第二十九章 這真的是實習生?

0.5%丁卡因滴眼2次,用來進行表面麻醉,而2%利多卡因則是球后麻醉、眼輪匝肌及球結膜下的浸潤麻醉。

看着屏幕中唐樓鎮定的動作,沈軍有些不滿,但是還是安靜的坐了下來。

“沈主任,那就看看吧,所謂初生牛犢不怕虎。”

程建也是沒想到唐樓會這麼自信,關鍵是他的步驟沒有任何問題。

霍童也是有些納悶,這個唐樓真的是一個實習生?

他年輕的時候,第一次使用上利多卡因還是半年之後,看着手術間裡的唐樓,惜才之心再一次激起。

很是不滿了看向一旁的劉同。

劉同整個人如墜冰窟,避開霍主任的目光,有些驚疑的看向了手術間:“我就不信你能夠完整的進行一臺虹膜縫合手術。”

“不過是術前的麻醉而已,會開瞼麼?”

劉同自問自己也算是外科中有天賦的選手了,開瞼這種偏門操作也是花了好幾年才第一次遇到。

“...開瞼器準備...”

唐樓全神貫注的投入到了手術之中,開瞼器的工作原理類似於外科手術中的必備工具-拉鉤。

或者更直觀的可以理解爲,當你困得時候用火柴將上下眼皮撐開!

器械護士將開瞼器拿上來,唐樓小心翼翼的將患者的上下眼瞼撐開固定好,整個眼球像是開了大眼特效一般。

當然這樣是不充分的,唐樓繼續縫患者的下直肌牽引吊線,充分的暴露術野。

看到唐樓不慌不忙的完成術野暴露,觀摩室之中幾個大佬都是頻頻點頭。

“至少到這一步爲止,小唐完成的還是很不錯的,你們還沒有上過手術檯的實習生都要好好學習。遇事不慌,心態平和。”

沈軍的聲音在觀摩室響徹。

“厲害啊,不愧是唐大神。”

白浩和李琳湊在後面,又是羨慕又是佩服。

“開瞼器這種東西,我用都沒用過。”

“可不是嗎,給大神跪了!”

劉同神色陰沉:“算你走運,虹膜的縫合難度在於角鞏膜緣的精準找尋,以及前房的形成,這種事情沒經歷過,是不可能拿捏好的。”

霍童作爲外科主任,自然也是瞭解這個術式的難度,拿過了話筒指揮:“小唐,接下來就是關鍵的角鞏膜緣的切開,位置是...”

只是還未等霍童開口,唐樓的手已經動了。

角鞏膜緣在角膜與鞏膜移行區,寬度約1.5~2.0mm,由於不透明的角膜嵌入不透明的鞏膜內,是逐步呈現一個過渡態,所以在眼球表面沒有明確的分界線。

要是沒有操作過,親自去解剖過眼球第一次都是不敢輕易下手的。

可是唐樓的控制着手術刀,在12點方位,精準的劃過,切開了正好5mm,角鞏膜緣部充分的暴露在屏幕之中。

“這...”

霍童回憶着唐樓這利落果斷的一刀,心下一凜。

太精確了!

程建一旁也是呆住了,忍不住喝彩了一聲:“漂亮!”

見到此景,沈軍在高興之餘,也是將切口長度和切入點向觀摩室之中的手術小白科普了一遍。

衆人這才明白,原來在唐樓看似隨心所欲的一刀裡,蘊含了這麼多的技巧的細節。

“大家注意,切開之後不能夠馬上縫合,還需要止血。”

霍童接上話茬,而在他話音落下的時候,手術間裡唐樓拿着牙刷一般的燒灼止血器,前端有一個圓頭,圓頭前端是一個針頭,歪斜着,有點像手工課上的電烙鐵。

“接下來便是形成前房,你們誰知道什麼是前房。”

“眼球中角膜與虹膜,晶狀體之間的空腔。”

冷雲澤高聲回到道,對於眼睛的結構雖然沒有親自解剖過,但是還是略有了解。

霍童滿意的點了點頭:“不錯,爲了能夠更好的擁有手術空間,必須形成足夠的前房,你們知道怎麼形成?”

