第一千六百四十章 套你答案!

“《傷寒論》中有云,本太陽病,醫反下之,因而腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之。

太陰爲病,脈弱,其人續自便利,設當行大黃芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。

請問林神醫,何謂“大實痛”?“腹滿時痛”、“大實痛”的機理又是什麼?”

懸壺堂偏廳,屋內只剩下了林致昌以及“陳婉瑩”主僕三人,先前在廳內的那名醫館弟子,在“陳婉瑩”的要求下已經退出去了,房門緊緊地關着,屋內,“陳婉瑩”思忖片刻,開口提問道。

聞言,林致昌眸中閃過一絲喜色,他原本還以爲面前這小姑娘會提一些十分刁鑽和偏門的東西呢,沒想到對方提的問題會這麼簡單,他故作沉吟片刻,然後捋須答道:

“陳小姐,這大實痛乃是腹痛而拒按。至於“腹滿時痛”屬虛屬實屬寒屬熱,重用芍藥是補是瀉之爭,若以虛而論,當行大黃芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。大實痛是與腹滿時痛相對而言,指疼痛的程度較爲劇烈,可用桂枝加大黃湯治療。不知老夫可否講解清楚了?”

說罷,林致昌臉上浮現出一絲自傲之色,顯然,這種問題對於他來說的確算得上是小兒科了!

“林神醫果然學識淵博,醫術精湛,小女子甚感佩服!那請林神醫聽小女子第二個問題!”

“陳婉瑩”淺淺一笑,然後一臉敬佩地看向林致昌,並開口道:“許多人認爲太陰裡實證是實在陽明氣分,但家父曾言,太陰脾絡,病在血分,這兩種說法讓小女子心中甚是疑惑,不知林神醫可否爲小女子解惑?”

林致昌神色微滯,先前“陳婉瑩”問的那個問題算是一道醫學上的基礎題,只要研讀過東漢醫聖張仲景所著的《傷寒雜病論》的人,一般都能解答的出來,但“陳婉瑩”現在問的這個問題可就不是僅從醫術上就能找到答案的了,這個得結合實際的行醫經驗去分析才行!

對於專業人士來說,從一個問題之中,就能看出一個人的水平如何,現在僅僅憑藉這第二個問題,林致昌就非常能確定面前的這個小丫頭肯定是個內行了!

這一次,林致昌思忖良久後纔開口回道:“這兩種說法都各有一定的道理,但老夫認爲,這兩種說法都非醫聖本意,首先腹滿時痛不一定兼有表證,桂枝加芍藥湯也並非表裡雙解之劑。醫聖在《傷寒論》中已經說的很清楚,“腹滿時痛者,屬太陰也。”

原爲表證,誤下後病情己發生變化,既屬太陰,又說有太陽之表是爲意斷。治用桂枝加芍藥湯也不一定就是解表,要知桂枝湯本無直接發汗作用,而是調理脾胃,具有和調營衛之功,故治表證須啜粥以肋汗。

服桂枝加芍藥湯非但不須啜粥,還重用酸收之芍藥,可見更無發散作用了。老夫把此方稱爲表裡雙解之劑,治太陰兼太陽病,是不夠妥當的。在實際治療中見腹滿時痛的病症,往往並無表症伴見,常以小建中湯、桂枝加芍藥湯而取效,也足資佐證。”

說罷,林致昌忍不住擦了擦額頭上的汗珠,就方纔那一會兒,他在腦海中不知道推演了多少病例,也得虧他行醫經驗豐富,要不然還真有可能被這道題給難倒,不過最終的結果還算不錯,他自己對這個答案很是滿意!

就是想出這個答案太傷腦筋了,他只能在心裡祈禱“陳婉瑩”接下來的提問不要再像這道題這樣難,要不然他這一大把年紀,還真禁不起這樣的腦力消耗!

“啪啪啪~!”

