在換藥室,完成洗手,戴上口罩帽子,以及徐蘭蘭早早爲他備好的常規換藥物品:

無菌棉籤、無菌生理鹽水、3%雙氧水、0.5%碘伏、紅黴素眼膏、無菌敷料、透氣膠布等。

需要換藥的是一位之前化工廠爆炸的病患,他的右腿上的傷口出現了一些化膿。

唐樓將患者調整好合適的體位,既要確保患者舒服,也要讓自己換藥方便。

患者的腿部之前火燒傷,雖然清創處理,但是過了幾天之後,創口中央部位還是組織壞死液化,黃黃的膿液裡面充滿了大量病原菌,中立性細胞,外面由完整的腔壁包裹,也就是俗稱的膿腫。

唐樓按着之前課堂上的經驗,對患者的皮膚消毒,局部浸潤麻醉,。

之後逐層切開,由於還沒兌換術式,唐樓的動作自然有些生澀,在運刀方式上,他選擇了持弓式。

持弓式是外科執刀法之中的一種,持弓式是最常用的,也就是拇指在刀柄下,食指和中指在刀柄上,通過腕部用力。

常用於較長的皮膚切口,顯然患者此刻的大面積膿腫非常適合。

全神貫注的切了好幾刀之後,唐樓纔將患者的深筋膜切穿,鋒利的刀尖進入了濃腔之中,唐樓還未發力。

黃色的汁液,就從刀口之中溢了出來,粘稠的像鼻涕,裡面還混雜着些些的血水。

唐樓放下刀片,用帶着透亮的薄手套的雙手,輕輕一擠,就像是擠一顆放大十倍的青春痘。

血黃色的液體源源不斷的流了出來,直到只剩下鮮紅的血色,唐樓才停止放濃血,清理乾淨。

唐樓再次持刀,這次用了執筆式,也就是拿筆的方式,動作發力主要在指腹部位,這種方式是用在短距離精細的操作。

也是唐樓最熟悉的方式,用這種方式之前在實驗室,沒有少解剖小白鼠的血管,神經。

當然,第一次用在人身體上,唐樓極爲的謹慎小心,一點點的切割者患者的壞死組織。

足足五分鐘後,唐樓纔將壞死組織剔除乾淨。

又仔仔細細的欣賞了一番理乾淨的創口,唐樓這纔開始用敷料,將傷口仔仔細細的塗上一遍。

完成之後,再用白色的紗布開始在患者的傷口上纏繞,壓迫包紮。

包紮之後自然還沒有完成,唐樓又檢查了一番,確保傷口不滲出...

用了大約半個小時,唐樓才完成了第一個患者的換藥。

【任務:魔鬼特訓。完成換藥病患一例,獎勵金幣1,卡牌自動刷新】

唐樓看了下自己的面板:

等級3:升級12

術式欄(3/3):縫合術(三星,9)、診斷術(一星,3)、急診綜合(三星,9)

金幣:7

羈絆:無

天賦(2/2):1.縫合流水線(已激活):2.聆聽(主動技能,冷卻時間一天)

存儲欄(1/9):清創術(二星,6)

【牌庫刷新:換藥術(一星,1)、縫合術(一星,1)、切開術(一星,1)、止血術(一星,1)、暴露術(一星,1)】

唐樓直接一次性點選了四個:換藥術(一星,1)、切開術(一星,1)、止血術(一星,1)、暴露術(一星,1)

...

等級3:升級12

術式欄(3/3):縫合術(三星,9)、診斷術(一星,3)、換藥術(一星,1)

金幣:3

羈絆(1/1):外科聖手(一級,2/5):患者感染率減少20%,癒合速度增加20%

天賦(2/2):1.縫合流水線(已激活):2.聆聽(主動技能,冷卻時間一天)

存儲欄(5/9):清創術(二星,6)、切開術(一星,1)、止血術(一星,1)、暴露術(一星,1)、急診綜合(三星,9)

....

在唐樓完成一個換藥後,很快,徐蘭蘭便是將第二位患者安排了過來,同時收拾唐樓留下的殘局。

“小唐醫生,你需要的換藥病人已經給你篩選好了,上午給你安排了四個。”

唐樓到一旁繼續做換藥前消毒及各項準備,一邊吩咐:

“好的,哦,對了,上午最後一個,給我安排一個縫合病例。”

徐蘭蘭有些不理解,看着唐樓,勸到:

“小唐醫生,你的縫合技術誰不知道已經足夠厲害了,沈主任也說過了,縫合的不用練習了,這一週,你只要做換藥就可以了。”

唐樓自然是沒法解釋,自己擁有縫合流水線,只要縫合一個病人就能恢復精力,只好硬着頭皮,謙虛的說道:“換藥需要練,但是縫合也不能丟,不多練,我就每天中午最後一例,以及下午一例,保持保持手感。”

聽着唐樓的話,徐蘭蘭佩服的看着唐樓,點了點:“不愧是小唐醫生,怪不得縫合的這般厲害。太勤勉了。”

第二個病患的傷口是在腹部,昨天剛換過藥,可能是之前的實習生操作手法不好,膿液沒有排乾淨,或者消毒不仔細。

表層的敷料已經被膿性滲出液浸透,需要更換。

唐樓小心翼翼的將凡士林油紗條拔出,創口之上使用雙氧水棉球, 0.1%洗必泰液棉球和0.9%生理鹽水反覆沖洗,。

由於沒有麻醉,換藥期間,患者自然是疼的齜牙咧嘴,不過由於唐樓配備了一星換藥術,總的來說還是擁有比較專業的手法。

唐樓控制的自己的力度,爲了刺激肉芽組織的生長,唐樓又拿起換藥鑷子,輕柔的搔刮創緣直到少量的血液流出,在用生理鹽水紗條引流,促進傷口的新鮮肉芽從創底由深而淺鋪滿癒合。