冷雲澤楞了一下,努力回憶着,可是腦海裡一片空白。

霍童看着冷雲澤避開了自己的目光有些失望,又看了一圈其他人,都是羞愧的低下頭。

“不知道也正常,這是需要經歷過手術才瞭解的,那就讓我來告訴你們,一定要記住了!”

霍童同時將話筒拿了過來。

只是還未等他喊出來,便是聽到手術間裡唐樓不鹹不淡的聲音響起:

“...粘彈劑..”

“小唐醫生,我...我不會...”小護士有些尷尬的怯懦聲。

“...高純度透明質酸鈉和生理緩衝平衡鹽組成的無色透明凝膠狀溶液...”

唐樓絲毫沒有一點得意的聲音在手術間響徹。

霍童:“...”

觀摩室之中其他人,也是一副嗶了狗的表情。

“同樣是實習生,我受不了這委屈,這都啥跟啥啊!”

“切,實習生怎麼了,我還住院醫呢,我...”

觀摩室一下子安靜了下來,衆人紛紛內心留下了不學無術的淚水。

冷雲澤坐在第一排,更是如坐鍼氈:“一直以來,我纔是別人家的小孩啊!這唐樓什麼妖怪!”

程建也是眼睛一亮,心裡開始盤算起來,怎麼將唐樓給拐到市醫院去,只是這麼厲害的實習生,怎麼來了縣醫院?

對於觀摩室之中的情形,唐樓絲毫不在意,完成了縫合準備之後,他開始調整手術顯微鏡。

精準的對準虹膜離斷的位置。

“...微型鈍頭眼內平鑷...10-0聚丙烯線備用...”

顯微鏡之下,唐樓用微型鈍頭眼內平鑷將離斷的虹膜根部邊緣牽引至角鞏膜緣切口處。

通過圓針採用間斷縫合法,開始縫合,極小的操作空間下,迅速的穿刺,打結...

縫合完成之後,將瞳孔恢復至居中。

“...雙套管注吸針...BSS...”

霍童舉着話筒好久了,每每想要指導的時候,唐樓便是已經完成了相應操作。

“我太難了。”

霍童第一次在旁邊指導這麼憋屈,這個實習生不但做的準確,速度還快。

“用雙套管注吸針用來灌注BSS,清除前房內的粘彈劑。”

霍童終於認命了,他還是做解說好了。

果然,唐樓的操作太快,這些觀摩室之中的菜鳥完全無法領會這些簡單指令下的知識點。

在他解說之後,實習生們才煥然大悟,霍童總算有了一些些成就感,只是總感覺有些憋屈。

完成清除粘彈劑之後,唐樓開始縫合角鞏膜緣切口,很快縫合完美成型。

接下來便是結膜的縫合,唐樓採用了連續縫合,在創緣較大位置,做了一個V-Y縫合術。

利落乾脆!

“...布黴素,地塞米松加入少量2%利多卡因注射球結膜下...”

唐樓繼續下令後續步驟,術後的恢復自然是極爲重要。

“...抗生素眼液和塗抗生素眼膏,0.5%託吡卡胺眼液...單眼墊,繃帶...”

