“阮彬,如果等一下真的是腸繫膜扭轉,那麼問題很嚴重,你必須要快一點立馬開腹檢查到底是不是這個!”江語蓉叮囑道。
“好!”他也清楚像病人這種情況,分秒必爭啊!
阮彬一邊看着病人最新的檢查報告,一邊走進手術室。
體溫 37.9℃,心率 109 次/分,血鉀 2.0 mmol/L,白蛋白 22.10 g/L,血乳酸 7.6 mmol/L……
“補鉀、輸白蛋白、補液!”一來到手術室,阮彬就對着護士趙雅雪道。
“好。”趙雅雪麻利的做着一切。
麻醉師也是很麻利,直接給病人施行全麻。
快、快、快!
阮彬手速還是很快的,剖腹進去。
他就看到腹腔內有約 500 ml 的鮮紅色血性液體,右下腹有大段的紫黑小腸堆積扭在一起!
當然阮彬和黃宏文看到腸管壞死一大片,都是不由得深吸了一口氣,這病情太嚴重!
說實話,阮彬沒有並沒有遇到過這種情況,也不知道如何處理。畢竟這方面的手術技能他還沒有點亮!
“老黃,你出去跟江主任彙報一下這個情況。”阮彬對着黃宏文道。
“好。”黃宏文急匆匆的去找江語蓉了。
此時,江語蓉正在外面輸液,當她聽到這個消息之後也是臉色凝重:“告訴阮彬,扭轉的腸管及其系膜復位。將半溼紗布覆蓋腸管,觀察 30 分鐘!如果30分鐘後腸管未能恢復生機,只好將其切除,將兩端正常的小腸管端端吻合起來。你問問阮彬,小腸部分切除術他會吧?”
“好。”黃宏文急忙忙的又跑了回來。
把江語蓉的話敘述了一遍!
“阮彬,這個手術你會吧?”黃宏文問道。
“嗯,當然!”阮彬一本正經的撒謊。特麼都這個時候了,江語蓉這個情況做不了手術,難度靠你老黃啊?
老子只能忍心虧本唄!
“算了,不管最後患者要不要進行小腸切除,還是把這個手術技能點了吧,反正以後也要用到的。”阮彬心中暗道。
小腸部分切除術是一個二級手術。
“系統!”
【系統積分】:3000!
這點積分是他上次任務完成賺到的。
【小腸部分切除術】:未入門+
“升級!”
“叮咚……扣除400積分,小腸部分切除術——入門!”
“叮咚……扣除800積分,小腸部分切除術——熟練級!”
“叮咚……扣除1600積分,小腸部分切除術——主任級!”
還剩餘積分:200!
像這種手術不求速度,所以主任級完全夠用了,他也懶得再繼續升級上去。
“阮彬,那我們現在怎麼搞?”黃宏文躍躍欲試的問道。
此時阮彬腦海裡有如此多的小腸部分切除術的手術經驗,非常清楚就應該按照江語蓉說的,先把病人的腸管及系膜復位!
“學東西就認真看啦,給腸管和系膜復位第一步就是要先找到罪魁禍首——纖維條索帶!”阮彬充當起了導師的角色。
“一般來說,這個東西應該在這個位置,當然,也有特殊的情況出現,那就是會出現在這個位置!”
“嗯,還是這個位置找到了,看到沒?先把他鬆解!”阮彬一邊做着,一邊解釋。
“鬆解掉之後,切除纖維條索帶,將扭轉的腸管及其系膜復位……”
幾分鐘之後,阮彬就熟練的把腸管和系膜都給復位了。
不過此時病人的腸管依舊是紫黑色,看上去很是恐怖!
阮彬將半溼紗布覆蓋腸管上之後,看了看時間,嘆了口氣道:“就等三十分鐘吧,三十分鐘之後腸管無法恢復生機,只能進行切除了!”
手術室的時間彷彿過得很慢!
兩人就站在這裡悄悄的等着。
說實話阮彬想過得快一點,不過又怕結果不好。過得慢一點,又怕病人會出現什麼危險。
“阮彬,你怎麼那麼多二級手術都會做啊?”此時沒事幹的黃宏文開始八卦了起來。
他現在來了這些天,勉強做了兩臺闌尾炎手術及格,這還是跟着阮彬學習到了不少經驗的。
可你看看阮彬,腔腹鏡膽囊切除術玩的可6了!
就連錢主任這個大主任都沒有阮彬速度那麼快。
還有腔腹鏡闌尾炎手術。
他也見過阮彬做胃穿孔手術,除了闌尾炎,其它都是二級手術,現在小腸部分切除術也會……
他羨慕啊!
“該不會是你以前有高手指點?”黃宏文八卦問道。
“咳咳……其實我很天才的,像這種簡單的手術我幾乎看幾遍就會!”阮彬一本正經的撒謊。
“看幾遍你都會?我信你個鬼,這種手術很簡單?”黃宏文翻了翻白眼!你特麼的是忽悠我是吧?
“我真沒有覺得很困難啊,我覺得,起碼三級手術以上的手術,纔算是有難度吧。”阮彬嘿嘿笑道。
“莫裝逼!”黃宏文忽然有些底氣不足的道。
天才,真的有天才這一說嗎?
就在兩人吹噓的時候,時間一點點的過去。
終於,半個小時到了!
原本紫黑的腸管依舊是沒有恢復生機,而且紫黑色變得更重了!
“可惜,完成壞死了,這樣子只能切除了!”阮彬搖了搖頭。
他只見長約 90 cm 的腸管未能恢復生機,這樣子的話,只好將其切除,將兩端正常的小腸管端端吻合起來。
手術的過程很順利,阮彬順利的把小腸給切除了,然後關腹。
病人手術過程當中也沒有出現什麼問題。
這個情況的話,還得看術後怎麼樣了!
手術完畢之後,阮彬就出來了。
看到江語蓉依舊還在輸液。
“手術完成了?”江語蓉問道。
“嗯,很順利,就看術後情況怎麼樣了,不過我覺得問題不大。”阮彬如實回答。
“嗯,沒事就好,這一次多虧了你啊,不然我真的不知道該不該喊錢主任來接班了。因爲現在我們真的一個厲害點的主刀醫生都沒有!”江語蓉感慨道。
這一點她比較擔心,畢竟接下來誰也不知道會不會碰上三級或者四級的手術,如果碰上,她知道阮彬肯定做不來的!
所以就考慮現在要不要打電話給錢主任或者劉副主任,讓他們任何一個來,或者是派一個他們小組的主治醫師過來。