254 出現在現實中的裝逼段子

“其實可以不下胸瓶。”周從文有些遺憾的聲音傳來,讓祝軍更加痛恨這種異端術式。

做肺部手術不用胸瓶,這話說出來就像是一點基本常識都沒有的普通人說出來的話,完全違背了醫學原理,哪裡像是一名醫生說的!

要不是之前聽到周從文給李慶華“上課”,祝軍還真會誤會。

難道這話是說給自己聽的?手術做的快怎麼了!淋巴結也不清掃,有他這麼做手術的麼!

祝軍心裡無數的牢騷,更是想不懂自己手下的幾個醫生像是“中邪”了一樣非要來三院接受這種在自己看來糙到了極點的手術。

就爲了不開大刀麼?

身爲一名醫生,難道他們不懂口子開的小,裡面損傷其實並不小……

祝軍本來想到15cm的胸部切口,其實開始在皮下延口的那種手術,但轉念想到楔切。

直線切割縫合器咔咔兩下,手術結束。

想到這裡,祝軍直罵娘,天底下的手術沒這麼做的!

但不管怎麼說,陳厚坤把手術做完了,他只能跟着下臺。

看了一眼手下的醫生,祝軍不屑的離開。

……

……

“小周,手術做的也太快了。”陳厚坤拉着周從文,要直接去主任辦公室。

但周從文笑了笑,把他拉進醫生值班室,“陳哥,做快了是不是心虛?”

“唉,別提了。”陳厚坤道,“要是一臺跟着一臺,中間能歇一歇我倒覺得還好。兩臺連開,你就差把直線切割縫合器塞進去讓我直接打槍,完全沒做手術的感覺。”

“本身手術也不復雜,都是最基礎的肺小結節。”周從文拿出白靈芝,衝陳厚坤抖了抖。

“不要。”陳厚坤直接拒絕,“小周,本來我覺得最近磨雞蛋磨的越來越好,手術水平也有提高,還想着給你看看。結果……”

“哈哈。”周從文笑了,“水平有提高就好,放心,今天的手術不會有什麼問題的。陳哥,肺小結節的楔切手術重點在哪?”

周從文忽然問了一個問題,陳厚坤微微一怔,表情漸漸嚴肅。

“在術前閱片,在術中定位。”

“對!”

陳厚坤果然經驗老到,也很用心的琢磨過,一下子把難點說的一清二楚。

其實肺小結節的楔切手術,開那兩槍並不是重點,一直在後面看手術的祝軍祝主任根本不知道難在哪裡。

就像是陳厚坤說的一樣,第一個難點在於術前看片子。

患者需不需要手術,這是一個選擇題。

有很多患者可以暫時觀察,三個月到半年複查一次。中間要考慮的問題有很多,陳厚坤既然提到這點,那他一定研究過。

如果選擇做手術,該怎麼找到肺部小結節則是一個難點。

幾個毫米大小的結節聽起來似乎不難找,而且有肺部CT定位,一般人絕對不會認爲這裡是難點。

但單肺通氣後肺臟癟下去之後,再想要尋找到那個幾毫米大小的結節,可是很難的事兒。

上一世剛開始用胸腔鏡切小結節,甚至出現有一部分手術楔切做完,但小結節卻沒切掉的尷尬、無奈的情況。

遇到這種事情就很……一言難盡了,屬於醫療事故,頭疼的一逼。

有些醫生遇到類似的情況,也瞭解這裡面的難度,乾脆按照古老的手術方式直接切肺葉、淋巴結清掃。手術做的雖然慢一點,但勝在穩。

周從文不一樣,他做過幾千臺類似的手術,早已經庖丁解牛一般對小結節的位置瞭若指掌,不用擔心楔切把小結節給錯過去。

陳厚坤的抱怨也在這兒,雖然在三院的手術有周從文鋪墊,上去直接用直線切割縫合器楔切就行,根本不用找小結節。可是自己回去還是要擔心這一點,萬一切下來找不到小結節就傻逼了不是。

“陳哥,是不是經常想自己找不到怎麼辦?”周從文微笑。

“是。”陳厚坤點了點頭,“小周,有什麼好辦法麼?”

“回頭一起研究。”周從文道。

陳厚坤也不認爲周從文能有什麼秘籍,這又不是手術訓練,只能靠無數次的實踐摸索經驗。

“不過這麼作手術真的挺讓人心虛,我切下來的肺組織都摸到小結節,打開看一眼纔敢下來。要是可以肯定小結節的位置,手術還能再快。”陳厚坤說道。

“小心點好。”

“小周,你怎麼一直着急給患者拔胸瓶呢?”

“是沒有必要。”周從文笑道,“陳哥,如果你把從前豐富的臨牀經驗都扔到一邊……假設患者已經術後3天,你說該不該拔胸瓶?”

陳厚坤一怔,周從文說的的確有道理。

可是想要把從前的臨牀經驗都拋開的話,又談何容易。

此時此刻,陳厚坤沒想手術,思維忽然飛到了一個古怪的角落裡。

金庸世界中有一個名橋段,張三丰教張無忌學太極劍,問了他三遍記得多少。

張無忌沒有走正常路,每一次都在不斷的遺忘、遺忘,最後憑藉無招的劍意戰勝對手。

周從文這個小傢伙難道也弄這些玄之又玄的事兒麼?

陳厚坤一直都認爲小說只是小說,金庸老先生是找了一個精妙絕倫的裝逼噱頭,從來沒想到這個噱頭竟然會有朝一日出現在臨牀的工作中。

忘記從前的臨牀經驗……陳厚坤越想這個概念就越是迷茫。

醫生越老越值錢,值錢的是什麼?肯定是臨牀經驗。

而周從文這個混小子卻讓自己忘記從前的經驗!

周從文見陳厚坤迷茫的厲害,便笑着拍了拍他的肩膀,“陳哥,你着急走麼?”

“不着急。”

“那下午我拔個胸瓶。”

“別!”陳厚坤連忙阻止。情急之下,他一把抓住周從文的手,生怕周從文不知深淺的真要去拔胸瓶。

這是一名胸外科醫生的本能,術後6小時左右就要拔胸瓶?開什麼玩笑!

拿患者的生命安全鬧着玩麼?

周從文見陳厚坤是認真的,也只能嘆口氣。

在15年後,切肺小結節在大型三甲醫院變成了日間手術,最多三天出院。

但現在是2002年,周從文只能這麼安慰自己。

“從文,在麼?祝主任剛打個電話說找你。”李慶華一臉疑惑的拿着手機走進來。

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