第一卷 正文_第528章 你幹什麼

“我是醫生,你能和我說一說這裡的情況嗎?還有,有什麼需要我幫助的嗎?”齊北沒有在意對方的態度冷漠,一個能夠在這種情況下,伸出援手,幫助傷者的人,內心深處是不會真正的冷漠的,即便態度冷漠,也不過是表象罷了。

“現在傷者一共有七個人,其中絕大多數的傷者都沒有太大的問題,只不過有一個傷者的呼吸困難,懷疑車禍造成了氣胸,還有一個一直昏迷不醒,很有可能是有顱腦損傷!這兩個算是比較重的了。”女子聽到了齊北的話之後,面色沒有絲毫的改變,但是語氣卻不由緩和了幾分。

齊北聞言,點了點頭,這個時候他才注意到,這個女子和自己的年紀差不多,也就是二十多歲,但是一頭齊耳短髮,顯得幾分精幹,面容姣好,就是臉上一直冷冰冰的,一副拒人千里之外的模樣。

此時,這個女子就在處理那個昏迷不醒的傷者。

齊北不由朝着這名傷者看了過去,只見對方的腦袋上已經被這個女子進行了包紮,但是還是能夠見到血跡,很顯然,對方受傷的部位在腦袋上。

只見傷者雙眼緊閉,面色蒼白,躺在地上一動不動!

齊北連忙伸手翻開來傷者的眼皮,只見雙側瞳孔不等大,左邊的瞳孔大約有一點五個毫米左右,右邊的則有六個毫米左右!

看到這樣的變化,齊北心中不由一沉!

隨即,兩個字從齊北的嘴裡吐了出來:“腦疝!”

所謂腦疝是指顱內壓增高的一種併發症。

機體因爲各種原因,比如外傷,顱腦感染等,導致顱內壓不斷增高,機體的自動調節機制喪失了代償能力,從而使一部分腦組織從壓力較高的部位向壓力低的地方移位,通過正常生理孔道而膨出,這種現象稱之爲“腦疝”。

因爲膨出的腦部組織,因爲壓迫腦幹和相鄰的重要血管和神經,出現一系列臨牀表現並危及生命。

當病人發生腦疝時

,移位的腦組織在小腦幕切跡或枕骨大孔處擠壓腦幹,腦幹受壓移位可致其實質內血管受到牽拉,嚴重時基底動脈進入腦幹的中央支可被拉斷而致腦幹內部出血,出血常爲斑片狀,有時出血可沿神經纖維走行方向達內囊水平。

由於同側的大腦腳受到擠壓而造成病變對側偏癱,同側動眼神經受到擠壓可產生動眼神經麻痹症狀。移位的鉤回、海馬迴可將大腦後動脈擠壓於小腦幕切跡緣上致枕葉皮層缺血壞死。小腦幕切跡裂孔及枕骨大孔被移位的腦組織堵塞,從而使腦脊液循環通路受阻,則進一步加重了顱內壓增高,形成惡性循環,使病情迅速惡化。

一旦發生腦疝,需要緊急處理,否則就會導致生命危險!

一般來說,腦疝是由於急劇的顱內壓增高造成的,在作出腦疝診斷的同時應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注高滲降顱內壓藥物,如甘露醇二百五十毫升,快速靜滴,一定要快速,否則無法達到降低顱內壓的效果,從而緩解病情,爭取時間。

當確診後,根據病情迅速完成開顱術前準備,儘快手術去除病因,如清除顱內血腫或切除腦腫瘤等。

換而言之,只要發生腦疝,就需要在第一時間內進行手術,只有這樣,才能挽救患者的生命!

齊北之所以說這個傷者發生了腦疝,乃是因爲傷者的雙側瞳孔不等大,這是發生腦疝最常見的症狀之一!

加上傷者是頭部受傷,意識喪失,更符合了顱腦外傷的標準,所以齊北纔會這麼斷定,傷者發生了腦疝!

而發生腦疝的原因齊北也已經肯定,正是因爲在發生車禍的同時,傷者的腦袋碰到了車窗上,由於巨大的撞擊力和慣性作用,使得傷者發生了硬膜外血腫,正是因爲這個原因,才導致腦疝的發生!

腦疝一旦發生,就需要立刻進行緊急處理,否則後果極爲嚴重!

但是,這裡是公路,救護車又在路上,還沒有趕到!

想要通過藥物作用,降低顱內壓,顯然是不可能的事情。

所以,只能考慮通過其他方法,降低患者的顱內壓,從而緩解腦疝症狀,避免患者因爲呼吸衰竭而死亡!

控制人體的呼吸中樞位於大腦,發生腦疝的時候,會很容易的壓迫呼吸中樞,導致人體呼吸抑制,直至衰竭,最後死亡!

想要通過手術的方式進行顱腦減壓,在醫院是一個很容易做到的事情,也是一種常規的手術,一個縣級醫院就可以完成。

但是,這裡沒有合適的工具,想要通過手術治療,減壓,顯然也是不現實的!

上述的兩種方法就是降低顱內壓的有效方法,但是這裡都沒有辦法辦到,而等到救護車趕過來也不知道猴年馬月,齊北可可以等,但是傷者等不了!

如果這件事情是另外一個醫生遇到的話,一定會束手無策,的確,最有效的兩個方法都沒有辦法做到,還能使用什麼方法?

不過,站在這裡的人是齊北,並不是一個普通的醫生!

沒有藥物,無法手術,但是還可以鍼灸!

是的,鍼灸之術,已經創造了無數個奇蹟,今天,在這裡,又將再次創造一個奇蹟!

傷者之所以會發生腦疝,就是因爲顱腦受傷,硬膜外發生血腫,只要將硬膜外的血腫快速的清除,那麼傷者的顱腦內部壓力就會隨之減低,腦疝的症狀就會減輕!

而度過了這段危險時期,等到了醫院的救護車,送到醫院做進一步的治療,那麼傷者的性命也就算撿回來了!

想到這,齊北的手上頓時就多出來了一個銀針!

年輕女子見狀,不由的一愣,不過這個時候也沒有時間去深究,齊北的手上是怎麼多出來一盒銀針的。

只見,齊北打開了銀針盒,拿出了其中的一根銀針,就要朝着患者的腦袋上施針。

“住手!你幹什麼?”年輕女子褚佳迪眉頭一皺,開口問道。

(本章完)

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