第一百二十九章 唐樓現場演示兩臺手術第十六章 溫馨的歡迎宴第四十八章 酷炫的場景化設計第四百零一章 手術演示開始第一百八十六章 健康巡診開始第三百九十一章 大會診上的強勢表現第三百二十六章 腹黑唐樓,暗度陳倉(第二更)第三百零一章 紫金港大學心血管病研究所第四百十四章 已經喪失了手術治療的時機?第四十六章 開營儀式第一百一十二章 Endo-GIA切割閉合器?第二百五十三章 唐樓和程思思的第一次負距離第六十六章 唐樓第一!第三百七十五章 徹底折服帝都專家第一百六十一章 心態崩了的吳野第三百十七章 第一次製藥第二百三十二章 唐樓羞辱塞爾維亞隊醫第五十七章 騷操作第四百十四章 已經喪失了手術治療的時機?第三百零四章 發病率僅爲0.046%的Berry綜合徵第三百六十八章 唐醫師小課堂第二百十一章 任意願望,林老的允諾第二十章 手術觀摩第二百五十一章 放入教學視頻庫的手術錄像第一百六十四掌 協和醫院進修歸來的博士第三百十五章 成爲省級學科點帶頭人第三百八十六章 這位專家是誰?第九十二章 突發,闌尾穿孔!第一百零八章 唐樓天秀第三百十四章 郭採耳嘴怎麼過敏了?第二百十五章 唐樓的論文發表了第三百六十二章 震撼!被折服的各個專家第一百七十九章 徹底折服第一百八十七章 強大的醫療組第二百五十七章 市一院的超級高手第二百八十三章 不好意思,你們來晚了(第四更)第二百十四章 圓滿結束,收穫滿滿第兩百二十四章 初露鋒芒第二百二十五章 給凱瑞圖推拿治療第一百零六章 馬恩的陰謀第一百八十九章 唐樓的小心機第一百四十七章 X-CONE單通道入口系統第一百七十二章 協和的水平也不行麼第一百四十三章 腹腔鏡下膽囊切除術第一百五十五章 來省軍醫院進修如何?第二百八十九章 抗高血壓藥CCB研發術(一星,3)第二百九十一章 在各院大佬面前秀操作第一百九十二章 唐樓你什麼時候會推拿治療了?第二百十六章 客串《這就是灌籃》網綜隊醫第一百八十七章 強大的醫療組第二百八十一章 唐醫師,郭醫師,那我就拜託你們啦(第二更)第一百十三章 又一個棘手病患第一百二十章 ERAT,內鏡逆行性闌尾炎治療第二十四章 突發的血管痙攣第一百十九章 禾城竟有如此大牛?第三百三十六章 我的大師兄叫唐樓第二百八十七章 史上最年輕的住院總第三百七十八章 主考官是唐樓迷弟第一百十七章 強勢折服衆人第二百四十四章 “飛刀”專家?第二百九十三章 不,你不想知道!第一百二十八章 瘋狂手術,數據庫建立第三百九十七章 成了特邀報告第二百三十九章 去米國的隨行隊醫名額(第一更)第三百八十九章 高血壓藥三期臨川實驗在即第八十六章 唐樓的換藥理論第兩百零三章 唐樓的短粗桑枝棒第四百零一章 手術演示開始第一百七十三章 王船的特殊“患者”第二百五十八章 唐醫師請移步骨科唄第三百四十八章 給市一院的同事展示授課第二百六十二章 王船的挖牆角第三百九十三章 金妍兒的大計劃第三百十七章 第一次製藥第一百七十九章 徹底折服第一百四十三章 腹腔鏡下膽囊切除術第十三章 醫者之心第三百五十七章 學術會議的籌備第一百三十四 高難度的兒童闌尾炎(第三更)第三百七十八章 主考官是唐樓迷弟第三百四十三章 比楊教授更先進的手術方案第二十七章 他是唐樓!第一百七十六章 沮喪的王船第一百八十九章 唐樓的小心機第四十三章 李帆的名留青史夢第二百六十九章 來自骨科的求救第五十三章 程思思和李雲迪第四百零五章 官宣,唐氏製藥橫空出世第一百二十一章 唐樓救場!市一院首臺ERAT第一百六十三章 新任務:PTGD第三百六十一章 不好意思,唐醫師這是新術式第三百八十二章 二次心臟移植術第二百六十章 給你機會不中用啊第七十二章 罕見的膀胱自發性破裂第二十二章 我輩楷模第一百六十二章 疑難雜症找唐樓第一百三十六章 取石網籃的神奇運用第二百二十五章 給凱瑞圖推拿治療第二百七十九章 高空墜落的消防隊員第四百零一章 手術演示開始