聽完林致昌的回答後,“陳婉瑩”忍不住撫掌道:“林神醫果然醫術高明,您的這番見解還真是讓小女子豁然開朗,家父若是聽到林神醫的這番言論,定會喜不自勝,說不定也會過來登門拜訪您呢!”

“呵呵!過獎過獎!老夫不過是癡長了一些年歲,多了一些行醫經驗罷了!”

林致昌擺了擺手,笑呵呵地說道:“還請陳小姐提第三個問題吧~?”

一個問題五貫錢,他現在已經賺了十貫錢了,雖然第二道問題費了些腦筋,但相比於給人出診,現在這種掙錢方式無疑更加輕鬆啊!

“陳婉瑩”點了點頭,然後一臉嚴肅道:“那好!林神醫請聽第三題…………”

…………………………

“十題已畢,今日與林神醫一番交流,讓小女子獲益匪淺,這是五十唐元,還請林前輩笑納~!”

臨近中午,“陳婉瑩”的十道問題才全部問完,這時,她站起身向林致昌福身一禮,然後遞上了五張唐元,並說道。

林致昌此時可被累的不輕,臉上已經浮現出深深地疲憊之色,顯然這十道題他回答的也不輕鬆,他站起身,不着痕跡地接過“陳婉瑩”遞過來的唐元,然後道:“呵呵!好說好說!陳姑娘以後在醫術上若有疑惑,歡迎再來懸壺堂!”

“嗯~!會的!那今日我們便暫且告辭,後會有期!”

“陳婉瑩”點頭辭別道。

“呵呵!後會有期!”

林致昌拱了拱手,心裡卻暗道面前這丫頭以後最好經常過來送錢。

“玉兒,我們走~!”

“陳婉瑩”衝身後的侍女喚了一聲,然後二人一起朝着門外走去。

“陳婉瑩”帶着“丫鬟”離開了懸壺堂,但她卻不知道,她方纔所處屋子的房頂上,一直都匍匐着一個人,這時隨着她的離開,那個人也輕輕地“飄”走了!

……………………………

“哇!姐姐!你剛剛好厲害啊!那個姓林的老頭,真把你當成江南行醫世家的千金小姐了~!”

東市口,“丫鬟”玉兒興奮地拉着“陳婉瑩”,一臉燦爛地笑道。

“嘻嘻!難道我不像大家族的千金小姐嗎?碩玉?”

“陳婉瑩”聞言狡黠一笑,然後她伸手去撓玉兒的咯吱窩,撓的對方咯咯直笑。

“咯咯咯~!”

“像像像,姐,你別撓了!”

姐妹兩人鬧成一團,在街道上相互追逐,這瘋瘋鬧鬧的模樣,哪裡有一點大戶人家的樣子,林致昌此時若是見到這副場景,肯定會大呼一聲“臭丫頭安敢欺騙老夫”!

“好了!不鬧了!碩玉,方纔林老頭兒說的那些話你都記住了吧?”

許久之後,姐妹二人來到了城東一座破舊的小院落,那年稍微年長一點的少女一本正經道。

“嗯!大概記住了五六成吧?”

名叫碩玉的少女歪着腦袋想了想,回答道。

“五六成?應該夠了!我大概記住了八成多!碩玉快進來,趁着咱們還沒忘記,趕緊將這些問題的答案寫在紙上,姐姐明天就要上雲山考試去了!嘿!有了林老頭兒的答案,這次你姐姐我考上炎黃書院絕對是板上釘釘的事!”

年齡稍大的少女一陣得意道。

這兩個女孩兒顯然不是什麼江南行醫世家的千金和丫鬟,年齡稍大的少女名字也不叫陳婉瑩,而是叫做陳碩真,至於先前那個名叫“玉兒”的丫鬟,真名則是叫陳碩玉,是陳碩真的妹妹。

話說那日陳碩真在雲山腳下偶然遇到李澤軒,並意外得到炎黃書院醫學院的招生考試試題,當晚陳碩真興奮地都沒睡好覺,她自認爲提前知道考題後就肯定萬無一失、十拿九穩了,但她今天早上一大早起來研究考題的時候,就徹底傻眼了!

