第37章 難啃的硬骨頭
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城南社區衛生服務站有着近二十位醫生，名義上有40張牀位，實際使用率估計不會超過一半。
它的規模在衛生服務站裡面已經算是老大哥級別了。
有些規模小一點的社區衛生服務中心比它強不到哪去。
據李敬生了解，城南社區衛生服務站的外科業務並不差，它有着一位高年資外科主治醫師。據說以前在大醫院的肛門結直腸外科手術室混過。
這裡必須介紹一下很多人都分不清的兩個科室。
肛門外科與肛門結直腸外科都是普外科下面的亞科室。
肛門外科主要治療肛門、直腸的良性病變。比如最常見的痔瘡、直腸脫垂、肛裂等等。
肛門結直腸外科則主攻腸道與肛門領域的重疾與惡性病變。
最常見的結腸癌，直腸癌、克羅恩病等等。
從這裡就能看出，肛門結直腸外科是一個非常牛B的科室，治的基本都是大病。
這位高年資外科主治醫師能進大院的手術室，並且在一個很牛B的科室工作，實力再差也差不到哪去。他在城南社區衛生服務站完全就是王牌級別的存在。
金醫生是城南社區衛生服務站的一名‘年輕’外科醫生。
三十七八歲的樣子。
他已經連續多年被評選爲社區衛生服務站的優秀外科醫生，聽說還準備讓他擔任普外科的學科帶頭人。
論手術實力，他在城南社區衛生服務站應該能排進前三。
這樣一位資深外科‘高手’治療多次都沒能治好的膿瘡，肯定不簡單。
而且任何一家有着兩名醫生以上的醫療機構，遇到難治的疾病時都會通過會診來提升安全係數。
金醫生給這位老漢治了三次都不見好，肯定已經找其他醫生一起看過了。
包括那位資深的肛門結直腸外科主治醫師。
這麼多位醫生都沒能看好，頓時讓李敬生感受到沉重壓力。
他仔細檢查着膿包，試圖找出難以治癒的原因。
只要輕輕按住膿包周圍一擠，便有粉紅色血水排出，伴隨膿水獨有的腥臭味道。
“您最後一次治療是什麼時候？”
“就在昨天。”
原來昨天剛處理過。
怪不得擠出來的是粉紅色血水，而不是黃白色膿水。
對付淺表膿包的手段無非就是切開排膿，抗菌消炎或者脈衝激光照射等等。
遇到比較頑固的膿包，大醫院也會考慮將整個病竈切除。
這需要很高明的清創術與切開術、縫合術。
任何手術都有嚴格的適應症，不能隨便亂切。
膿包太大的話，不適合切除。
否則會形成一個極大的缺損創口，這絕不是植塊皮就能搞定。
患者的這個膿包直徑達到了10cm以上，已經屬於大型膿包了，別說是李敬生的小診所，就算是三甲大院也不可能把這個膿包給切了。
背部的靜脈叢、神經都是十分豐富。
做手術存在着巨大潛在風險。
“在那邊治療的病歷本帶了嗎？”
“沒給我們呀！”
老太太搶着回答道。
“可能那邊需要存檔，你們有需要的話，可以申請自行復印。您給我說說，那邊三次都是怎麼處理的？“
李敬生這家小診所可不敢得罪龐然大物般的社區衛生服務站。
人家吃的是皇糧。
而且當前的口號是：小病在社區、大病到醫院、療養回社區、健康進家庭。
社區服務中心大力推行六位一體制度，社區服務站也是跟着水漲船高，在方方面面均可碾死李敬生的陽光診所。
他的診所今天狠狠的揚了一次名，隨着消息擴散，盯着陽光診所的人多着呢。
競爭對手們看着他出名，很容易生出嫉妒心。
這時候，保持低調，悶聲發大財是王道。
否則連怎麼死都不知道。
光是快康診所的趙老闆就夠他頭疼了，要是把這條街上的扛霸子給得罪了，那妥妥的作死。
這個患者本來就是社區衛生服務站沒治好的病人，李敬生接手，並且讓患者去找社區衛生服務站索要病歷進行復印。服務站的醫護們會怎麼想？
第一想法就是那個陽光診所的李敬生想幹嘛？
是不是想搞事？
安撫完家屬與患者，他靜靜的聽着患者描述三次的治療經過。
第一次，切開膿包後把裡面的膿液抽淨，做了清創。並且打了四天吊針。
患者回家一個星期後發現膿包再次紅腫，並且沒多久再次流出膿水。
創口也一直沒有癒合。
第二次去衛生服務站仍然是金醫生給他做的清創。當時還請了一位年紀大的上級醫生過來看了看。
“那位年紀大的醫生長什麼模樣，有印象嗎？”
“皮膚黑黑的，個子不高，說話喜歡從鼻子裡時不時的哼兩聲。”
老太太在旁邊倒是看得清楚。
此刻描述時，有模有樣，把重要特徵全描繪出來了。
“沒錯了，那位是服務站的丁醫生，水平很高。”李敬生倒也沒有與此人打過交道。
但是在這條街上開了九個多月的診所，另兩家診所、衛生服務站有哪些醫術厲害的醫生，他基本摸得門清。
丁望守就是那位在大院手術室混過的高年資外科主治醫師。
聽說衝擊副高職稱失敗，不是敗在評審上，而是敗在了逃不脫的背景關係。
名額給了另一位資歷比他淺，醫術水平不如他的醫生，因爲那人的舅舅是醫院領導。
這位丁醫生氣不過，找醫院領導大吵了一架，然後辭職不幹了。
回到家裡後，社區的工作人員知道了，第一時間把消息告訴了社區衛生服務站的站長。聽說站長親自去丁望守的家裡拜訪，足足拜訪了三次，這才成功說服丁望守到社區衛生服務站工作。
也算是現代版的三顧茅廬了。
通常情況下，有點傲骨的人都有真本事。
丁望守進了社區衛生服務站以後，很快挑起重擔，把社區衛生服務站的外科業務發展起來了。特別是割痔瘡，治療肛門閉鎖、直腸脫垂等病，極爲擅長，口碑也是相當不錯。
金醫生稱之爲外科高手得打引號，這位丁望守絕對有着真才實學，手術能力應該是相當出衆。
這位患者第二次複診時，金醫生請了丁望守看過，可是仍然沒能治好，這讓李敬生的壓力又增加了幾分。
好不容易來了一個外科患者，卻是一塊難啃的骨頭。
李敬生咬咬後牙根，決定全力以赴試試看。
“第二次怎麼給你處理的？”
(本章完)