仔仔細細的做完這一切之後,唐樓調整了下自己的站姿,微微轉了轉脖子。

“唐醫生,辛苦了。”

患者平躺着牀上,看着唐樓,有些感激,又有些不好意思的說道。

“沒事,很快就結束了,總的來說你的傷口癒合的還是不錯的。今天我給你換藥之後,會更快的癒合。”

由於激發了外科聖手,唐樓自然是很自信的和患者說着。

“真的?不過,唐醫生,你的手法真的比昨天那個小醫生好多了,疼痛也輕不少。”

患者對於唐樓說的快速癒合將信將疑,不過更加輕的疼痛,還是能夠直觀的感受的。

處理完裡面之後,唐樓將外層覆蓋乾淨消毒敷料。

“以後每天我會這個給你換藥一次,差不多再5天就可以癒合了。”

第三百八十三章 一次飛刀十幾萬,美滋滋第五十章 唯一的正確答案第六十一章 掌控全場,10分!第一百五十八章 患者的真誠感激第二百七十章 遲來的確診,悔恨的沈冰冰第一百六十四掌 協和醫院進修歸來的博士第一百二十九章 唐樓現場演示兩臺手術第七十章 普渡第一百八十四章 院士樓之行第三百二十二章 《cell》雜誌的看重第九十四章 科室會診第三百零三章 唐樓的視頻遠程會診第一百零九章 罕見的“典型”闌尾炎患者第三百十八章 唐樓的第一桶金第二百九十九章 震旦大學附屬華山醫院第三百三十六章 我的大師兄叫唐樓第一百九十五章 唐樓被祖孫女二人攻陷?第一百八十二章 唐樓的奇怪醫囑第六十五章 AKI的四種定義第三百九十二章 華國心臟大會第二百八十三章 不好意思,你們來晚了(第四更)第三百八十九章 高血壓藥三期臨川實驗在即第九章 徐蘭蘭我給你檢查檢查第三百九十章 我太忙,只能視頻會診了第三百七十章 受邀去長海醫院開講座第三百六十章 全國精英匯聚第一百六十一章 心態崩了的吳野第二百零六章 得了怪病的王船第二百七十八章 大U切除術第四百十三章 去米國交流第一百四十二章 此生得你深愛,何其幸運,我好想你第二百十九章 太陽隊神醫的傳說第二百九十八章 叫停手術第四十一章 你的補液方案是錯的第五十二章 楊銘第四百零八章 給個面子,去長海醫院指導下第三十五章 崩潰的劉同第一百七十一章 郭採耳的第一臺手術第二百五十五章 這...這...這...第二百五十五章 這...這...這...第三百六十六章 高血壓藥臨牀試驗第一階段成功!第二百四十一章 消化道腸阻梗(第三更)第三百零六章 唐樓的消融線路方案第三百零三章 唐樓的視頻遠程會診第二百八十二章 省軍醫院的專家趕到(第三更)第二百四十一章 消化道腸阻梗(第三更)第三百五十四章 小龍蝦和熱乾麪(第三更)第三百一十三章 《華夏心血管病雜誌》唐樓專刊問世第二百十六章 客串《這就是灌籃》網綜隊醫第一百九十九章 無懈可擊的鍼灸方案第二百五十四章 唐樓救場,股動脈探查修復術第六十四章 第一名的位置該動動了第一百五十五章 來省軍醫院進修如何?第一百十三章 又一個棘手病患第一百六十章 無張力腹股溝疝修補術第一百十一章 確診,唐樓主刀!第一百七十三章 王船的特殊“患者”第三百七十八章 主考官是唐樓迷弟第八十二章 天才設想,利多卡因的妙用第四百章 特殊的開場嘉賓唐樓第三百二十五章 拿下唐樓,金妍兒的攻勢(第一更)第二百三十三章 博聞強識唐醫師第三百四十五章 楊教授的“真香”第二百五十章 紫金港的首條LARS人工韌帶第兩百二十四章 初露鋒芒第二百九十七章 怎麼不讓唐醫師試試?第六十四章 第一名的位置該動動了第二百六十七章 噗呲!真的沒忍住第三百七十章 受邀去長海醫院開講座第一百八十章 王船的真心感謝第九十三章 莫名闌尾術後高熱第二十一章 這是哪個專家?第三百五十章 衆大佬匯聚市一院第三百八十七章 這醫師,哈醫大醫療組要了第一百五十七章 如何不動聲色又沉穩的挖牆腳第三百三十四章 我對錢不感興趣第九十章 唐樓要主刀了第一百十四章 新任務:提出改良型方案第四百十四章 已經喪失了手術治療的時機?第一百十六章 天才設想第三百九十九章 院士遍地走,教授多如狗第一百七十一章 郭採耳的第一臺手術第二百六十七章 噗呲!真的沒忍住第二百三十一章 前十字韌帶修復重建術第三百二十四章 獲准進入實驗室第九十八章 說服程建第一百十七章 強勢折服衆人第三十章 主播千面公子第三百七十五章 徹底折服帝都專家第一百四十一章 醫生,他,還能活多久第三百六十三章 歷史性的一天!第兩百零八章 唐樓就是推拿大師!第四百零六章 唐總招聘員工第一百六十八章 新天賦:擴軍第二百三十六章 最終決賽第二百十四章 圓滿結束,收穫滿滿第一百二十六章 上了微博熱搜第七十章 普渡第二百二十五章 給凱瑞圖推拿治療第一百章 唐醫生收徒