因爲上面有許多題目她都不會做!

雖然陳碩真跟隨天玄子在山上學了兩年道法和醫術,但她頂多是看過一些醫書罷了,遠遠還算不上是一個醫者,她還從來沒給人看過病呢!

炎黃書院醫學院那張試卷上一些理論題對於陳碩真來說或許不是太難,但牽扯到一些跟行醫有關的心得體會,她就完全不會寫了!

世界上最令人難過的事情不是考試沒考過,而是考試前你明明知道考試內容,卻不知道每道試題的答案,考試的時候照樣白給!

(畢竟這個時代可沒有百度,不是隨便一道題動動手指就能查到準確答案的)

眼看原本已經唾手可得的炎黃書院醫學院招生名額,就要慢慢地飛走了,陳碩真當然不甘心,於是姐妹倆一番合計,便在懸壺堂上演了這麼一出大戲!

之所以選擇懸壺堂,一是因爲懸壺堂之前的確非常有名氣,特別是裡面的坐堂大夫林致昌,可是前朝御醫,行醫經驗非常豐富,陳碩真相信炎黃書院醫學院這張試卷上的題目肯定難不倒林致昌;

其二則是因爲由於大唐聯合醫館的出現,長安城以及長安城周邊諸縣的民間小醫館均是受到了非常大的衝擊,陳碩真料想懸壺堂的生意肯定也會受到影響,這樣一來,她也能花最少的錢得到最完美的答案了!

要是擱在以前,別說五貫錢一道題了,就是十貫錢一道,林致昌都未必肯接!

話說陳碩真倒是可以直接拿着題目去問其他醫者,那種死皮賴臉的免費詢問,但那樣效率不高,得到的答案也不可靠,更重要的是,陳碩真不想讓太多的人知道這些題目!

因爲知道的人多了,等炎黃書院醫學院的考試試卷一公佈,事態就一發不可收拾了!

“嗯嗯!”

對於陳碩真的要求,陳碩玉自然是沒有意見,小丫頭跟在陳碩真後面一蹦一跳地跑進了屋內,剛一進屋,小丫頭連忙喊道:“姐姐!咱們要不把衣服換了再弄吧?要不然一會兒不小心讓墨汁弄髒了這漂亮衣服,那可就遭了~!”

爲了上演這出瞞天過海的大戲,陳碩真是特意給自己和陳碩玉買了一身衣服,陳碩玉身上穿的雖然是丫鬟服裝,但即便是這樣,也要比她倆平常穿的好上幾倍,是以這小丫頭纔會如此小心翼翼。

“哎呀!哪兒那麼麻煩!髒了姐再給你買一身就是了!等姐考上了炎黃書院,把書院的獎學金都給掙回來,那個時候咱們還愁錢嗎?”

陳碩真聞言,滿不在乎地說道。

話說她剛剛纔花出去了五十貫錢,現在哪會兒心疼身上那幾貫錢的衣裙呢!

她雖然是“守財奴”,但也知道要想掙錢,就必須付出本錢的道理!

再說,這錢又不是她的……

“姐,咱們還剩多少錢?”

“還有二十幾貫吧?小妹你放心,今天咱們給出去的這五十貫,改日姐姐我肯定加倍掙回來~!唉,話說那個傻的可愛的魏王殿下,最近怎麼遇不見了呢?要是能多遇見幾次就好了~!”

陳碩真捏着可愛的下巴,腦海中不由回想起那個“人傻錢多”的大凱子——李泰了!

“哎呀!別說廢話了!快整理答案去!這林老頭雖然喜歡倚老賣老,雖然要的錢多,但不得不說還是有幾分真材實料的,有了他的答案,明日招生考試姐姐我肯定萬無一失!”

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