唐樓和沈冰冰交換了角色，一旁的器械護士和麻醉師陳文豪都是驚訝不已。
術中交換角色，一般都是下級醫生做着做着解決不了了，旁邊的上級醫生，纔會略略搖頭嘆氣，高深莫測的一步踏出，一手接過手術刀，三下五除二，問題迎刃而解，然後收穫下一級的一頓膜拜和跪舔。
可現在唐樓竟然取代了沈主任，這說明什麼？
不過唐樓對於這些絲毫沒有在意，天賦專注之下，直接接過了內鏡的主導權。
主刀氣場之下，沈冰冰站在了一助的位置，絲毫不見突兀。
只見唐樓控制着內鏡前端，沈冰冰還在焦急等待的時候，唐樓下一個指令已經響起：
“黃斑馬導絲，導管準備...”
聽到這兩個詞，沈冰冰自然是熟悉的不能再熟悉，顯然唐樓已經推開了Gerlach’s瓣，內鏡已經進入了闌尾腔。
“這也太快了。”
沈冰冰有點點的不舒服，不過想想唐樓已經反覆觀看過劉冰熔教授的手術視頻，一定是在視頻中劉教授講了推開技巧。
這樣一想，沈冰冰纔好受了一些。
很快器械護士將黃斑馬導絲送了過來，斑馬導絲一般運用在非血管腔道的探索路徑作用，也有擴張寬窄不一管道的作用。
打個比方，就像是行軍打仗的先頭部隊，斥候部隊，先將路探好或者鋪一條路，後面的正規部隊才能夠順暢進行。
斑馬導絲乍一看就像是一圈包着塑料皮的韌性柔度極好的鋼絲線，它由導絲桿，彈簧軟頭及包塑層組成。
唐樓手中的導絲柔韌性非常好，不易產生折曲，PTFE包塑層的潤滑性非常好，有利於插入。
看着斑馬導絲沈冰冰就想到了自己第一次使用的場景，當時配合主刀給一個男患者行尿道擴張，第一次嘗試找尿道口，臉刷的就紅了，在主刀的指導下好不容易找到了，還要將長長的斑馬導絲插入患者的狹窄斷尿道，沈冰冰尷尬的恨不得當場火化。
你能想象一個妙齡少女，拿着一圈導絲，吭哧吭哧往男患者的尿道里面懟的畫面，真的是生懟。
手抖，導絲還滑溜，那玩意兒還軟噗噗，完全不敢用力捏。
不過現在，什麼奇形怪狀，左歪右歪的沒見過，再讓沈冰冰插尿道，順帶還能評價下給患者包皮手術的外科醫生技術不錯，審美OK。
在沈冰冰感慨時光荏苒的時候，唐樓已經將黃斑馬導絲飛速插入，那生猛的架勢，直接給沈冰冰嚇了一跳。
“唐樓你慢點，雖然斑馬導絲柔韌性足夠好，但是你這般莽撞，還是有可能將外面的塑料皮損壞，要是殘留在管腔內，那可是會留下後遺症的。”
“沒事，我心裡有數。”
唐樓一臉在鄉村小路上開着新買的黃色跑車開到180邁的欠揍表情。
“你這叫有數！”
沈冰冰心裡腹誹了幾句，要是自己的下級醫生敢這麼飆車，以後再也別想上老孃的臺。
不過，畢竟現在全指望唐樓，沈冰冰提醒了幾句，也不再阻止。
畢竟，很快唐樓就又快又準的將斑馬導絲置入了闌尾腔，接下來有了導絲的引導，導管自然是很輕鬆進入了闌尾腔。
“滋滋滋~”
導管口子已經見到了膿性分泌物涌出。
“什麼時候，內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT這麼簡單了？”
沈冰冰有些恍惚，雖然ERAT名聲在外，就是因爲操作複雜，對術者要求極高，患者也有限制，所以禾城市一院遲遲未展開。
“闌尾腔沖洗準備...”
唐樓冷靜的指令，提示下一步可以開始，沈冰冰立馬開始配合。
說起來，她已經好久沒有嘗試被動的滋味了，畢竟這個歲數和身經百戰的氣場，都是她在上面掌控節奏的。
微微有些不適應，但是在唐樓的命令下，身體還是乖乖的配合。
沈冰冰的水準自然是毋庸置疑，在她的配合下，兩人很快就是將闌尾腔沖洗乾淨。
接下來就是進入非常關節的一步，也是這個手術的核心：內鏡逆行性闌尾造影術（endoscopic retrograde appendicography，ERA）。
“造影劑準備...”
唐樓下一步命令精確的指出。
造影劑（又稱對比劑，contrast media）是爲增強影像觀察效果而注入到人體組織或器官的化學制品。
這些製品的密度高於或低於周圍組織，形成的對比便於患者闌尾腔的圖像顯示。
這一臺手術使用的自然就是最常用的碘製劑。
隨着造影劑的注入，很快在顯示器上出現了一個橢圓形的線圈，也就是闌尾腔的形態。
“術中發現糞石一粒，行球囊取石術，確認闌尾無穿孔。”
沈冰冰作爲助手，將術中顯示如實的彙報給了主刀的唐樓，便於他對整臺手術的判斷和分析。
江疏的急性闌尾炎，除了已經沖洗乾淨的膿液，罪魁禍首就是這顆糞石了，只要能取出，手術就完成了九成。
“球囊導管...”
唐樓本來是想使用網籃取石術的，不過沈冰冰說的球囊導管法，也相差無幾。
所謂球囊導管又叫做球囊擴展導管，是非常經典的一種介入器材，常規導管的頭上多了一個氣囊，樣子就像是一顆棒棒糖，通過控制氣囊的氣壓，改變大小，起到將病變部位擴張的作用。
三星級闌尾切除術，自然是包含了所有闌尾炎的處理術式，唐樓操作之下，非常熟練的完成了球囊導管的介入。
“塑料支架植入及膿液引流準備...”
唐樓依舊是步驟之間不留任何喘息時間的風格，一旁的沈冰冰也是有些訝異。
這個傢伙腦子裡這個術式預演過上百遍了吧？
在球囊導管的擴張下，塑料支架的置入自然是非常輕鬆，有了操作完美的操作空間，唐樓自然是行雲流水的充分將糞石取了出來。
見到取出的糞石，沈冰冰的心徹底的放心下來。
“生理鹽水、抗生素準備...”
唐樓沒有放過沈冰冰，一點喘息的機會都不給她，直接將最後的膿液引流和闌尾腔沖洗丟給了沈冰冰。
正常情況下主刀將糞石取出，確是已經完成了任務，接下來的輔助工作是一助的。
沈冰冰突然眼神失去了光彩，是不是自己歲數大了，魅力不在了，還是說皮膚等不夠緊了，鼻子等不夠挺了？